Rizikové faktory, příznaky a symptomy stavu štítné žlázy
Štítná žláza, která se nachází ve vašem krku a je ve tvaru motýlku, je vaší hlavní metabolickou cestou. Pokud vaše štítná žláza nefunguje, může to ovlivnit všechny aspekty vašeho zdraví, zejména váhu, chemii mozku (přispívající nebo vedoucí k depresi a úzkosti), energetické hladiny a zdraví srdce.
Odhaduje se, že až 59 milionů Američanů má problém s štítnou žlázou, ale většina to zatím neví.
Pro ty z vás, kteří byli diagnostikováni, se někdy zdá, že vaše příznaky štítné žlázy - včetně těch, které jsou nedostatečně aktivní štítnou žlázou (hypotyreóza) nebo nadměrně aktivní štítnou žlázou (hypertyreóza) - jsou stejně obtížné jako diagnostika štítné žlázy samy. Pro ty z vás, kteří v současné době nejsou diagnostikováni, je důležité vědět, že neošetřené problémy se štítnou žlázou mohou zvýšit riziko obezity, srdečních chorob, neplodnosti a řady dalších příznaků a zdravotních problémů.
-
Jak změny sezóny a teploty ovlivňují funkci štítné žlázy
-
Časté domácí chemikálie ovlivňuje štítná žláza u mladých dívek
Ať už jsou diagnostikovány nebo nediagnostikované, nemusíte mít všechny ty rizikové faktory, příznaky nebo příznaky štítné žlázy. Rozpoznávání je však důležité a je důležité, aby byla přijata opatření pro správnou diagnózu a důkladnou léčbu.
Rizikové faktory pro onemocnění štítné žlázy a podmínky štítné žlázy
Některé z klíčových rizikových faktorů pro onemocnění štítné žlázy patří:
- Pohlaví: Ženy čelí většímu riziku onemocnění štítné žlázy než muži
- Věk: Onemocnění štítné žlázy je častější, jak stárneme, zejména po 50 letech (ale může postihnout lidi v jakémkoli věku)
- Mít osobní nebo rodinnou anamnézu onemocnění štítné žlázy
- Chirurgie k odstranění celé nebo části štítné žlázy
- Léčba radioaktivní jódové ablace (RAI)
- V současnosti je těhotná nebo v prvním roce po porodu
- Být současným nebo bývalým kuřákem
- Nedávné vystavení jódu v lékařském postupu
- Užívání jódu z bylin nebo doplňků
- Žije v oblasti s nedostatkem jódu
- Různé léčebné procedury a léky
- Nadměrná konzumace syrových potravin v rodinách hlív, jako jsou růžičkové klíčky, špenát a sója
- Trauma nebo operace krku
- Radiační expozice, prostřednictvím léčebných postupů nebo jaderných nehod
Je důležité, abyste věděli, že mít osobní nebo rodinnou anamnézu jakékoli autoimunitní nemoci zvyšuje riziko onemocnění štítné žlázy. Pokud vy nebo někdo z vašich rodinných příslušníků trpíte autoimunitní chorobou, včetně Hashimotovy tyreoiditidy a Gravesovy choroby, měli byste být opatrní při sledování symptomů štítné žlázy.
Některé z dalších dobře známých autoimunitních stavů zahrnují revmatoidní artritidu, lupus, zánětlivé onemocnění střev, roztroušenou sklerózu, psoriázu, vitiligo, diabetes typu 1, Addisonovou chorobu, Cushingův syndrom, Raynaudův syndrom, Sjogrenův syndrom a alopecii.
Existuje více než 80 stavů klasifikovaných jako autoimunitní.
Jak uvidíte níže, existují různé stavy štítné žlázy s překrývajícími se a jedinečnými příznaky.
