Je to dobrý nápad znát rizikové faktory, které stojí za onemocněním štítné žlázy. Důvodem je to, zda je vaše štítná žláza nadměrně aktivní nebo neaktivní, počáteční příznaky mohou být velmi jemné. Můžete například zaznamenat, že jste trochu unaveni nebo jste zaznamenali přírůstek tělesné hmotnosti a odmítli jste to kvůli věku nebo jste méně aktivní. Jinými slovy, příznaky jsou často velmi "nespecifické" a snadno se připisují něčemu jinému.
Ve skutečnosti lidé často v retrospektivě zaznamenávají, že trpí příznaky onemocnění štítné žlázy po mnoho měsíců nebo dokonce roků před jejich diagnózou.
Podívejme se na některé z hlavních rizikových faktorů při onemocnění štítné žlázy. Zatímco některé z nich jsou pro hypertyroidismus jiné než pro hypotyreózu, je důležité si uvědomit, že anamnéza hypertyreózy může v budoucnu vést k hypotyreóze.
Rod
Ženy čelí většímu riziku vývoje onemocnění štítné žlázy než muži. Zatímco se odborníci liší ve svých odhadech, říká se, že ženy jsou od pěti do osmikrát větší pravděpodobnost, že vyvinou stav štítné žlázy než muži.
Osobní historie
Osobní anamnéza onemocnění štítné žlázy zvyšuje současné riziko vzniku onemocnění štítné žlázy. Například pokud jste po těhotenství měli poporodní tyreoiditidu, která se sama vyřešila, máte zvýšené riziko vzniku problému štítné žlázy znovu po těhotenství nebo později v životě.
Kromě toho osobní anamnéza jakéhokoli autoimunitního onemocnění (jako je lupus, diabetes typu 1, revmatoidní artritida, perniciózní anémie nebo celiakie) může zvýšit riziko vzniku autoimunitního onemocnění štítné žlázy, jako je například Hashimotova tyreoiditida .
Rodinná historie
Rodinná anamnéza onemocnění štítné žlázy zvyšuje riziko vývoje onemocnění štítné žlázy.
Riziko je mírně vyšší, pokud máte první rodičku (matka, sestra, dcera) s onemocněním štítné žlázy.
Chirurgie štítné žlázy
Chirurgické odstranění celé nebo části štítné žlázy obvykle vede k hypotyreóze, nedostatečné aktivitě štítné žlázy.
Léčba radioaktivního jódu (RAI)
Léčba radioaktivního jódu na štítnou žlázu, která se používá k léčbě Gravesovy choroby / hypertyreózy a často se používá jako součást léčby rakoviny štítné žlázy po operaci, obvykle vede k hypotyreóze.
Expozice záření
Expozice oblasti krku na ozařování, například při léčení rakoviny hlavy nebo krku nebo Hodgkinova lymfomu, zvyšuje riziko autoimunní choroby štítné žlázy a rakoviny štítné žlázy. Náhlá radiační expozice v prostředí, jako je ta, která byla vystavena osobám, které byly po jaderné havárii v Černobyle v roce 1986 vystaveny radiaci kontaminovanému vzduchu, potravinám, mléce a vodě, také zvyšuje riziko autoimunní nemoci štítné žlázy a rakoviny štítné žlázy.
Těhotenství / období po porodu
Riziko vývoje autoimunitního onemocnění štítné žlázy nebo dočasné tyreoiditidy se mírně zvyšuje během těhotenství a během prvopočátku po porodu. Ve skutečnosti zhruba 5 procent žen, které se narodily, rozvíjí poporodní tyreoiditidu , ale to může být nediagnostikované, protože příznaky jako únavnost, změny nálady a ztráta vlasů jsou běžné v poporodním období.
Kouření cigaret
Vědci zjistili, že kouření je spojeno s vývojem onemocnění Graves, zejména oční choroby štítné žlázy , komplikací Graveovy nemoci. Kouření také snižuje účinnost léčby onemocnění štítné žlázy.
Nedostatek jódu a kde žijete
Nedostatek jodu (nazývaný nedostatek jódu ) zvyšuje riziko hypotyreózy a buriny (zvětšení štítné žlázy.) Nedostatek jódu je častější v rozvojových zemích a zemích, kde není stolní sůl jodizována.
V USA je nedostatek jódu pozorován hlavně u lidí, kteří omezují příjem soli, a u některých lidí, kteří žijí v oblastech (obvykle hornatých nebo vnitrozemských), kde jsou v půdě a potravinách nižší hladiny jódu.
