Zjistěte, co říci namísto někoho, kdo má 4. stupeň rakoviny prsu
Lidé se často ptají, co říci někomu s rakovinou prsu - zejména metastatickým karcinomem prsu.
Vzhledem k tomu, že něco říká, je lepší než neříkat nic, lepší otázkou může být otázka, co nemluvit někomu, kdo nedávno diagnostikoval rakovinu prsu ve 4. stupni nebo jehož rakovina prsu se opakovala. Nejprve však věnujeme chvíli mluvit o tom, co znamená mít metastatický karcinom prsu nebo recidivu onemocnění.
Metastatický karcinom prsu (MBC)
Metastatická rakovina prsu (MBC) se týká rakoviny prsu, které se rozšířily ( metastázovaly ) do vzdálených oblastí těla. Když rakovina prsu se šíří do lymfatických uzlin , říkáme, že metastazuje do lymfatických uzlin, ale to neznamená, že jde o metastatický karcinom prsu.
Metastatická rakovina prsu se také označuje jako rakovina prsu ve 4. stupni, nejpokročilejší stupeň onemocnění. Někteří lidé mohou používat termín pokročilá rakovina prsu, která je definována poněkud jinak. Pokročilá prsa zahrnuje rakovinu prsu ve stupni 3B a 4. stupni a v podstatě znamená rakovinu prsu, která nemůže být potenciálně vyléčena chirurgickým zákrokem.
Metastatická rakovina prsu není léčitelná, i když je velmi léčitelná. Skutečnost, že nemůže být vyléčena, způsobuje některé zhoršující se připomínky, které ženy (a muži s rakovinou prsu ) slyší ohledně jejich rakoviny.
Rekurentní rakovina prsu
Mnoho lidí s metastatickým karcinomem prsu má opakovaný výskyt starší rakoviny prsu.
Mohli být léčeni pro počáteční fázi rakoviny prsu v letech nebo dokonce desetiletí dříve. Možná se zajímáte, jak se rakovina vrátí po dlouhé době. Nechápu, proč se znovu objevuje rakovina prsu, i když existuje několik teorií o tom, jak se rakovina skrývá a proč se to vrátí . Co je důležité pro pochopení vašich blízkých, je to, že se to může a může stát, a když ano, ženy (nebo muži) si zaslouží veškerou podporu, kterou můžete získat, a ne otázky o tom, jak a proč se to může stát.
Můžete také zajímat více o tom, jak se rakovina šíří .
Opakování rakoviny prsu může mít různé formy. Některé ženy mají lokální recidivu rakoviny prsu poté, co se na tomtéž prsu provede lumpektomie . V tomto scénáři by recidiva nebyla označována jako metastatická rakovina prsu. Lidé mohou také zaznamenat regionální recidivu , například když se rakovina prsu vrátí do lymfatických uzlin v podpaží nebo recidivy hrudní stěny . Rakovina prsu může také mít vzdálený recidivu v oblastech, jako jsou játra, kosti nebo mozek. Jedná se o tyto vzdálené recidivy, které se označují jako metastatické rakoviny prsu.
Vzhledem k tomu, že opakování je pro mnoho lidí nejasné, použijeme příklad. Pokud má žena rakovinu prsu ve 2. stupni a o šest let později má opakovaně rakovinu v páteři, stádium rakoviny by pak bylo změněno na stupeň 4 nebo metastatický karcinom prsu.
Vaše nejlepší sázka, když váš milovaný má MBC - Řekni něco / cokoliv!
Před zapsáním některých věcí, které jsou nejlépe ponechány nezřetelné, když mluvíte s vaším přítelem s MBC, je důležité, abyste jednoznačně jednali. Dokonce i když riskujete něco, co by mohlo být škodlivé, je vždy lepší říci něco, než říct vůbec nic.
Lidé s rakovinou často poznamenávají, že někteří jejich nejbližší přátelé po jejich diagnóze zřejmě zmizí. To je ještě častější, když je rakovina pokročila, nebo když se znovu objeví (návrat.) Jeden z největších obav z těch, kteří žijí s rakovinou, je ponechán sám. Ujistěte se, že se nestane s vaším blízkým.