Změny štítné žlázy a krku jsou časté u onemocnění štítné žlázy
Podmínky štítné žlázy často způsobují příznaky v oblasti krku, kde se nachází štítná žláza. Některé příznaky související s krkem, které mohou poukazovat na hypotyreózu, Hashimotovou chorobu, hypertyreózu, Gravesovou chorobu, různé typy tyreoiditidy a rakovinu štítné žlázy zahrnují:
- Zvětšený krk
- Palpovatelné zvětšení samotné štítné žlázy (cholesterol)
- Viditelná nebo hmatatelná hrudka nebo hrudky v krku
- Pocit hrudníku v krku při polykání
- Bolavý krk
- Bolest nebo nevolnost v krku
- Váš krk nebo krk se cítí citlivě a kravaty, šály nebo roláky se necítí dobře
- Důkazy zvýšeného průtoku krve do štítné žlázy, zjištěné stetoskopem
Hypotyreóza / Hashimotova nemoc / Underactive příznaky štítné žlázy a příznaky
Klinické příznaky hypotyreózy
Vedle výše popsaných symptomů krku existují některé pozorovatelné klinické příznaky Hashimotovy choroby a hypotyreózy, které lze měřit, detekovat nebo identifikovat při klinickém vyšetření nebo testování u svého lékaře.
Tyto klinické příznaky neúčinné štítné žlázy zahrnují:
- Neobvykle nízký puls
- Neobvykle nízký krevní tlak
- Nižší než normální tělesná teplota
- Pomalé nebo pomalé reflexy
- V obličeji, zejména kolem očí
- Otoky nebo otoky vašich rukou a nohou (známý jako edém)
- Vypadávání vlasů a zejména ztráta vlasů z vnějšího okraje obočí, což je jedinečný znak hypotyreózy
- Vysoká hladina cholesterolu, která nereaguje na léky snižující hladinu cholesterolu nebo změny stravy
- Chronická nebo těžká zácpa, která nereaguje na léčbu
Symptomy běžného hypotyreózy
Některé běžné symptomy hypotyreózy zahrnují:
- Únava / nízká energie: Cítíte se spustit, pomalý a vyčerpaný, i po dlouhém spánku.
- Změna nálady: Cítíte se depresivně nebo modře; máte pocity smutku nebo bezcennosti; cítíte úzkost nebo neklid; vaše nálady se snadno mění.
- Hmotnost a metabolismus: Neočekávaně získáváte váhu, přestože se nezměníte ve zdravé stravě a cvičení. Nemůžete zhubnout, nebo dokonce získáváte váhu na zdravou dietu se sníženým obsahem kalorií se zvýšeným výkonem.
- Koncentrace a paměť: Máte "mlhou mozku", obtížemi soustředění a obtížemi při zapamatování.
- Teplota těla: Cítíte se chladně, když se ostatní cítí horko.
- Změny vlasů: Vaše vlasy jsou hrubé a suché, lámavé, křehké nebo vypadají.
- Změny kůže: Kůže je hrubá, suchá, šupinatá a hustá, zvláště podešve nohou.
- Změny hlasu: Máte chraplavý nebo štěrkovitý hlas.
- Bolest: Máte bolesti a bolesti v kloubech, ramenou, rukama, chodidly nebo bolestivými stavy, jako je zmrzlé rameno, syndrom karpálního tunelu, syndrom tarzálního tunelu a plantární fasciitida.
- Sex Drive: Nemáte pohlavní styk nebo nižší pohlavní styk.
- Chrápání / Apnoe: Nedávno chrápáte nebo jste vyvinuli spánkovou apnoe.
- Změny očí: Vaše oči se cítí drzá, suchá a citlivá na světlo.
Hypotyreóza Příznaky a příznaky u žen
Existují některé příznaky hypotyreózy, které jsou pro ženy jedinečné:
- Puberta: Hypotyreóza může způsobit jak časnou pubertu, tak časný nástup menstruace, stejně jako zpožděnou pubertu.
- Menstruační změny: Máte vážné křeče v menstruaci, neobvykle těžké menstruace nebo nepravidelné menstruační cykly.
- Plodnost / těhotenství: Máte potíže s koncipováním dítěte, anamnéza selhání léčby asistované reprodukce, anamnéza opakovaného potratu, poporodní deprese a / nebo problémy s kojením.