Někteří lidé se po přechodu na mořskou sůl (ve snaze jíst "zdravější" stravu), který neobsahuje jód, stal nedostatkem jódu.
Přebytek jódu (expozice / příjem)
Použití jódových nebo bylinných doplňků obsahujících jódu v pilulkách nebo v kapalné formě lidí, kteří jsou dostatečně jodní, zvyšuje riziko autoimunní choroby štítné žlázy a hypotyreózy a méně často hypertyreózy nebo tyreotoxikózy.
Léky a léčby
Některé léky a drogy zvyšují riziko vzniku slabé štítné žlázy. Příklady zahrnují interferon-alfa, interleukin-2 a amiodaron.
Lithium může ovlivnit funkci štítné žlázy několika způsoby. Tento lék užívaný pro bipolární poruchu je spojen s burticí, autoimunní tyroiditidou a hypertyreózou.
Goitrogenic Foods
Některé potraviny (při konzumaci surových a ve velkém množství) přirozeně obsahují chemikálie, které mohou u některých lidí podporovat hnilobu a způsobit hypotyreózu. Tyto chemikálie jsou známé jako goitrogeny .
Některé potraviny, které mají vysoký obsah goitrogenů, zahrnují křupavou zeleninu, jako je zelí, růžičková kapusta, brokolice, okurky, rutabagy, kukuřice, ředkvičky, karfiol, africký maniok, proso a kale. (Poznámka: Zdá se, že osoby se základními protilátkami proti štítné žláze a tendence k autoimunitě představují větší riziko.)
Sójové potraviny
Sója je považována za goitrogen a některé studie ukázaly, že sója může vyvolat nebo přispívat k hypotyreóze. Může také narušit vstřebávání léků štítné žlázy. Jiný výzkum je však v rozporu a neexistuje žádný konsensus.
Mnozí odborníci doporučují, aby lidé s autoimunní chorobou štítné žlázy nebo husími, kteří neměli chirurgicky odstraněnou štítnou žlázu, se vyvarovali nadměrné konzumace sójových výrobků a zejména koncentrované a zpracované formy sóji, jako jsou ty, které se nacházejí v pilulech a prášcích.
Jiné možné rizikové faktory
Jiné méně časté, ale potenciální rizikové faktory zahrnují:
- S nemocemi, které mohou infiltrovat a ukládat látky ve štítné žláze (například sarkoidóza nebo hemochromatóza)
- Zkušenosti s velkým stresem, včetně fyzického stresu, jako je dopravní nehoda
- Narodil se se slabým štítnou žlázou (nazývanou vrozená hypotyreóza) nebo štítnou žlázou, která je na špatném místě (nazývaná ektopická hypotyreóza)
Slovo z
Největší představou je, že zatímco onemocnění štítné žlázy je časté, existují někteří lidé, u nichž je pravděpodobné, že vyvstanou stav štítné žlázy, než jiní.
Přesto je důležité mít na paměti, že právě proto, že máte jeden nebo více rizikových faktorů neznamená, že se budete muset vyvinout onemocnění štítné žlázy. Podobně můžete stále vyvíjet problémy se štítnou žlázou s nulovými rizikovými faktory.
Celkově je to statistická hra-rizikové faktory, které zvyšují vaše šance, ale nepředpovídají přesnou pravděpodobnost, že by někdo měl nemoc.
Nakonec zůstane nadále zastáncem vaší štítné žlázy a celkového zdraví. Znáte své rizikové faktory, znáte příznaky onemocnění štítné žlázy a poraďte se s lékařem, pokud prostě nemáte pravdu.
> Zdroje:
> Bajaj JK, Salwan P, Salwan S. Různé možné toxické látky, které se podílejí na dysfunkci štítné žlázy: Přehled. J Clin Diagn Res . 2016 Jan; 10 (1): FE01-FE03.
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci a Stephen L .. Hauser. Harrisonovy principy vnitřního lékařství. New York: Mc Graw Hill vzdělání, 2015. Tisk.
> Národní institut diabetu a onemocnění trávicího ústrojí a ledvin. (2017). Onemocnění štítné žlázy a těhotenství.
> Walter KN a kol. Zvýšený hormon stimulující tvorbu štítné žlázy je spojen se zvýšeným kortizolem u zdravých mladých mužů a žen. Thyroid Res. 2012, 5: 13.
> Wiersinga WM. Kouření a štítná žláza. Endocrinol (Oxf). 2013 Aug. 79 (2): 145-51.