To znamená, že někteří lidé mají velké potíže mluvit s osobou, která má nevyléčitelnou rakovinu. Možná jste ztratili někoho velmi blízko k vám s rakovinou, nebo se potýkají s recidivou rakoviny sami. Pokud tomu tak je, snažte se alespoň o to, aby vaše milované vědělo, že vám to záleží, ale vzhledem k okolnostem se musíte vzdálit.
Lidé s rakovinou chápou, že k tomu dojde, a dokážou to přijmout mnohem snadněji než nejistota ohledně zpochybnění možných důvodů vašeho zmizení.
10 věcí, které nemají říkat někoho s metastatickým karcinomem prsu
Potvrdili jsme, že je vždy nejlepší říci něco, i když riskujete, že řeknete jednu z věcí, o kterých se teď zmíníme, promluvme si o připomínkách, které by mohly být škodlivé pro vaše blízké s metastatickým karcinomem prsu. Je důležité důkladně se podívat na tyto připomínky, protože nejsou vždy zřejmé, že se někdo nedokázal vypořádat s pokročilým onemocněním. Po těchto komentářích "neříkej" navrhneme několik komentářů.
1. Neříkejte: "Kdy budete léčeni?"
Je přirozené klást otázky. Ve skutečnosti se nezabývá otázkami znamení, že máte zájem o život někoho, znamení, že vás to zajímá? Mohlo by se dokonce zdát, že otázka ohledně ukončení léčby rakoviny prsu by byla formou povzbuzení a pomohla tvému příteli představit si šťastnější čas.
Bohužel pro většinu lidí s metastazujícím karcinomem prsu není nikdy provedeno. Nebo spíše léčba pokračuje, dokud se nerozhodne, že již neexistuje potenciální přínos léčby, který převažuje nad riziky; v době, kdy se rozhodnou ukončit léčbu a možná se rozhodnou pouze pro podpůrnou péči nebo hospicovou péči.
Pokračující léčba nebyla vždy možností pro lidi s rakovinou prsu, což může znělo, jako by stále existovala možnost léčby, pokud někdo léčí. Naštěstí existují léčby pokročilého karcinomu prsu, který může prodloužit život. Nevýhodou těchto léčby není jasný koncový bod a obvykle pokračují, dokud budou pokračovat v práci. Jinými slovy, léčba metastazujícího karcinomu prsu je většinou ukončena, protože již nefunguje nebo způsobuje vedlejší účinky, které již nejsou přípustné.
Existuje mnoho variant tohoto komentáře "neříkej". Například komentáře jako "Nebudete šťastní, až skončíte léčbou?" může být zranitelné, protože váš přítel s rakovinou prsu může myslet: "Hmm, myslíš, když jsem mrtvý?"
V mnoha ohledech je léčba pokročilého karcinomu prsu podobná dalším onemocněním, jako jsou srdeční choroby. Podmínka s léčbou nezmizí, ale může být chvíli udržována.
Zeptejte se místo toho : "Jakou léčbu nyní přijímáte?" nebo "Jak se cítíte s vaší léčbou?"
Nebojte se zeptat na léčbu. Lidé s MBC jsou zvyklí být dotazováni na jejich léčbu a neočekávají, že jejich přátelé pochopí typy léčby, které jsou k dispozici, nebo cíle léčení s MBC.
2. Neříkej: "musí být lék"
Tato poznámka je příliš častá a to není překvapující, protože je založeno na společné víře. Jedna studie zjistila, že většina lidí věří, že existuje lék na dokonce metastatické rakoviny prsu.
Pravdou je, že medián přežití (doba, po které polovina lidí je stále naživu a polovina zemřela) pro metastatický karcinom prsu je jen asi tři roky. Existují někteří lidé, kteří přežili dlouhodobě s rakovinou prsu ve 4. stupni, žijící 10 nebo více let, ale je to spíše výjimka než pravidlo, které se vyskytuje u méně než pěti procent žen.