- Perimenopauza / menopauza: Váš perimenopause začíná dřív, než je obvyklé, máte časnější menopauzu, nebo máte obzvlášť obtížné perimenopauzální nebo menopauzální příznaky.
Hypotyreóza Příznaky a příznaky u novorozenců
Některé specializované příznaky hypotyreózy u novorozenců zahrnují:
- Nízká svalová tonus
- Špatné krmení, nedostatek hmotnosti
- Hořké pláče
Hypotyreózní příznaky a příznaky u dětí / dospívajících
Některé specializované příznaky hypotyreózy u dětí a dospívajících zahrnují:
- Snížená rychlost růstu nebo zpomalení růstu
- Zpožděné zrání skeletu
- Časná nebo opožděná puberta
- Snížená spotřeba energie
- Vzhled je nafouklý nebo nafouklý
- Zvýšení tělesné hmotnosti bez zvýšené chuti k jídlu
- Zácpa nebo tvrdší stolice
- Zhoršení rukopisu
- Školní problémy
Hyperthyroidismus / Gravesova choroba / nadměrně aktivní příznaky štítné žlázy a příznaky
Klinické příznaky hypertyreózy
Existují některé pozorovatelné příznaky Gravesovy choroby a hypertyreózy, které mohou být měřeny, viděny nebo zjištěny v klinickém vyšetření u vašeho lékaře. Tyto příznaky nadměrně aktivní štítné žlázy zahrnují:
- Goiter (zvětšená štítná žláza)
- Neobvykle vysoký puls
- Neobvykle vysoký krevní tlak
- Horečka
- Rychlé nebo hyperreaktivní reflexe
- Důkazy palpitace srdce, nepravidelnosti rytmu nebo fibrilace síní
- Neobvykle nízké hladiny cholesterolu
- Chronický nebo těžký průjem, který nereaguje na léčbu
Změny očí
Změny očí jsou časté při hypertyreózii a Gravesově nemoci, ale mohou být také způsobeny souvisejícím stavem, známým jako oční onemocnění Gravesova onemocnění nebo onemocnění štítné žlázy. Příznaky zahrnují:
- Vaše oči se cítí drzá a suchá.
- Vaše oči jsou červené, suché, opuchnuté, nafouklé nebo vodnaté.
- Vaše oči jsou citlivé na světlo.
- Vaše zrak je rozmazané.
- Máte dvojité vidění.
- Vaše oční bulvy vypadají jako vyklenuté (proptóza); vaše oči nejsou zcela zakryty, když jsou víčka uzavřena.
- Máte "poklop víčka", když vaše horní víčko nehrozí plynulým pohybem očí, když se podíváte dolů.
Společné příznaky hypertyreózy
Některé další běžné příznaky hypertyreózy, které můžete zaznamenat, zahrnují:
- Spánek: Můžete mít nespavost nebo je těžké usnout nebo usnout.
- Únava / energie: V některých případech může hyperthyroidismus způsobit, že se cítíte drátěný a neobvykle energický, ale je také časté, že se cítíte unavený, spustíte, pomalý a vyčerpaný
- Změna nálady: Cítíte se úzkostlivě, panicky, podrážděně, rozzlobeně nebo neobvykle stresující. Můžete být snadno překvapeni. Můžete se také cítit depresivně nebo modře, máte pocity smutku nebo bezcennosti a vaše nálady se snadno mění.
- Hmotnost a metabolismus: Neočekávaně ztrácíte váhu, a to bez ohledu na změnu ve zdravé stravě a cvičení. Nebo se vaše chuť k jídlu zvýšila a jíte více, ale nezískáváte váhu.
- Koncentrace a paměť: Máte "mlhou mozku", obtížemi soustředění a obtížemi při zapamatování.
- Teplota těla / pocení: Cítíte se horko, když se ostatní cítí horko; můžete se potit a cítit více žíznivě.
- Změny vlasů: Vaše vlasy vypadnou. Vaše vlasy jsou ztenčující nebo se z nich uklidňují.
