Nejčastější léky na předpis používané k léčbě GERD

Některé inhibitory protonové pumpy jsou k dispozici přes přepážku

Nejčastější léky na předpis používané k léčbě Gastroezofageálního refluxního onemocnění (GERD) jsou inhibitory protonové pumpy (PPI).

Inhibitory protonové pumpy jsou kyselé reduktory. Lékaři předepisují PPI pro léčbu lidí s řadou stavů, včetně:

Jak PPI pracují

Jedním z důvodů, proč jsou inhibitory protonové pumpy předepsány často, je to, že mají tendenci úspěšně zmírnit pálení žáhy.

Váš žaludek produkuje kyselinu, která pomáhá rozbít jídlo, takže je snadnější trávit. Za určitých okolností může tato kyselina dráždit podšívku vašeho žaludku a dvanáctníku (lékařský název pro horní část tenkého střeva), což způsobuje pálení žáhy a dokonce i vředy.

Žaludek obsahuje pumpu nazývanou pumpa žaludeční kyseliny, která produkuje žaludeční kyselinu. PPI blokují vylučování kyseliny do žaludku tím, že se k těmto pumpám připojí. Snižování množství žaludeční kyseliny může pomoci vředu léčit a refluxovat.

Dostupné léky PPI

Zde jsou k dispozici sedm PPI, některé volné prodejny a některé pouze na předpis:

PPI u léčených GERD

Pokud váš lékař doporučuje PPI pro řízení GERD, je pravděpodobné, že také doporučil změny v životním stylu, jako je ztráta hmotnosti (v případě nadváhy nebo obezity), zdvihání hlavy noci v noci a nejírání po dobu dvou až tří hodin před spaním.

PPI jsou obvykle užívány jednou denně 30 až 60 minut před snídaní a jsou užívány po dobu přibližně 8 týdnů. V tomto bodě Vám lékař přehodnotí, jak se cítíte. Pokud se zlepšíte, lékař může snížit dávku nebo dokonce zastavit léčbu. Při částečné odpovědi může Váš lékař zvýšit dávku dvakrát denně. Pokud stále nemáte úlevu od vašeho GERD, lékař Vás nejspíše poradí s odborníkem (gastroenterologem) nebo zopakuje diagnózu.

Léčba PPI není určena k dlouhodobé léčbě, takže je třeba ji užívat při nejmenší dávce v co nejkratší době, která může ještě usnadnit pálivost a zabránit komplikacím jako jsou vředy. To je důvod, proč je důležitá důsledná kontrola vašeho lékaře - proto může být v případě potřeby navržen a měněn pečlivý léčebný plán.

Co byste měli vědět dříve, než začnete užívat PPI

V roce 2012 FDA vydala varování spotřebitelům, že užívání PPI může být spojeno se zvýšeným rizikem infekcí, jako je pneumonie, stejně jako průjem spojený s Clostridium difficile. Infekce bakterií Clostridium difficile způsobuje vodnaté stolice, bolest břicha a horečku.

Navíc PPI byly spojeny se sníženou absorpcí vápníku a zvýšeným rizikem zlomenin kostí (u osob, které užívaly vysoké dávky PPI - což znamená více než jednou denně a po dobu jednoho roku nebo déle).

Je také spojena se sníženou absorpcí hořčíku ve střevě, takže lékař může pravidelně kontrolovat hladinu hořčíku.

Slovo z

Je velmi důležité, abyste pod vedením lékaře užívali jakékoli léky, včetně inhibitorů protonové pumpy, a to i v případě, že jsou k dispozici na volném trhu. Tím je zajištěno, že inhibitor protónové pumpy je přijat správně a ze správného důvodu - správná diagnóza je klíčová, protože existuje řada zdravotních problémů, které mohou napodobovat GERD.

Zdroje:

> Americká vysoká škola gastroenterologie. (Červen 2008). Společné problémy GI Objem 1: Pochopení některých léků často předepisovaných pro GERD a vředy.

> Johnson, T. (červen 2014). US Food and Drug Administration: Použití inhibitorů proto pumpy a rizika kostních zlomenin u dospělých.

> Katz, PO, Gerson, LB, Vela MF Pokyny pro diagnostiku a léčbu gastroezofageálního refluxního onemocnění. Am J Gastroenterol. 2013 Mar, 108 (3): 308-28.

> Lanza, FL, Chan, FK, Quigley, EM, Pracovní parametry Výboru americké akademie gastroenterologie. Pokyny pro prevenci komplikací vředů spojených s NSAID. Am J Gastroenterol. 2009 Mar; 104 (3): 728-38.

> US Food and Drug Administration. (Únor 2012). Komunikace v oblasti bezpečnosti léků v rámci FDA: K horečce spojenému s Clostridium difficile může docházet s léčbou žaludečních kyselin známých jako inhibitory protonové pumpy (PPI).