CMV nebo cytomegalovirus je běžný virus, který se šíří prostřednictvím tělesných tekutin, jako jsou sliny, slzy, krev, moč, mateřské mléko, sperma a vaginální tekutiny. Jakmile jste nakaženi CMV, jste nakaženi po celý život. CMV infekce se vyskytují v aktivní fázi, když ji poprvé získáte a pak jde do latentní fáze. Vaše CMV infekce může zůstat v latentní fázi nebo se může nakonec znovu aktivovat, ale je málo známo, pokud jde o to, co způsobuje, že CMV se znovu aktivuje.
Symptomy
Většina CMV infekcí nemá žádné příznaky. Cytomegalovirus může být někdy příčinou další virové infekce nazývané mononukleóza (mono, také někdy nazývané "kissing choroba"). Pokud CMV způsobuje příznaky, obvykle budete mít jeden nebo více z následujících příznaků, které si všimnete, může být spojeno s mnoha dalšími nemocemi:
- horečka
- zduřené lymfatické uzliny a žlázy
- bolest krku
- únava
Protože tyto stejné příznaky lze nalézt v mnoha jiných nemocech, můžete mít CMV nebo jste nakaženi v určitém okamžiku svého života a nebyli diagnostikováni s tímto virem. U netehotných lidí a lidí se zdravým imunitním systémem není CMV infekce obvykle problémem.
Prevalence
CMV se běžně získává v dětském až dospívajícím věku, přičemž asi 40 až 100 procent lidí ji získává do dospělosti. Takže je to extrémně častá infekce. Je obtížné plně znát rozsah lidí, kteří nesou virus, protože příznaky souvisejí s mnoha dalšími věcmi, které lidé obvykle mají.
Jak již bylo zmíněno dříve, velká část jedinců, kteří získali infekci CMV, nejsou pro ni nikdy testována.
Oba muži i ženy nesou stejné riziko získání CMV, neboť všechny populace jsou obecně ohroženy. Zatímco CMV není obecně problematické, pokud máte oslabený imunitní systém (HIV, transplantace apod.), Budete mít větší náchylnost k příznakům CMV infekce a v extrémních případech ke komplikacím.
Pokud jste žena a těhotná s aktivní infekcí, můžete také představovat riziko přenosu CMV na vaše dítě.
Vrozená CMV
Vrozená CMV nastane, když se těhotná žena nakazí cytomegalovirem a pak infekci přenáší na dítě. To je možná nejnebezpečnější forma infekce CMV. Podle CDC se přibližně 1 ze 150 dětí narozených ve Spojených státech narodí s CMV. Infekce může způsobit dočasné a trvalé postižení, včetně:
- problémy s játry (včetně žloutenky )
- problémy se slezinou
- purpurové skvrny na kůži
- plicní problémy
- nízká porodní hmotnost a malá velikost hlavy
- záchvaty
- trvalá ztráta sluchu
- trvalá ztráta zraku
- mentální postižení a nedostatečná koordinace
Přibližně 33% těhotných žen nakažených CMV projde onemocněním na své nenarozené dítě. Příznaky mohou být přítomny při narození nebo se někdy mohou vyskytnout, dokud dítě nenarodí. Pokud víte, že jste během těhotenství podstoupila smyčku CMV, měli byste mít vaše dítě vyšetřeno na výše uvedené komplikace, zejména na ztrátu sluchu a zraku.
Rutinní testování kojenců na CMV in utero nebo po porodu se nedoporučuje. Vrozená CMV nastane, pouze pokud se žena během těhotenství infikuje.
Pokud dítě porodí CMV po porodu, nejsou vystaveni riziku vzniku komplikací.
Diagnóza
Cytomegalovirus lze diagnostikovat pomocí jednoduchého krevního testu, který vyhledává protilátky proti viru nebo měřením skutečných hladin virových CMV v krvi. Zatímco je snadné detekovat tento virus, je obtížné určit čas, kdy byla osoba nakažena. Pokud těhotná žena testuje pozitivní výsledky u CMV, může být obtížné určit, zda byla infekce přítomna před těhotenstvím nebo kdy došlo k jejímu zásahu.
Léčba
Bohužel neexistuje lék pro CMV. Antivirotika jsou příliš toxická pro podávání těhotným ženám.
Výzkum se v současné době provádí ve snaze vytvořit vakcínu, která zabrání CMV. Existuje také nějaký výzkum podporující použití antivirového léčiva ganciclovir po narození dítěte, aby se zabránilo ztrátě sluchu.
Zdroj:
Cytomegliovirus (CMV) a vrozená CMV infekce. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Aktualizováno v prosinci 2017.
Nejprve konzultujte. (2012). Cytomegalovirus. https://www.clinicalkey.com (požadováno odběr).