- Kožní změny: Vyvinula jste neobvykle hladkou a mladou pokožku. Vytvořili jste úlevu. Máte neobvyklé vyrážky nebo puchýřovité rány na vašem čele a tváři (milaria hrbolky). Máte pavoučí žíly na tváři a krku.
- Změny hlasu: Máte chraplavý nebo štěrkovitý hlas.
- Bolest / slabost: Máte bolesti a bolesti v kloubech, ramenou, rukama, chodidly nebo extrémní svalovou slabost, zejména ve vašich horních pažích a nohou.
- Sex Drive: Můžete mít neobvykle zveličený pohlavní styk, nebo může dojít k poklesu normálního pohlavního styku.
- Tremory / pohyby: V rukou máte třes nebo otřesy, nebo hyperkinetické pohyby (tj. Bubnování stolů, nožní nohy, trhavé pohyby); to je často u dětí závažnější.
- Prsty / hřebíky: Máte otoky prstů (acropachy) nebo oddělení nehtů od podložního nehtového podkladu (onycholýza nebo Plummerovy nehty).
- Shins: Máte léze na holení nebo záhyby zhuštěné kůže, známé jako pretibial myxedema nebo dermopatie.
Hypertyreóza Příznaky a příznaky u žen
Existují některé příznaky hypertyreózy, které jsou pro ženy jedinečné:
- Jste těhotná, ale ztrácíte váhu.
- Rychle ztrácíte váhu poté, co jste mít dítě.
- Jste těhotná a máte nadměrnou nevolnost nebo zvracení.
- Máte v minulosti nepravidelné menstruační cykly, zejména vynechané období, kratší a lehčí období a delší časové období mezi jednotlivými obdobími.
- Máte v minulosti neplodnost nebo opakovaný potrat.
Hypertyreóza Příznaky a příznaky u kojenců / dětí / dospívajících
U kojenců, dětí a dospívajících jsou některé časté příznaky:
- Snadné překvapení
- Symptomy typu hyperaktivity s poruchou pozornosti (ADHD)
- Hyperaktivita nebo záchvaty
- Chvějící se ruce
- Hyperkinetické pohyby, jako bubnování na stolech, trhání nohou, nožní nohy
- Zpožděná puberta
- Obtížná hmotnost
- Velkou chuť k jídlu bez přírůstek hmotnosti nebo se ztrátou hmotnosti
- Problém se soustředěním a špatným výkonem školy
- Pocení
- Poruchy spánku a nespavost
- Široký pohled na oči
Příznaky a symptomy tyreoiditidy
Tiroiditida zahrnuje různé zánětlivé stavy štítné žlázy. Některé případy tyreoiditidy nemají vůbec žádné příznaky. Existují také situace, kdy tyroiditida buď zpomaluje nebo urychluje tvorbu štítné žlázy, takže symptomatické vzorce se vejde do hypotyreózy nebo hypertyreózy, jak je popsáno výše.
Některé jedinečné příznaky, které se vyskytují u některých typů tyreoiditidy, zahrnují následující:
- Rozšíření štítné žlázy (cholesterol)
- Bolest, nevolnost nebo bolestivost v oblasti krku nebo krku
- Obtížnost polykání
- Horečka
- Zvětšené lymfatické uzliny v blízkosti štítné žlázy.
- Hluk v tvém hlasu
Forma tyreoiditidy známá jako akutní infekční tyroiditida je charakterizována významnějšími příznaky, včetně:
- Rychlý nástup bolesti a citlivosti krku, obvykle pouze na jedné straně krku
- Nástup bolesti je doprovázen horečkou, zimnicí a dalšími příznaky infekce
- Rozšíření nebo maso v oblasti krku; může být "pohyblivý" na váš dotek
Multinodulární znaky brukve a příznaky
Multinodulární goiter zahrnuje několik uzlů, stejně jako zvětšení štítné žlázy. Příznaky mohou zahrnovat:
- otok, tenký, napjatý nebo plný pocit na krku nebo krku
- bolesti nebo tlaku v krku
- chraptivost nebo kašel
- potíže s polknutím nebo dýcháním
- bušení srdce
- nespavost
- únava
Příznaky a příznaky rakoviny štítné žlázy
Rakovina štítné žlázy , zvláště brzy ve vývoji, nemusí způsobovat vůbec žádné příznaky. Ale jak rakovina štítné žlázy roste a rozvíjí se, je mnohem pravděpodobnější, že způsobí lokalizované příznaky na krku a krku. Některé z příznaků, které mohou poukazovat na rakovinu štítné žlázy, zahrnují následující:
- Hrudka nebo hrudník na krku, zejména v oblasti krku v oblasti Adamova jablka (Poznámka: Někdy může hrudka nebo uzlík rychle růst.)
