Léčba srdečního selhání je daleko pokročilejší od místa, kde to bylo před několika desetiletími, což zlepšilo kvalitu života pro ty, kteří žijí s tímto onemocněním. Přesto většina lidí, kteří mají srdeční selhání, zažívá fyzická omezení, deprese a úzkost, které ovlivňují jejich kvalitu života. Od provedení změn stravy k oslovení podpory při zkoumání používání osobních monitorovacích technologií existuje několik strategií, které vám pomohou vyrovnat se s těmito obavami a napomoci při zvládání vašeho stavu podle vašich nejlepších schopností.
Emocionální
Dopad srdečního selhání může být citový i fyzický. Příznaky mohou vyžadovat změnu vašeho rutiny, což vám zabraňuje v tom, aby jste se účastnili aktivit, které jste si předtím užívali, nebo aby je činili náročnějšími. Potřebné změny pro správné zvládnutí srdečního selhání mohou být také ohromující.
Společné emocionální problémy spojené se srdečním selháním zahrnují:
- Stres: Příliš mnoho emočního stresu může být škodlivé pro vaše srdce. Stres zvyšuje váš krevní tlak a zhoršuje onemocnění koronární arterie (CAD), které zhoršují srdeční selhání. Ačkoli určité množství stresu je normální, nevyhnutelnou součástí života, je třeba se vyhnout zbytečnému stresu. Metody učení ke zvládnutí stresu mohou být užitečné.
- Deprese: Lidé se srdečním selháním mají vysokou šanci na rozvoj chronické deprese. Pokud zažijete smutek, pocit viny, pocit viny, nedostatek naděje do budoucnosti nebo pocit, že jste břemeno, můžete být depresivní. Známky deprese, které trvají déle než týden, by vás měly vyzvat, abyste se s lékařem porozprávali o tom, jak dostat léčbu.
Řešení emocionálních problémů začíná jejich identifikací a následně pomocí efektivních strategií k jejich úpravám, stejně jako vy řešíte fyzický problém. To znamená vyhledání odborné péče, otevřené vysvětlení příznaků zdravotníkovi a následné doporučené léčby nebo předepsané léky.
Ctihodný cíl? Pozitivní výhled. Studie z roku 2017 zjistila, že pocit optimismu zlepšil kvalitu života u lidí se srdečním selháním. Zajímavé je, že optimismus byl také zjištěn jako změnitelný znak, což znamená, že můžete mít více pozitivního výhledu o věcech, i když jste se ne vždy považovali za optimisty.
Fyzický
Klíčem k tomu, abyste dobře žili se srdečním selháním, pečlivě monitoruje vaše příznaky. Léčivé úpravy nebo jednoduché změny v životním stylu jsou často to, co je potřeba k řešení nových nebo rostoucích příznaků, ale jejich ignorování nebo naděje, že zmizí, může mít za následek trvalé zhoršení srdečního stavu.
Pokud se objeví nové příznaky nebo pokud se chronické příznaky změní v jejich frekvenci nebo intenzitě, je velmi důležité, abyste upozornili svůj zdravotní tým okamžitě. Někteří, na které se dívat, patří:
- Otok
- Přibývání na váze
- Dýchavičnost
- Slabost, únava
- Ztráta chuti k jídlu
- Závrať
- Nepravidelný srdeční tep
- Bolest na hrudi
Vaše výživa a fyzická aktivita hrají zásadní roli při zvládání srdečního selhání. Jakmile jste tuto nemoci rozvinuli, je důležité, abyste ve svém každodenním životě prováděli velmi konkrétní kroky, abyste předešli zhoršení stavu.
- Dieta a omezení soli: Pro většinu lidí se srdečním selháním může zdravá strava, jako je dieta ve středomořském stylu, pomáhat udržovat nadváhu a snižovat záněty krevních cév, které často přispívají ke kardiovaskulárním chorobám. Obzvláště důležité je také omezení soli. Mluvte se svým lékařem o tom, co je pro vás optimální dietou, a zvážit setkání s dietetikem, který může poskytnout další rady a diskutovat o tom, jak řídit stravu s nízkým obsahem sodíku ; sůl je v západní stravě všudypřítomná, takže je snadné jíst příliš mnoho z toho, i když vytečete ze slané třepačky. Pokud máte další obavy, jako je cukrovka nebo vysoký cholesterol, možná budete potřebovat další specifické dietní poradenství.
