Nervový systém je organizován vtipným způsobem. Informace, které přicházejí do a z mozku, jsou "otočeny", takže levá strana mozku ovládá a přijímá informace z pravé strany těla. Podobně je levá strana těla ovládána pravou stranou mozku.
Nervy v míchu sledují nastavené cesty, když běží směrem k mozku.
Podobné typy nervů probíhají společně organizovaně.
Například nervy, které detekují vibrace, lehký dotek a vlastnost (kde je tělo ve vesmíru), vstupují do míchy a stoupají v tom, co se nazývá hřbetní sloupy směrem k mozku na stejné straně jako inervovaná končetina. Pro levou nohu například vlákna procházejí po levé straně míchy. V blízkosti kmene kostí se vlákna přecházejí na opačnou stranu.
To je podobné tomu, jak nervový systém organizuje vlákna, která říkají části těla k pohybu. V mozku jsou vlákna na opačné straně těla jako inervovaná končetina, ale přecházejí na dno mozku. Například levá strana mozku odešle signály, které pak procházejí po pravé straně míchy, než vystoupí do pravé ruky. Levá strana mozku pak ovládá pravou stranu těla.
Naproti tomu nervová vlákna, která detekují pocity jako bolest a teplota, nepřekročily v základu mozku, ale místo toho přecházejí téměř okamžitě, jakmile vstoupí do míchy z paže nebo nohy. Vlákna na levé straně míchy obsahují bolesti a teplotní nervová vlákna z pravé ruky a nohy.
Vlákna však mohou vystoupit na několik úrovní před překřížením.
Částečná poškození
Co se stane, když je poškozena jen polovina míchy? Přerušovaná vlákna zahrnují vibrace, lehký dotek a vlastnost z téže strany těla jako léze. Ovládání těla je na té straně také poškozeno. Avšak pocit bolesti a teploty se ztratí na opačné straně těla, často jeden nebo dva segmenty dolů od poranění.
Tento fenomén poprvé popsal Charles Édouard Brown-Séquard v roce 1850, který popsal to, co je nyní známo jako syndrom Brown-Séquard při studiu farmářů zraněných při řezání cukrové třtiny v Mauricijské republice. Nejčastější příčinou tohoto syndromu zůstává traumatické zranění pouze části zad. Vzhledem k tomu, že rána potřebuje přesně prolomit jen polovinu míše, zůstává relativně vzácná, ale je užitečná pro ilustraci fungování míchy.
Pokud někdo trpí syndromem Brown-Séquard, lze pomocí magnetického rezonančního signálu potvrdit příčinu a polohu poranění. Kromě traumatu mohou léze jako infekce, záněty nebo nádory vést k Brown-Séquardovi. Léčba bude záviset na povaze léze.
Zdroje:
Hal Blumenfeld, Neuroanatomie prostřednictvím klinických případů. Sunderland: vydavatelé Sinauer Associates 2002.
Ropper AH, Samuels MA. Adams and Victor's Neurology Principles, 9. vydání: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.