Vaše bolavé koleno může pomoci fyzická terapie
Fyzická terapie bolesti kolena zahrnuje důkladné vyhodnocení a hodnocení celého dolní končetiny od kyčle ke noze. Váš PT může zhodnotit Vaši bolesti v koleni a předepsat správné způsoby léčby - včetně cvičení a způsobů - ke snížení bolesti kolena a zlepšení celkové pohyblivosti.
Anatomie kolena
Lidské koleno je kloubový kloub, který se skládá z holenní kosti (holenní kosti) a stehenní kosti (stehenní kosti).
Patella nebo kolébka se nachází v přední části kolena. Koleno je podepřeno čtyřmi vazy . Dva tlumiče, každý nazývaný meniskus, se nacházejí uvnitř kolena.
Bolest v koleni může být způsobena opakovaným traumatem a namáháním nebo zraněním. Občas se vyskytuje bez zjevného důvodu. Když dojde k bolesti kolena, mohou se vyskytnout funkční omezení, která zahrnují obtížnost chůze, stoupání z posezení nebo vzestupné a sestupné schody.
Jaký typ bolesti kolena máte?
Pokud se u Vás objeví bolesti kolene, je důležité zjistit, zda je bolest akutní, subakutní nebo chronická. To může pomoci při správné diagnostice a léčbě.
- Akutní bolest je obvykle nejtěžší a nastane 1-7 dní po úraze. Během této doby byste měli opřít koleno a nechat poškozené struktury léčit před zahájením jakéhokoli pohybu.
- Subakutní bolest nastává po 2-6 týdnech po poranění. To je vhodný čas k zahájení jemného pohybu kolem kolena, který vám pomůže znovu získat mobilitu.
- Chronická bolest kolena trvá déle než 8-12 týdnů. Chronická bolest kolena by měla být posouzena Vaším poskytovatelem zdravotní péče.
Umístění symptomů bolesti kolena
Umístění bolesti kolen může pomoci určit, které struktury jsou vinou a mohou pomoci zajistit správnou léčbu. Nezapomeňte se poradit se svým lékařem, fyzickým terapeutem nebo poskytovatelem zdravotní péče, pokud jsou příznaky závažné nebo trvají déle než několik týdnů.
- Bolest v přední části kolena. Pokud máte pocit bolesti v přední části kolena, může být problém se sledováním a polohou kolenního kloubu, často nazývaného syndrom patelofemorálního stresu (PFSS) . Kolenní kloub a šlacha mezi kolenem a holením se mohou zanícit a bolestit. Bolest zde obvykle omezuje schopnost klečet, stoupat nebo sestupovat po schodech, nebo běžet a skákat.
- Bolest na vnitřní straně kolena. Pokud máte bolest na vnitřní části kolena, je pravděpodobné , že dojde ke zranění mediálního menisku nebo mediálního kolaterálního vaziva . Tyto struktury jsou zpravidla zraněny při atletické činnosti, když je noha vysazena na zemi a tělo se otáčí kolenem. Mediální menisku je tlumič nárazů umístěný uvnitř kolena. Příležitostně trpí opotřebením nebo artritidou a může být poškozen bez zvláštního zranění.
- Bolest na vnější straně kolena. Bolest na vnější straně kolena může být výsledkem zranění mnoha struktur. Tam je vaz, který může být během atletické činnosti zraněn. Bolest zde může být také způsobena stresem iliotibial band (ITB) . ITB je tlustý pás tkáně, který běží z vnější strany kyčle k přední části kolena. Při překročení kolena se ITB může abnormálně otřít kolenem a může dojít ke spálení bolesti. Na vnější straně kolena je také jedna ze tří šlachovacích šlach. Klesání této šlachy může být zdrojem bolesti kolena.
- Bolest v zadní části kolena. Bolest v zadní části kolena je vzácná, ale může nastat. Zde se připojí jedna z šlachových šlach , a zde je pravděpodobně bolest způsobena křehkým napětím . Další možnou příčinou bolesti je bakerova cysta. Jedná se o abnormální otok kolenního kloubu, který zabírá prostor v zadní části kolena a způsobuje bolest s nadměrným ohnutím kolene.
Pokud vyvinete akutní bolesti kolena , okamžitě dodržujte zásadu RICE . RICE znamená zbytek, ledu, kompresi a výšku . Po několika dnech RICE můžete začít používat nohu jen jemně. Pokud bolest trvá déle než 2-3 týdny, měli byste navštívit lékaře, fyzikálního terapeuta nebo jiného poskytovatele zdravotní péče, abyste vyloučili jakýkoli závažný problém a zajistili správnou diagnózu a řízení.