Skutečnost, že rakovina prsu stále žádá životy, může překvapit některé lidi, vzhledem k množství růžové publicity venku. S počtem žen, které přežily a zúčastnily se závodů, lze snadno přehlédnout, že lidé podléhají této nemoci. Přestože léčba rakoviny prsu v ranném stádiu se i nadále zlepšuje, léčivé přípravky v pokročilých stádiích se nezměnily tak rychle. (Přestože průměrná délka života MBC se za poslední desetiletí zdvojnásobila.)
Variant této otázky, který se obyčejně ptá lidí, kteří mají opakování, je: "Proč vaše léčba nefungovala naposledy?" Nebo ještě horší: "Má sestra měla stejnou fázi rakoviny prsu jako vy a je v pořádku." V pozitivním světle může taková poznámka jen prohlásit příteli, že nerozumíte přirozené historii rakoviny prsu. Ale v negativním světle může (nebo on) cítit, že naznačuje, že udělala něco špatně, takže její léčba byla neúčinná v prevenci opakování.
Místo toho řekni : "Jsem si jistý, že se občas bojíte všechno, co čelíte. Pokud někdy budete muset někdy otevřeně mluvit s někým, jsem tady."
3. Neříkej: "stačí zůstat pozitivní"
Zatímco obecně bude vaše kvalita života lepší, pokud se pokusíte zůstat na pozitivní straně věcí, je stejně důležité, aby někdo s metastazujícím karcinomem prsu vyjádřil své negativní emoce , jejich obavy, frustraci a jejich hněv na nemoci což nediskriminuje.
Na rozdíl od obecné víry nebylo prokázáno, že "zůstat pozitivní" zlepšuje přežití a tyto studie potvrzují, co mnozí z nás poznamenali. Známe lidi, kteří byli stejně pozitivní jako někdo jiný s rakovinou a stále podléhali této nemoci. Stejně tak víme i lidi s naprosto negativními postoji, kteří i nadále dělají dobře.
Udržování pozitivního postoje k rakovině může být užitečné obecně, ale spíše než mluvit tato slova, a v podstatě dát váhu pozitivní na rameno vašeho přítele, přemýšlejte o tom, co můžete udělat - své činy - což může vést k pozitivním pocitům v tvůj kamarád. Tyto akce mohou jen nechat vašeho přítele vědět, že nemusí být vždy ve společnosti pozitivní. Může být skutečná.
Místo toho řekni : "Já vím, že rakovina je naštvaná. Kdykoliv chcete, aby se vaše frustrace odváděla bez úsudku, jsem tady."
Je tu také něco, co můžete udělat. Kromě všech negativních způsobů, jakým rakovina ovlivňuje náš život, existují pozitivní aspekty. Výzkum začíná říkat, že rakovina také mění lidi dobrými způsoby . Pokud se váš přítel zdá, zjistěte, jestli existují některé z těchto dobrých způsobů, které se změnily, které jí můžete upozornit, nebo jí pomůže hledat stříbrné obložení v jejím (nebo jeho) životě.
4. Neříkej: "Jsi silný a ty to porazíš"
Stejně jako někomu říkat, jsou to silné zvuky, jako by to bylo povzbuzení, v reálném životě to může dělat opak. Opravdu víš, že tvůj přítel může porazit její rakovinu? Jste si jisti, že bude jednou z méně než pěti procent lidí, kteří dlouhodobě přežili pokročilou rakovinu prsu?
Některé ženy (i muži) mohou tyto připomínky jen ignorovat, ale pro ostatní jsou tyto komentáře jako zástrčka, která brání jejich frustraci a obavám. Nechtějí ostatní zklamat tím, že se nezdají silní, a dokonce se mohou cítit zodpovědní a obviňováni, když jejich rakovina postupuje.
K tomuto komentáři existuje mnoho variant, například "Pokračovat v boji". Co to znamená, pokud se váš přítel rozhodne ukončit léčbu, která způsobuje více nežádoucích účinků, než to stojí? Že se vzdává? Že nechce žít?
