Srdcové operace: Společné otevřené srdeční procedury

Před, během a po srdeční chirurgii

Otevřená operace srdce

Srdcová chirurgie se provádí z nejrůznějších důvodů a pohybuje se od minimálně invazivních postupů s velmi malými řezy až po skutečné odstranění srdce a nahrazení srdcem dárce během život zachraňující transplantace. Existuje mnoho druhů srdečních operací a každý z nich je stejně jedinečný jako jedinec, kdo

Většina operací srdce má několik společných věcí: jsou prováděny v celkové anestezii , vyžadují, aby byl pacient intubován a na ventilátoru .

Některé méně invazivní procedury, jako je umístění stentů nebo kardiostimulátor, mohou být prováděny s monitorovanou anestezií , známé jako spánkový soumrak, ale otevřené operace srdce vždy používají úplnou anestezii.

Před chirurgií srdce

Je důležité, abyste si zvolili svého lékaře moudře . V převážné většině případů bude operace prováděna kardiotoraktickým chirurgem . Správný lékař bude mít čas na to, aby s vámi diskutoval o obecných rizicích chirurgického zákroku a rizicích srdeční operace a pomůže vám zjistit, zda je nutná operace.

Lidské srdce

Vědět, jak funguje srdce, je nezbytné pro pochopení postupu, který používáte. Srdce je tvořeno čtyřmi ventily a čtyřmi komorami, které pohybují krev přes tělo. Pokud je některá část srdce poškozená nebo nefunguje, může se změnit průběh krve srdcem a snížit její účinnost.

Změny ve funkci srdce mohou mít za následek slabost, únavu, nepravidelné srdeční rytmy a dokonce i krevní sraženiny.

Srdce je složitý orgán a může být náročné porozumět, ale věnovat čas tomu, abyste se dozvěděli, proč potřebujete postup, jak se provádí operace a co lze očekávat, že se po operaci změní, zcela stojí za investice času, který to bude vyžadovat.

Otevřená operace srdce

Otevřená operace srdce je druh srdeční operace, která vyžaduje, aby bylo srdce vystaveno, aby se mohl provést tento postup. V těchto případech je hrudní kost (kostní prsa) řezaná v polovině svisle, takže hrudník může být otevřen, což vede k viditelnosti srdce. Perikardium je pak odtáhnuto od srdce a poskytuje lékaři přímý přístup.

Méně invazivní alternativy k otevřeným srdečním postupům se každý den zlepšují, což vede k operacím, které lze provést bez otevření hrudníku. Jedním z příkladů operace, která je nyní dostupná pomocí minimálně invazivní techniky, je postup MAZE , operace, která pomáhá řídit fibrilaci síní .

Vrozené opravy srdečního selhání

Vrozené srdeční vady jsou podmínky, které se vyskytují při narození. Od malých problémů až po závažné život ohrožující otázky, které musí být opraveny, aby dítě přežilo.

Jak připravit děti pro chirurgii

Oprava a výměna srdcových ventilů

Ventily srdce pracují tak, aby krev proudila správným směrem srdcem a plícemi. Pokud jsou poškozené nebo nefungují správně, tok může být přerušený, což způsobuje menší problémy, jako je srdeční šelest nebo závažnější onemocnění srdečních chlopní , jako je prolaps mitrální chlopně nebo endokarditida.

V závislosti na závažnosti problému může být nutná oprava ventilu nebo výměna ventilu. Existuje mnoho typů náhrady srdečních chlopní, které jsou v současné době na trhu, lékař by měl být schopen vás vést při výběru. Váš lékař vám může doporučit, abyste užívali přípravky k ředění krve, abyste zabránili vzniku krevní sraženiny po operaci srdce .

Operace transplantace srdce

Transplantace srdce je jednou z nejrizikovějších operací srdce. Transplantace se provádí, když je srdce tak špatně poškozeno, nebo funguje tak špatně, že pacient nebude bez nového srdce přežít. Pokud srdce nedokáže dodat tělu dostatek krve, zařízení jako je LVAD pro kontrolu příznaků městnavého srdečního selhání nebo ECMO může být použito k podpoře srdeční funkce až do nalezení srdce dárce.

Heart bypass Surgery

Operace bypassu srdce , také známá jako bypass bypass koronárních artérií nebo CABG, obchází zanesené tepny, které přivádějí srdeční sval. Když jsou cévy poškozeny aterosklerózou a / nebo arteriosklerózou , do srdce se dostává méně krve. Pokud je blokáda závažná nebo nereaguje na méně invazivní léčbu, jako jsou stenty , může nastat bolest na hrudi nebo dokonce srdeční infarkt.

Vynechání koronárních tepen zvyšuje průtok krve do srdečního svalu a pomáhá předcházet poškozením nebo zhoršením. Operace se provádí dvěma způsoby: jedna používá zařízení bypassu srdce a plic (na čerpadle) a druhá se provádí bez stroje (vypnutí čerpadla).

Kardiostimulační chirurgie

Aby bylo jasné, že operace s kardiostimulátorem není otevřenou cestou srdce, ale často se o ní mýlí. Naštěstí je operace kardiostimulátoru jednou z nejméně invazivních operací srdce a nevyžaduje úplné otevření hrudníku, jak je tomu v otevřených srdečních procedurách. Místo toho se kardiostimulátor sklouzne pod kůži hrudníku a elektrody jsou umístěny s minimálně invazivními technikami.

Existuje mnoho typů kardiostimulátorů , které jsou navrženy tak, aby vyhovovaly jinému účelu. Postup implantace kardiostimulátoru je však prakticky stejný, bez ohledu na typ kardiostimulátoru.

Život po kardiostimulátorech

Po srdeční chirurgii

Jakmile je vaše operace srdce kompletní, existuje několik věcí, které jsou nezbytné pro skvělé zotavení . Dobrá péče o incizi je důležitá. Udržování řezu čistého a suchého pomůže zabránit infekci během regenerace a urychlení hojení.

Velmi jednoduché věci se stanou mnohem důležitějšími po operaci srdce, což je skvělý příklad toho, jak se vaše střevo pohybuje. Zácpa po operaci srdce může být nebezpečná. Přitahování k pohybu střeva po chirurgickém zákroku může způsobit velké napětí na srdci a je třeba se vyvarovat. Dokonce i stoupání z místa na sedění může vyžadovat speciální techniku, která vyčistí vaše řezání polštářem a poskytne podporu.

Po zákroku může Váš lékař doporučit rehabilitaci srdce, která vám pomůže vrátit se k normálním aktivitám.

Zdroje:

Otevřená operace srdce. Cincinnati dětská nemocnice. Přístup k dubnu, 2009. http://www.cincinnatichildrens.org/health/heart-encyclopedia/treat/surg/open.htm

Jaké jsou rizika srdeční chirurgie? Národní institut srdečního plicního a krve. Přístup k dubnu 2009. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_risk.html