- Hmotnost: Jak dosáhnout zdravé hmotnosti může být užitečné pro snížení nadměrného stresu na vašem srdci, což pomůže zlepšit vaše symptomy a celkový stav. Důsledné sledování vaší váhy zvýšením denní váhy vám také může pomoci zjistit změny ve vašem srdečním stavu, neboť váha se může rychle zvýšit, když se přidá další sodík a voda kvůli srdečnímu selhání.
- Cvičení: Pravidelné, středně výkonné cvičení mohou zlepšit vaši celkovou kardiovaskulární způsobilost a snížit chronické namáhání srdce. Chůze, používání výcvikového kola a dokonce i zvedání světelných závaží může výrazně zlepšit váš celkový wellness. Pokud jste nedávno nedávno využili, můžete se zeptat svého lékaře, abyste začali s formálním programem kardiální rehabilitace . Vyhněte se cvičení v extrémním teple nebo nachlazení a vyvarujte se velmi namáhavé činnosti, pokud vám lékař nevymizí.
- Ukončete kouření: Kromě toho, že způsobuje několik forem rakoviny, stejně jako plicní onemocnění, vystavení kouření způsobuje poškození krevních cév včetně koronárních tepen. Pokud kouříte, je důležité, abyste se naučili nejúčinnější způsoby, jak ukončit práci.
- Alkohol: Alkohol může být toxický pro srdeční sval, a u některých může sám produkovat dilatační kardiomyopatii. V závislosti na závažnosti srdečního selhání může lékař doporučit, abyste se úplně zdržel alkoholu nebo pijete pouze mírné množství.
Sociální
Fyzické omezení srdečního selhání může pro vás obtížné obejít se stejně, jako jste zvyklí. Možná zjistíte, že se vykládáte ze společenských aktivit, například kvůli nedostatku energie a dušnosti. To je často izolující zážitek.
Vzhledem k tomu je důležité, abyste upřednostňovali a plánovali setkání, které jsou pro vás uskutečnitelné, nezbytné pro udržení sociálních vazeb - a zásadní snahu o vaše celkové štěstí.
Zvažte také, že se podíváte na věci v jiném světle: Pravděpodobně nebudete moci se svými přáteli účastnit rodinných akcí nebo aktivit tak často nebo tak dlouho, jak jste dřív, ale to nutně neznamená, že tyto příležitosti jsou zcela mimo hranice. Můžete zvážit výběr aktivit, které jsou nejblíže k vašemu domovu. Nebo se můžete zúčastnit nějaké funkce, ale dobrovolně se účastníte pouze činností, které vás nevyčerpávají. Můžete také přemýšlet o návštěvě a jednoduše odejít dříve, pokud se necítíte dobře.
Mnoho lidí se srdečním selháním také považuje za užitečné propojit s lidmi, kteří procházejí stejnou věcí. V skupině podpory srdečního selhání se můžete naučit různé strategie, které pracovaly pro jiné, které řídí změny životního stylu, užívání léků, řešení komplikací a vedlejších účinků, práce s pojišťovnami a další. Může být také užitečné mluvit o vašem stavu mezi těmi, kteří o tom vědí z první ruky.
Váš lékař nebo nemocnice vám mohou doporučit skupinu pro podporu lokálního srdečního selhání, nebo si můžete poradit se společností Heart Failure of America nebo American Heart Association.
Praktický
Pokud jde o život se srdečním selháním, existuje několik praktických úvah souvisejících s logistikou řízení vašeho stavu. Rozvoj systému pro užívání léků, sledování vašeho zdraví a sledování vašeho pokroku je jen málo.
Léky
Při poměrně komplikovaném léčebném režimu, který vám může být předepsán, je nejlepší mít systém, který vám může zabránit v zapomenutí na přijetí nezbytných léků nebo užívání příliš velkého množství léků. Musíte také přesně vědět, na čem jste, abyste mohli tyto informace sdílet s dalšími lékaři, kteří by mohli vypadat, že vám předepisují něco nového.