Co očekávat od fyzické terapie bolesti kolene
Pokud jste se zaměřili na fyzickou terapii bolesti kolene, je důležité provést první návštěvu, aby byla zajištěna správná diagnóza a správná léčba. Během této návštěvy vám váš fyzikový terapeut poradí, abyste získali informace o historii vašeho problému, o zhoršujících a uvolňujících faktorech a o minulé anamnéze, která může přispět k celkovému problému. Z informací shromážděných v průběhu historie se bude věnovat soustředěná zkouška. Zkouška může sestávat z několika částí, mimo jiné z následujících oblastí:
- Hodnocení chůze . Hodnocení chůze je hodnocením toho, jakým způsobem chodíte. Fyzikální terapeuti jsou vyškoleni, aby zaznamenali malé změny v pohybu kolem kolena během různých fází chůze.
- Palpace. To zahrnuje použití rukou k dotyku různých struktur kolem kolena, aby se cítily abnormality nebo posoudily, zda je struktura bolestivá k dotyku.
- Rozsah měření pohybu . Rozsah pohybu odkazuje na to, jak daleko koleno je ohýbání nebo narovnání. Fyzikální terapeut může používat speciální nástroje k měření toho, jak se vaše koleno pohybuje, aby pomohlo k přímé léčbě.
- Měření pevnosti . Existuje mnoho svalových připevnění kolem kolena a měření síly může pomoci zjistit, zda svalová slabost nebo nerovnováha způsobuje bolesti kolena.
- Posouzení váhy . Pokud je váha zhoršena, může dojít k nadměrnému namáhání a namáhání na koleno a způsobit bolest.
- Měření obvodu nebo otoku. Občas může dojít k opuchu v kolenním kloubu po poranění. Fyzikální terapeut může měřit množství opuchu, aby pomohl při přímé léčbě.
- Speciální testy. Speciální testy jsou specifické manévry prováděné kolem kolena, které pomáhají určit, která struktura může být vina a může způsobovat problém.
PT léčba bolesti kolene
Po dokončení zaměřené vyšetření může váš fyzikový terapeut spolupracovat s vámi, abyste zahájili správnou léčbu. Je velmi důležité, abyste byli aktivní a zapojeni do programu. Často jsou předepsány cviky, které napomáhají posílení a zlepšení pohyblivosti kolena. Možná budete muset vykonávat cvičení doma i jako součást domácího cvičebního programu.
Cvičení by mělo být hlavním nástrojem při léčbě bolesti kolena. Cvičení, která pomáhají při bolestech kolena, mohou zahrnovat:
- Quad sety a rovná noha zvyšuje
- Krátké obloukové čtverce
- Cvičení pro posílení boků (vaše svaly kyčlí pomáhají ovládat polohu kolen. Slabost zde může způsobit bolesti kolena.)
- Dolní končetiny se táhnou
- Cvičení v rovnováze
Vaše PT vám řekne, jak často provádět cvičení doma, a on nebo ona by měla sledovat váš pokrok při návštěvě PT kliniky. On nebo ona může také provádět jiné léčby, zatímco jste v klinice PT. Mohou zahrnovat:
- Ultrazvuk
- Elektrická stimulace
- Kinesiologie nahrávání
- Aplikace tepla nebo ledu
- Měkké tkáňové masáže nebo mobilizace kolenního kloubu
Mějte na paměti, že pasivní léčby, jako je ultrazvuk nebo odhad, nebyly prokázány jako nejúčinnější léčba bolesti kolene. Mohou se cítit dobře, ale vaše zaměření na PT by mělo být na obnovení funkční mobility. Měli byste diskutovat o celkovém cíli každé léčby, abyste měli pochopení toho, co očekávat.
Pokud bolest kolena trvá déle než dva až tři týdny nebo se vyskytne v důsledku závažného traumatu, doporučuje se návštěva lékaře nebo poskytovatele zdravotní péče.
Slovo z
Koleno je hlavním kloubem v těle, který je zodpovědný za chůzi, lezení po schodech a stoupání z posezení. Bolest v koleni může omezit jednu nebo všechny tyto aktivity. Tím, že pracujete se svým fyzickým terapeutem a tím, že kolenní kloub udržujete pohyblivý a silný, je možné vyhnout se problémům s bolestem kolena a zachovat mobilitu.