Neznepokojujte se, pokud jste takové komentáře učinili. Pokud jste s pokročilým rakovinou nežili, pravděpodobně jste nepřemýšleli o tom, jak tyto komentáře zazní z druhé strany. Vaše přítelkyně, i když tyto komentáře najde škodlivé, pravděpodobně říkala podobné věci ostatním v minulosti před tím, než sama žije s metastatickou rakovinou (nebo sama.). Naši přátelé s MBC nepotřebují být dokonalí. Je mnohem lepší napsat komentář, jako je například "Pokračovat v boji", než říct vůbec svému příteli.
Namísto toho řekni : "Ve skutečnosti jste to byl všichni."
5. Neříkejte: "Fajčil jste?"
Rakovina prsu se často rozšiřuje (metastazuje) do plic. Pokud ano, není to rakovina plic, ale spíše "rakovina prsu metastatická k plicím". Ano, i když jde o rakovinu plic, tato slova by nikdy neměla být řečena.
Tento příklad je dobrá příležitost mluvit o metastatické rakovině ještě více. Pokud má váš přítel rakovinu prsu, která se rovněž šíří do jater nebo mozku, není to rakovina jater nebo rakovina mozku. Pokud provedete biopsii rakoviny prsu, která se rozšířila do jater, objevíte rakovinové buňky rakoviny prsu v játrech, ne rakovinné jaterní buňky. Toto by bylo označováno jako "rakovina prsu metastázující játra".
Pokud se rakovina vašeho přítele rozšíří do plic, neptejte se na kouření, ale je důležité se vyvarovat mluvení o možných rizikových faktorech. Nikdo si nezaslouží rakovinu. Otázky a připomínky jako například "Kojili jste své děti?" nebo "Dochází rakovina prsu ve vaší rodině?" nebo "Myslel jsem, že jste jedli organické potraviny!" by měla být ponechána na diskusi s těmi, kteří nejsou vystaveni rakovině. Váš přítel potřebuje, abyste ji jednoduše podpořili (nebo mu), abyste se nepokusili zjistit, co způsobilo její (nebo jeho) rakovinu nebo jaké rizikové faktory pro rakovinu prsu má . Pokud o tom přemýšlíte, jsou tyto otázky často kladeny z určitého důvodu. pokud váš přítel má rizikový faktor, který nemáte, možná jste v bezpečí. Ale každý může vyvinout rakovinu.
Nikdo si nezaslouží rakovinu. Požádáním těchto otázek může být někdo, kdo žije s rakovinou, pocit, že způsobuje jejich onemocnění - jako by si to zasloužili. To je opak toho, co chcete udělat pro podporu svého přítele.
Místo toho řekni : "Jsem ohromen tím, jak se staráte o sebe," nebo pokud někdo kolem vás stane, že udělá jeden z těchto komentářů, "Nikdo si nezaslouží rakovinu."
6. Neříkejte: "Četl jsem o léčbě ..." nebo "Potřebujete ..."
Jeden z nejčastějších připomínek lidí, kteří dostávají rakovinu, je nevyžádaná rada, jak léčit jejich nemoci.
Ať už je to nejnovější homeopatický lék proti rakovině , potraviny, které mohou snížit riziko vzniku rakoviny nebo nejnovější lék, o kterém jste si přečetli, zkuste se jí vyhnout tomu, abyste ji důrazně doporučovali vašemu příteli. Totéž platí pro doporučení ohledně jejich péče. Pokud váš druhý bratranec vedlejšího přítele vašeho přítele pobíhal o odborníka na rakovinu prsu, možná budete chtít chvíli přemýšlet, než trváte na tom, aby váš přítel také viděl toho specialistu.
Existují dva důvody, proč se opatrnost věnuje takovým připomínkám. Jedním z nich je, že komentáře, jako jsou tyto, mohou přinést zátěž někomu, kdo již byl přetížen rozhodnutím, který má být proveden, a seznamem přeplněných úkolů. Z tohoto důvodu se snažte vyhnout všem komentářům, které obsahují fráze "byste měli ..." "potřebujete ..." nebo "musíte ..." Váš přítel už má v životě dostatek stresu a potřebuje lidi, aby jí pomáhat řešit její seznam úkolů, aniž by k tomu přidal.
