Příčiny a rizikové faktory mononukleózy

Mononukleóza (mono) je zpravidla způsobena virem Epstein-Barr (EBV) , ačkoli mono-podobné nemoci jsou produkovány jinými viry a organismy. Mono je převážně rozptýleno skrz sliny, což je důvod, proč se běžně označuje jako "polibek". Někdo s mono mnoho být považován za nakažlivý po dobu několika měsíců. V dospělosti většina lidí byla infikována EBV, ale měla jen mírné příznaky spíše než mononukleózu.

Společné příčiny

Infekce virem Epstein-Barr (EBV) nebo méně často cytomegalovirem (CMV) způsobuje mononukleózu. Navíc několik dalších virů a parazita Toxoplasma gondii způsobují nemoci s podobnými příznaky, které mohou být diagnostikovány jako mononukleóza.

Jak se mono šíří

EBV se běžně šíří skrze sliny. Bližší kontakt a činnosti, jako je sdílení pohárku, slámy nebo jídelního nádobí, mohou šířit EBV. Může se také šířit jinými tělesnými tekutinami včetně hlenu, krve, spermatu a vaginálních tekutin. Šíření je obvykle od někoho, kdo se zbavuje viru, ale nemá žádné příznaky.

Symptomy obvykle vyvstanou čtyři až šest týdnů poté, co jste vystaveni viru, což je obtížné zjistit, jak jste získali infekci.

Prevalence a věkové skupiny

Asi polovina všech dětí byla infikována EBV před dosažením věku 5 let, často bez příznaků nebo jen s mírným onemocněním. Asi 95 procent dospělé populace ve Spojených státech bylo infikováno EBV.

Infekce nejčastěji způsobuje příznaky a nemoci u mladistvých a mladých dospělých. Pokud jste teenager, který je infikován tímto virem, aniž byste ho měli v mladším věku, můžete vyvstat mononukleózu asi 25% času.

Děti do 1 roku se zřídka dostávají mono, protože dostávají protilátky od své matky, které je chrání během několika měsíců života.

Matka s aktivní nebo reaktivovanou EBV infekcí může virus přenést na své dítě, ale často to nemá za následek příznaky nebo nemoci dítěte.

Nákazlivé období a recidiva

Výzkumníci si nejsou zcela jisti, jak dlouho osoba s akutním mono zůstane nakažlivá. Zatímco mnoho lidí vám po šesti měsících poskytne znamení "vše jasné", řada studií ukázala, že existuje pravděpodobnost infekce po dobu až 18 měsíců. Je to proto, že virus EBV může být stále aktivní, i když nemáte žádné příznaky.

Jakmile jste byli infikováni EBV, vytváříte protilátky, které vám zabrání dostat se podruhé. To znamená, že je to typ herpesviru a stejně jako ostatní v této rodině nikdy neopustí vaše tělo. Po úplném vyřešení počáteční infekce se virus dostane do spánku a obvykle zůstane v neinfekčním stavu.

Pokud se však vaše imunitní reakce v budoucnosti zhorší, existuje možnost, že se virus znovu zapne a znovu se nakazí. V takových případech se můžete cítit unaveni nebo máte otoky, ale jinak nevěděte, že jste nakažlivá. Jinak nebudou žádné příznaky. Pokud se virus aktivně rozkládá v slinách a jiných tělesných tekutinách, můžete přenést EBV na jiné.

Rizikové faktory životního stylu

Mladí dospělí pravděpodobně nevědí, zda byli nebo nebyli infikováni EBV jako dítě. Mohli byste být již imunní vůči mono, nebo byste ještě mohli být vystaveni riziku zachycení. Neexistuje žádná vakcína a protilátky nejsou provedeny.

Je obtížné zabránit šíření mono, ale vy můžete mít patřičnou péči, pokud vy nebo jiný člověk má mono (nebo se z něj zotavuje). Je důležité si uvědomit, že řešení mono symptomů neznamená, že někdo je méně nákazlivý. Z tohoto důvodu je třeba přijmout opatření, včetně:

Někdo s mono není doporučován zůstat doma ze školy nebo práce kvůli jejich infekci. Spíše se doporučuje uvolnění z důvodu symptomů, které zažívají.

Zatímco orální sex není považován za převládající způsob mono přenosu, výzkum naznačuje, že vyšší míry mono jsou pozorovány u sexuálně aktivních dospívajících. Jako taková může být potřeba omezit sexuální aktivitu během aktivních stádií infekce jako další opatření. Ochranné bariéry, jako jsou kondomy a dentální přehrady, mohou zabránit šíření EBV a jsou také užitečné při prevenci sexuálně přenosných infekcí a těhotenství.

> Zdroje:

> Eligio P, Delia R, Valeria G. EBV Chronické infekce. Středomořský žurnál hematologie a infekčních nemocí . 2010; 2 (1): e2010022. dva: 10.4084 / MJHID.2010.022.

> Virus Epstein-Barr a infekční mononukleóza. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. https://www.cdc.gov/epstein-barr/about-mono.html.

> Thompson AE. Infekční mononukleóza . JAMA. 2015; 313 (11): 1180. dva: 10.1001 / jama.2015.159