Porozumění možným rizikům srdeční chirurgie
Každá otevřená chirurgie srdce představuje riziko komplikací. Tato rizika jsou specifická pro postup, který se provádí, kromě obecných rizik chirurgického zákroku a rizik spojených s anestezií . Rizika se liší v závislosti na druhu srdeční chirurgie na druhém (včetně umístění kardiostimulátorů, transplantace bypassu koronárních artérií , vrozené opravy defektů, opravy ventilů a další) a může být vyšší, pokud je srdce zastaveno a krev je čerpána kardiopulmonálním bypassem spíše než během srdce.
Vaše individuální riziko komplikací z otevřené operace srdce může být stanoveno pouze lékařem jako současným zdravotním stavem, postup, který používáte, a další osobní faktory, jako je váš věk a pohlaví, ovlivňují vaši míru rizika. Riziko se zvyšuje u pacientů starších 70 let , pacientů s předchozími srdečními operacemi a pacientů s chronickými onemocněními, jako je diabetes , onemocnění koronární arterie a vysoký krevní tlak.
V některých případech může být vaše míra rizika snížena užíváním léků na předpis, což způsobuje změny v životním stylu včetně konzumace výživné stravy před operací a eliminace užívání tabáku .
Potenciální komplikace během a po srdeční chirurgii
Některé z častějších komplikací srdeční chirurgie jsou běžně řešeny během hodin a dnů zotavení v nemocnici. Pacient je pro tyto komplikace pečlivě sledován personálem a laboratorními testy .
- Krvácení: Může se objevit v místě řezu nebo v oblasti srdce, kde se provádí operace
- Abnormální srdeční rytmus: Ve výjimečných případech může být k odstranění tohoto problému nutný dočasný externí nebo trvalý interní kardiostimulátor.
- Ischemické poškození srdce: poškození srdeční tkáně způsobené nedostatkem průtoku krve do srdce
- Smrt: Riziko úmrtí se zvyšuje v chirurgických zákrocích, kde je srdce zastaveno.
- Krevní sraženiny : Krevní sraženiny se mohou tvořit v srdci nebo kolem srdce nebo cestovat krví .
- Mrtvice : Často způsobené sraženinami, které se po operaci v krvi tvoří
- Ztráta krve: V některých případech může být nutná transfúze.
- Naléhavé operace : Pokud se objeví problém po operaci, může být nutná nutná operace k odstranění jakýchkoli problémů.
- Srdeční tamponáda (perikardiální tamponáda): Život ohrožující stav, kdy perikard, sáček obklopující srdce, vyplňuje krví. To dělá to těžké, nebo nemožné, aby srdce plně fungovalo.
Rizika srdeční chirurgie "On Pump"
Během některých srdečních operací musí být srdce zastaveno, aby chirurg dokončil proceduru. To se děje ze dvou důvodů. Za prvé, čerpací srdce je "pohyblivý cíl", což dělá operaci obtížné nebo nemožné pro chirurga. Za druhé, některé operace vyžadují, aby chirurg provedl incizi v srdci, aby pracoval uvnitř komor srdce, což by způsobilo nekontrolovatelné krvácení, kdyby srdce čerpalo.
Pokud je nutné zastavit srdce, použije se kardiopulmonální bypass . To okysličuje krev a pumpuje ji přes krevní oběh, když srdce a plíce nemohou.
Postupy, které vyžadují obtokový stroj, se často nazývají postupy "na čerpadle". Zatímco zařízení pro obtok srdce se v posledních letech výrazně zlepšilo, stále existuje riziko spojené s používáním čerpadla.
- Krvácení: Riziko se zvyšuje kvůli lékům na ztenčení krve při čerpání.
- Krevní sraženiny
- Zdvih: Kardiopulmonální bypass zvyšuje riziko vzniku sraženin, které mohou cestovat do mozku.
- Poškození ledvin nebo plic
- " Hlava čerpadla ": u některých pacientů může použití kardiopulmonálního bypassového pumpa po chirurgickém zákroku způsobit mlhavé myšlení a zmatenost.
- Smrt: Po zastavení srdce se ve vzácných případech může po dokončení procedury znovu spustit.
Pro více informací o chirurgii srdce a srdce
Zdroje:
> Studie Emory zjišťuje lepší výdělky žen po chirurgickém bypassu bez stroje srdce. Woodruff Health Sciences Center na Emory University. Září 2007. Přístup k dubnu 2009. http://www.whsc.emory.edu/press_releases2.cfm?announcement_id_seq=11563
> Otevřená srdeční chirurgie. Cincinnati dětská nemocnice. Přístup k dubnu, 2009. http://www.cincinnatichildrens.org/health/heart-encyclopedia/treat/surg/open.htm
> Jaké jsou rizika srdeční chirurgie? Národní institut srdečního plicního a krve. Přístup k dubnu 2009. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_risk.html