Udržujte aktuální seznam všech léků, které vám byly předepsány. Tento seznam by měl obsahovat obchodní značku a obecný název každé léčivé látky, předepsanou dávku, dobu, po kterou byste ji měli užívat, co to je, možné vedlejší účinky a jaké vedlejší účinky je třeba okamžitě hlásit vašemu zdravotnímu týmu . Tyto informace můžete získat od svého lékaře nebo lékárníka, pokud ho nemáte již.
Také potřebujete systém pro správné užívání léků ve správný čas. Někteří lidé najdou jednoduchý denní kontrolní seznam, který by vám pomohl, zatímco jiní používají pro tento účel připomínky nebo aplikace kalendáře smartphonu. Případně můžete použít speciální dávkovač, který rozděluje léky denně. Vyberte si, jakou metodu bude nejvhodnější pro vás.
Další důležité tipy:
- Nikdy nezměňujte léky ani dávky, aniž byste o tom diskutovali s lékařem. Léky na srdeční selhání mají tendenci vzájemně spolupracovat a dokonce i jednoduchá změna může mít dalekosáhlé následky.
- Zeptejte se svého lékaře, co máte udělat, pokud nechtěně přeskočíte dávku jednoho z vašich léků. Váš lékař může mít různé pokyny v závislosti na léku.
- Pokud cestujete, vždy se ujistěte, že máte s sebou dostatek léků, abyste se dostali přes celou cestu. Při létání je nejlepší nosit s sebou, než jej umístit do zavazadlového vaku.
Osobní technologie
Osobní technologie, která vám pomohou lépe zvládnout srdeční selhání, roste. Zatímco může trvat nějakou dobu, než lékař zvažuje začlenění některých těchto zařízení, aplikací a nástrojů do rutinní lékařské péče, můžete zvážit jejich vlastní použití, abyste mohli sledovat stav a poradit se svými lékaři:
- Vitální znaky doma: Automatizovaná zařízení pro měření krevního tlaku nebo pulsometry jsou k dispozici již léta a většina z nich je dostatečně přesná. Najdete je ve většině lékáren. Pokud váš krevní tlak kolísá, rutinní měření krevního tlaku doma může dát lékaři podrobnější představu o vašem krevním tlaku.
- Monitorování aktivit : Malé přístroje, jako jsou Fitbit, Apple Watch a další, kromě aplikací pro smartphony, vám pomohou zajistit, abyste získali dostatečné množství cvičení každý den měřením kroků, vzdáleností procházejících, spálenými kalorií a dalšími.
- Nástroje pro sběr dat: Technologie vám může pomoci zaznamenat a sledovat různé aspekty vašeho zdraví, abyste mohli vy, Váš lékař nebo odborník sledovat trendy v průběhu času a podle potřeby upravovat svůj plán řízení. Bezdrátové hmotnostní váhy, které se synchronizují s telefonem, jsou jedním příkladem, stejně jako digitální protokoly o jídle.
- Funkce mobilního srdce : Některé smartwatches mohou nejen měřit vaši srdeční frekvenci, ale také vás upozorní, jestliže vaše trvalá srdeční frekvence překračuje prahovou hodnotu. V kombinaci se zařízením, jako je Kardiaband od společnosti AliveCor, může Apple Watch dokonce zaznamenávat a přenášet EEG tak, aby doktor mohl přesně vidět, jaký druh srdečního rytmu je spojen s rychlým srdečním tepem. Tato zařízení se mohou ukázat jako zvláště užitečná, pokud máte nevysvětlené epizody palpitace nebo závratě.
> Zdroje:
> Graven LJ, Gordon G, Keltner JG, Abbott L, Bahorski J. Účinnost sociální podpory a řešení problémů při selhání srdečního selhání: Pilotní studie. Poradce pro vzdělávání u pacientů. 2018 Feb; 101 (2): 266-275. dva: 10.1016 / j.pec.2017.09.008. Epub 2017 18. září.
> Kraai IH, Vermeulen KM, Hillege HL, Jaarsma T, Hoekstra T. Optimismus a kvalita života u pacientů se srdečním selháním. Palliat Support Care. 2017 4. prosince: 1-7. dva: 10.1017 / S1478951517001055. [EPUB před tiskem]