Vaginální dlaba je termín používaný k popisu postupu, při němž žena používá prsty, aby natlačila vagínu jako způsob, jak se pokusit evakuovat stolici během procesu střevního pohybu. Obvykle se to děje v reakci na zácpu a pocit neúplné evakuace .
Vaginální dlaba je považována za formu digitální evakuace . Související chování zahrnuje vložení prstu do konečníku pro odstranění stolice nebo masáž hýždí nebo perinea .
Prevalence vaginálního lomu není známa. Odhaduje se však, že přibližně 20% žen vykazuje v procesu defekace nějakou dysfunkci. Tato dysfunkce může vést k obtížím při úplné evakuaci konečníku během pohybu střev. Ženy se uchylují k dlahu jako způsob, jak kompenzovat změny v anatomii a funkci jejich rektální anatomie.
Zdravotní stavy spojené s vaginálním bodnutím
Existují různé zdravotní stavy, které zvyšují riziko vaginální dlahy. Tyto zahrnují:
- Dyssynergická defekace (dysfunkce svalů pánevního dna)
- Cystocele (vypuknutí močového měchýře do vagíny)
- Enterocele (vyklenutí tenkého střeva do pochvy a konečníku)
- Rectocele (vyklenutí stěny konečníku do pochvy)
Studie o splintingu
Výzkum vaginální dlahy je velmi omezený. Byl jsem schopen najít jednu zajímavou studii. Dvacet devět žen souhlasilo s účastí na studii, která zahrnovala použití dynamického MRI.
Studie byla navržena tak, aby se podívala na to, co se stane, když se žena zapojí do digitálního evakuačního chování.
V zájmu vědy tyto statečné ženy souhlasily s používáním svého typického dlažebního chování při podávání MRI. Vědci se pokoušeli posoudit, jaké jsou problémy s panvovou anatomií žen a jaký vliv mají na tyto identifikované problémy chování dlahy.
Výsledky ukázaly, že méně než 60% užívalo vaginální dlahu, zatímco méně než jedna třetina užívala plochu perineu a zbývajících 10% ovlivnilo oblast hýždí. S výjimkou jednoho účastníka bylo chování při dlahu úspěšné při částečné nebo úplné korekci podkladového anatomického defektu. Vědci neví jistě, jak každá žena dokáže přijít s tak úspěšným řešením problému, ale předpokládají, že pokus a omyl vedly k eventuálnímu řešení, které bylo dále používáno.
Vědci doufají, že další výzkum využívající dynamické MRI může vést k lepšímu porozumění potřebě dlahy a zlepšení chirurgických možností.
Řekl byste svého lékaře?
Pokud potřebujete prsty používat, abyste usnadnili vyprázdnění stolice, je důležité, abyste je informovali s lékařem. (Nedělejte si starosti - pravděpodobně vám nedoporučují, abyste během MRI provedli pohyby dlahy!) Váš lékař se pokusí zjistit, jaká je základní dysfunkce, a poté diskutovat o tom, jaký způsob léčby bude pro vás nejvhodnější.
Zdroj:
Apostolis, C., et. al. "Posouzení žen s defektní dysfunkcí a ruční spiknutí pomocí magnetické rezonance dynamického pánevního dna" Ženské pánevní lékařství a rekonstrukční chirurgie 2012 18: 18-24.