- Rozšíření krku
- Zvětšené nebo zduřené lymfatické uzliny v krku
- Změny ve vašem hlasu, včetně chraptivosti, škrábání a obtíží mluvit
- Obtížnost polykání nebo pocit udušení
- Obtížné dýchání
- Bolest na krku nebo krku, včetně bolesti od krku až po uši
- Citlivost na krku; nepohodlí s kravaty, roláky, šátky, náhrdelníky
- Trvalý nebo chronický kašel, který není způsoben alergií nebo nemocem
- Asymetrie na krku; jedna strana může být větší než druhá
Slovo z
Jednou z problémů při diagnostice štítné žlázy je, že se příznaky štítné žlázy překrývají a jsou společné mnoha jiným problémům. To může vést k nesprávné diagnóze s jiným stavem - možná se vaše příznaky říká, že jsou "normální jen proto, že mají dítě", například - bez důkladného vyšetření, diagnostiky a léčby štítné žlázy. hodnocení štítné žlázy, můžete dokonce diagnostikovat duševní zdravotní stav, jako je deprese nebo panická porucha.
Zvláštní situace může být také výzva. Příznaky Hashimotovy choroby obvykle paralelně s hypotyreózou, která je výsledkem onemocnění. Příležitostně ale při selhání štítné žlázy může docházet k obdobím, kdy se rozptýlí do života a dokonce se stává dočasně nadměrně aktivní. Toto je známé jako hashitoxikóza. Symptomy mohou být matoucí, po dobu několika dnů nebo týdnů mezi hypotyreózou a příznaky hypertyreózy.
Jeden důležitý tip: Ujistěte se, že s vámi přiložíte k lékaři kontrolní seznam rizik a příznaků. Pokud máte praktického lékaře, který - navzdory možným příznakům štítné žlázy - odmítá dokonce provést klinické vyšetření a krevní testy nebo si uvědomit, že tyto příznaky mohou vyžadovat další léčbu, možná budete muset najít nového lékaře.
Uvědomte si také, že některé zdravotní stavy mohou způsobit nebo být častější u pacientů s štítnou žlázou. Pokud máte některou z těchto stavů, měli byste také sledovat možné příznaky štítné žlázy a pravidelně hodnotit thyroidní funkci. Mezi tyto stavy patří celiakie; fibromyalgie ; syndrom chronické únavy; Lyme nemoc; syndrom karpálního tunelu ; syndrom tarzálního tunelu ; tendonitida ; plantární fasciitida ; hypercholesterolemie (vysoký cholesterol), zvláště pokud nereaguje na léky; neplodnost; opakovaný potrat; zmrazené rameno ; a hemochromatóza .
> Zdroje:
> Bahn, R., Burch, H., Cooper, D. a kol. Hypertyreóza a jiné příčiny thyrotoxikózy: Pokyny pro řízení Americké asociace štítné žlázy a Americká asociace klinických endokrinologů. Endokrinní praxe. Vol 17 č. 3 květen / červen 2011.
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar's The thyroid, 10. vydání. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Garber, J, Cobin, R., Gharib, H, et. al. "Pokyny klinické praxe pro hypotyreózu u dospělých: Sponzorováno Americkou asociací klinických endokrinologů a Americkou asociací štítné žlázy." Endokrinní praxe. Vol 18 č. 6 listopad / prosinec 2012.