Dalším důvodem je, že mnoho z těchto návrhů je spojeno se srovnáním. "Sestra mojí sestřenina šla na kliniku Mayo a řekla, že nikam jinam nechodí." Nejen, že se někdy srovnávají někteří lidé, ale i oni se zaměřují na vašeho přítele - ten, který potřebujete k podpoře.
Místo toho řekni : "Zní to, jako byste vybrali skvělý tým, který by léčil vaši rakovinu."
Pokud si opravdu přejete, abyste mohli nabídnout svoji radu, možná řekněte: "Kdybyste někdy chtěli, abych vám něco prohlédl, prostě řekněte slovo." Konec konverzace.
7. Neříkej "" Nejste rád, že máte rakovinu prsu místo jiného rakoviny? "
Překvapivě se tato poznámka vyslovuje příliš často. Možná, že růžové stuhy, které zdobí vše od dětských hraček až po kontejnery na odpadky, přimět lidi, aby si mysleli, že nemoc a smrt z rakoviny prsu jsou věcí minulosti. Zatímco růžové stuhy pomohly zvýšit povědomí o rakovině prsu obecně, mnozí, kteří žijí s metastazujícím karcinomem prsu, se cítí ještě izolovanější.
Mnoho lidí s MBC pocítilo toto zranění v Pinktoberu. Tito lidé s metastazujícím karcinomem prsu vám mohou říci, jak osamělý je mít metastatický karcinom prsu v moři raně růžové. Někteří lidé s MBC byli dokonce vykopáni z podpůrných skupin - ti, kteří měli rakovinu prsu v ranném stádiu, zjistili, že je příliš depresivní, než se někdo, kdo skutečně zemře na onemocnění. Naštěstí existují podpůrné skupiny, jako je METAvivor , které poskytují odbyt pro ty, kteří žijí s MBC.
K tomuto připomínkám existují rozdíly, které jsou stejně škodlivé. Například často napsaná poznámka: "Mohlo by to být horší, nepotřebuješ tvoje prsa." Žádná rakovina není dobrá. Nezáleží na tom, zda je to rakovina prsu nebo melanom, počáteční nebo pozdní fáze, léčitelná nebo ne. Váš přítel by se spíše radši nikdy neměl zabývat rakovinou.
Místo toho řekněte : "Slyšel jsem, že lidé s metastatickým karcinomem prsu se často cítili zapomenuti na pohyb rakoviny prsu. Proč mi neříkejte, jak to cítí, a co můžu udělat, abych vám pomohla změnit?"
8. Neříkej: "Zavolej mi, když mě potřebuješ"
Co? Neměli byste nabídnout vaši pomoc a podporu někomu, kdo žije s metastázující rakovinou? Neposkytuje naši pomoc nejoblíbenější věc, kterou můžeme udělat pro naše přátele, kterým stojí MBC?
Nejde o nabídku pomoci, která je v tomto prohlášení špatná, je to kvalifikace: "Pokud mě potřebujete."
Pokud se zeptáte někoho, aby vám zavolal, pokud potřebuje pomoc, ukládáte břemeno volání a požádáte o pomoc o ně. Mnoho lidí s rakovinou se bojí, že budou břemeno. Dokonce i když zoufale potřebují pomoc, mohou zavolat. Je lepší říci, že chcete přijít a pomoct a zeptat se, jaký čas by byl nejlepší a co ona (nebo on) by chtěla, abys to udělal.
Přesto někdy dokonce rozhodování o tom, jak může kamarád pomoci, je obtížné. Existuje tolik rozhodnutí, které je třeba dělat po celou dobu s MBC, a dokonce přichází s nápady na to, jak můžete pomoci, může cítit vyčerpání. Místo toho vám může nabídnout pomoc s konkrétním problémem.
Místo toho řekni : "Můžeme přijít v sobotu a vakuovat svůj dům?"
