Omezení soli pro hypertenzi

Pokud máte hypertenzi (vysoký krevní tlak), je pravděpodobné, že váš lékař bude chtít, abyste se vydali na omezenou stravu. Omezující sůl (chlorid sodný) může hrát důležitou roli při snižování krevního tlaku.

Citlivost soli

Sodík dodávaný dietní solí hraje důležitou roli při kontrole hladin krevního tlaku a udržování rovnováhy tekutin v těle.

Většina lidí může zvládnout velmi širokou variabilitu ve slané stravě - od velmi nízkých až po velmi vysoké úrovně - bez významných problémů.

Někteří jedinci však budou mít zvýšený krevní tlak, stejně jako větší "tuhost" ve svých cévách, když budou užívat více dietní soli, než potřebují. Tito lidé se nazývají "citlivé na sůl".

Poměrně velký podíl lidí s vysokým krevním tlakem má citlivost na sůl.

Zdá se, zda osoba má citlivost na sůl nebo ne, závisí na několika faktorech, včetně genetiky, rasy (černošské jedinci jsou pravděpodobnější, že jsou citliví na sůl), tělesná hmotnost (lidé s nadváhou mají vyšší výskyt citlivosti na sůl), přítomnost metabolického syndromu (což zvyšuje citlivost na sůl) a úrovně cvičení (cvičení může snížit citlivost na sůl).

Proč sůl omezující diety nápovědy

Zatímco žádné snadno dostupné testy nemohou určit, kdo je a kdo není citlivý na sůl, současné doporučení jsou pro prakticky všechny osoby s hypertenzí, které mají být umístěny na sůl omezující dietu.

Toto doporučení pochází ze tří důvodů. Za prvé, pokud máte hypertenzi, pravděpodobnost, že jste citlivá na sůl, jsou relativně vysoké. Za druhé, i když nejste obzvláště citlivá na sůl, je pravděpodobné, že bude dosaženo alespoň určitého snížení krevního tlaku se stravou s omezeným obsahem soli. A za třetí, omezení soli ve vaší stravě může zvýšit účinnost většiny antihypertenzních léků.

Doporučení ohledně omezení soli

Všechny hlavní odborné panely, které se zabývaly touto záležitostí, doporučují dietu s omezeným obsahem soli pro osoby s hypertenzí.

Etikety s potravinami ve skutečnosti neuvádějí obsah soli, místo toho obsahují obsah sodíku.

Podle toho většina publikovaných pokynů pro léčbu hypertenze doporučuje snížit denní dávku sodíku na 100 meq / den, nebo dokonce méně. (44 meq sodíku se rovná 1 gram.) Typická americká strava naopak obsahuje 150 až 200 meq / den. To je podstatné snížení.

Většina odborníků také doporučuje podobné omezení soli pro osoby, které mají prehypertenzi .

Navíc, protože mnoho soli, které každý den dostáváme, pochází z zpracovaných potravin, odborníci na veřejné zdraví (a další) lobují za vládní nařízení, která omezí množství sodíku používaného při zpracování potravin. Jejich cílem je podstatně snížit příjem soli v celé populaci. Zatímco jejich srdce je na správném místě a přestože mohou učinit přiměřený argument pro to, že chtějí tento cíl splnit, poměrně trochu kontroverze se otáčí kolem rozšířené federálně regulované politiky omezování soli.

Praktické tipy pro snížení příjmu soli

Zdroje:

Adrogue, HJ, Madias, NE. Sodík a draslík v patogenezi hypertenze. N Engl J Med 2007; 356: 1966.

Weinberger, MH. Citlivost krevního tlaku u člověka. Hypertension 1996; 27: 481.

Kotchen TA, Cowley AW Jr, Frohlich ED. Sůl ve zdraví a nemoci - jemná rovnováha. N Engl J Med 2013; 368: 2531.

Choi HY, Park HC, Ha SK. Citlivost soli a hypertenze: změna paradigmatu z poruchy ledvin na vaskulární endoteliální dysfunkci. Elektrolytový krevní tlak 2015; 13: 7.