Debunking mýty: "více cvičení" pro fibromyalgii a ME / CFS

Je to základní fyziologie - když se cítíte pomalý, nemotorizovaný a unavený, vstávání a dělání cvičení způsobuje změny ve vašem těle, které zvyšují vaši energii. Cvičení také uvolňuje endorfiny v mozku a endorfiny jsou velké bolesti. Takže když lidé říkají, že ti z nás s fibromyalgií a chronickým únavovým syndromem by se cítili lépe, kdybychom měli "více cvičení", je tu něco, že?

Právě ne. U normálních, zdravých lidí ano, cvičení vytváří energii. Problém je, že nejsme normální a zdraví.

Cvičení je těžký subjekt, ať už máte fibromyalgii nebo syndrom chronické únavy . Nicméně to není stejné pro obě skupiny, takže se na ně podívejme zvlášť.

Fibromyalgie & více cvičení

Tento mýtus se skládá z mnoha studií, které ukazují, že cvičení snižuje úroveň bolesti a ve skutečnosti nám dodává více energie. Lékaři se podívají na názvy těchto studií a řeknou další fibromit, který prochází dveřmi a chodí do posilovny. Chybí jim to, že množství a typ cvičení, které potřebujeme, je daleko od toho, co by většina lidí dokonce uvažovala o cvičení.

Pokud se budeme snažit vyčerpat, pravděpodobně dojde k rozsáhlému vzplanutí, které nás po několik dní nebo dokonce týdne přiléhá na pohovku. Všichni máme různé úrovně fitness, takže přesné množství námahy, které můžeme zvládnout, se značně liší, ale obecně řečeno bychom měli vyvíjet mírné úsilí na několik minut pravidelně.

Existuje dostatek klinických a anekdotických důkazů, které podporují, že pravidelné cvičení, prováděné s extrémním uklidněním, nám pomáhají. To znamená, že pro nás může cvičební režim sestávat z 2 minut jemné jógy denně. Pokud jste v lepší formě, můžete začít pracovat s 10 minutovou procházkou nebo 20 minutami vodního cvičení.

Považuji se v mírně dobrém stavu za někoho s fibromyalgií - mohu jít nakupovat , vyčistit kuchyni a udělat pár prádla ve stejný den (většinu času, stejně). Mohu také projít 30- minuty rutinní jógy, aniž by se zotavil nebo měl škaredé dopady. Před rokem jsem to nedokázal udělat, a kdybych to zkusil, zase bych se havaroval. Před dvěma lety bych se zhroutil 10 minut; a před třemi roky, kdybych se dostal do první pozice, udělal by mi to za špatné dny. I když nejsem nejvíce konzistentní ohledně cvičení, tvrdě jsem pracovala na pomalém a neustálém zvyšování úrovně své aktivity.

To pomalé, stabilní tempo je to, co potřebujeme. Pokud vše, co můžete udělat, je 2 minuty, snažte se být konzistentní o vašich 2 minutách. Nakonec budete schopni zvládnout 4. Klíč se nedotýká příliš daleko příliš rychle a očekává, že na cestě dojde.

Syndrom chronické únavy a "více cvičení"

Klíčovým příznakem syndromu chronické únavy je pooperační malátnost . Je to období intenzivních, často oslabujících symptomů, které následují jakýkoli druh cvičení nebo námahy a trvá jeden den nebo více (obvykle více.) Výzkum ve skutečnosti ukazuje abnormality v chemii krve u lidí s chronickým únavovým syndromem po cvičení a tyto abnormality mohl velmi dobře poskytnout dlouho očekávaný diagnostický test pro tento stav.

Některé předběžné výzkumy také ukazují abnormální srdeční rytmy během cvičení, což by mohlo znamenat, že cvičení skutečně poškozuje vaše zdraví.

Po léta někteří lékaři a výzkumníci s chronickým únavovým syndromem nabízejí léčbu nazývanou stupňovaná cvičební terapie (GET). Je to nejméně kontroverzní, a zatímco některé studie ukázaly, že mohou pomoci některým lidem, metody, které se k tomuto závěru dospějí, jsou často zpochybňovány. Podívám-li se na dostupný výzkum, zdá se mi, že GET se doporučuje jen proto, že je účinnější než většina studií, které byly studovány - a to neříká hodně.

Nicméně pomáhá některým lidem, o čemž svědčí poznámka níže od Dr. Donnice Mooreové, uznávaného odborníka, jenž právě spolupracoval s Whittemore Peterson Institute.

Co to znamená všechno o cvičení a chronickém únavovém syndromu? To opravdu záleží. Je jasně snížená tolerance výkonu, ale vy jste jediný, kdo dokáže přesně určit, co vaše tělo může tolerovat. Vše závisí na vaší současné úrovni zdraví a závažnosti vašeho onemocnění. Všichni víme, že sedavé zvyšuje svalové bolesti a bolesti, takže se možná budete chtít naučit několik jednoduchých úseků, které můžete udělat při položení do postele. Vzhledem k důkazům, které naznačují srdeční abnormality, měli byste si poradit se svým lékařem o testování vašeho srdce, abyste se ujistili, že cvičení je v pořádku. Zde je odkaz na studie, které můžete ukázat svému lékaři, a obsahují informace o testování: Srdeční závislost na syndromu chronické únavy.

Co když máte obojí?

Pokud jste diagnostikováni jak s fibromyalgií, tak s chronickým únavovým syndromem, jste ve zvláště obtížné situaci - správný druh cvičení může zmírnit některé příznaky a zhoršit ostatní. Opět jste jediný, kdo dokáže zjistit správnou úroveň námahy pro sebe.

Trvalý mýtus

Cvičení mýtus není pravděpodobné, že odejít - je to docela pevně zakořeněné v lékařské zařízení, a důsledkem neinformované veřejnosti. Potřebujeme poznat naše vlastní těla, snažit se vzdělávat ty, kdo jsou vnímaví, a ignorovat ty, kteří nejsou. Nerobíme pro někoho nic dobrého tím, že jsme se vyčerpávali a týden na lůžku.

Zdroje:

Klinická rehabilitace. 2008 May, 22 (5): 426-35. Mohou cvičit limity zabránit post-exerciční malátnosti při syndromu chronické únavy? Nekontrolovaná klinická studie.

Fyziologické chování. 2007 prosinec 5; 92 (5): 963-8. Epub 2007 25. července Hodnocení v reálném čase účinku cvičení v syndromu chronické únavy.

In Vivo. 2004 Jul-Aug; 18 (4): 417-24. Prevalence abnormálního pohybu srdeční stěny v kardiomyopatii spojená s nekompletním množením viru Epstein-barr a / nebo cytomegaloviru u pacientů s chronickým únavovým syndromem.

Foto © Michael Greenberg / Getty Images