9. Neříkej: "Chápu"
Komentář "Chápu" je používán příliš často, když mluvíme s lidmi s rakovinou. Problém s touto poznámkou je, že nikdo nerozumí. Dokonce i když máte stejný typ a stádium rakoviny, máte stejný věk, máte děti stejného věku a bydlíte v identických domácnostech, které jste stále nedokázali pochopit.
Variant tohoto komentáře říká, že chápete proto, že vaše teta, matka nebo sousední soused měl stejnou nemoc. Je překvapující, kolik příběhů člověk slyší o rakovině poté, co obdrží vlastní diagnózu. Váš přítel však chce, abyste ji slyšeli a poslouchali ji, bez ohledu na to, jak inspirativní jsou vaše příběhy o ostatních.
Život s rakovinou je pro každou osobu jiný. Někteří lidé, kteří přežili onemocnění, sdíleli některé z těchto myšlenek v tomto článku o tom, co je opravdu ráda žít s rakovinou . Část důvodu, pro kterou nerozumíte, je, že i ti, kteří žijí s rakovinou, nerozumí tomu, jak se cítí hodně času. Ve dnech, kdy se všechno děje špatně, nebo slyší špatné zprávy o zobrazení snímků, mohou se cítit radostně. Naopak, osoba s MBC se může cítit v době, kdy byste si představovali, že jsou nejšťastnější. Nikdo nerozumí, ale můžeme se zeptat a můžeme poslouchat.
Místo toho řekni : "Nemám ponětí, za čím procházíš, ale jsem tady pro tebe."
10. Neříkejte: "nevypadáte nemocní"
Toto je další "do not-say", které může být protiintutivní. Nebylo by dobré ukázat, jak dobrý tvůj přítel vypadá?
Není to komentář "nevypadá to špatně", což může být škodlivé, ale spíše významy, které se objevují mezi slovy.
Víme, že rakovina prsu ovlivňuje obraz těla mnoha způsoby. Komentář k tomu, jak váš přítel vypadá, přináší občas těžké pocity na povrch. Ale jedna z nejtěžších věcí o tomto komentáři je to, co může následovat v mysli vašeho přítele. Vzhledem k tomu, že ví, že má rakovinu, která není léčitelná, může být její připomínkou, že někdy bude vypadat špatně.
Na ještě hlubší úrovni má metastatická rakovina způsob, jak lidem pomoci vidět, co je v životě nejdůležitější. Povrchní má menší hodnotu, zatímco skryté poklady, jako je soucit, se stávají nejdůležitějšími.
Místo toho najde nějaký způsob, jak ji doplnit o to, co nyní oceňuje mnohem víc než "vypadá". Například slovo o její něžnosti, její jemnosti nebo její lásce k druhým. Pokud hledáte nějaké nápady, podívejte se, jaké studie nám říkají, jak může rakovina změnit lidi dobrým a pozitivním způsobem .
Říkají: "já nevím, co říci"
Pokud se snažíte vědět, co má říct příteli, prostě jí to řekněte. Dejte jí vědět, že nemáte tušení, co byste měli říct. Oceňuje poctivost více, než víte.
Spodní linie na tom, co říci a neříkej někomu, kdo má MBC
Jste-li člověk, je pravděpodobné, že jste řekl jednu z těchto věcí, abyste nemluvili svým blízkým s rakovinou. Nebojte se. Jsi člověk! Lidé, kteří žijí s MBC, vědí, že jste v pozici, ve které prostě nevíte, co říct. Je pravděpodobné, že se v minulosti setkali sami a hovořili o stejných komentářích, které nyní slyšeli.
Nenechte se strach z toho, že řeknete, že špatná věc vede k tomu, abyste nic neřekli. Je nejdůležitější, že váš přítel ví, že nepůjdete pryč.
Zajímá vás, co jiného byste měli vědět v podpoře vašeho přítele, který má MBC? Podívejte se na tento stručný seznam 15 způsobů, jak můžete podpořit blízké s rakovinou .
> Zdroje:
> Americká společnost pro klinickou onkologii. Cancer.Net. Léčba metastatického karcinomu. Aktualizováno 01/16. http://www.cancer.net/coping-with-cancer/managing-emotions/coping-with-metastatic-cancer