Jak je nadváha nebo obezita ovlivněna vaše riziko problémů spánku?

Incidence spánkové apnoe, syndrom neklidných nohou se zvyšuje s váhou

Je snadné si uvědomit, že nadváha nebo obezita může mít negativní zdravotní důsledky, ale jak ovlivňuje nadváhu váš spánek a riziko problémů se spánkem? Možná vás překvapí, když se naučíte nečekaným způsobem - od chrápání a spánkové apnoe až po syndrom neklidných nohou - že vaše schopnost odpočinku může být ohrožena. Dozvíte se o vazbách mezi váhou a spánkem a jak špatný spánek může následně vést k přírůstku hmotnosti.

Porozumění rizikům na základě váhy těla

Vzhledem k tomu, že Američané a lidé po celém světě spotřebovávají více kalorií a méně fyzickou aktivitu, počet lidí s nadváhou a obezitou stále roste. To ohrožuje zdraví zřejmými způsoby, což má za následek více onemocnění srdce, cukrovku a mrtvici. Může také mít překvapující následky, které mohou souviset s mírou obezity.

Nejčastěji používaným opatřením pro korelaci hmotnosti a výšky je index tělesné hmotnosti (BMI). Pokouší se odhadnout váš relativní tělesný tuk. Výsledné číslo pomáhá kategorizovat lidi na základě váhy:

To však není dokonalé a může nadhodit tělesný tuk u sportovců nebo podhodnotit tělesný tuk u starších lidí, kteří ztratili svalovou hmotu. BMI můžete vypočítat pomocí online kalkulačky.

Obecně lze říci, že množství nadměrného tělesného tuku, které máte, může souviset s mírou rizika vývoje zdravotních problémů, pokud jde o nadváhu, včetně těch, které souvisejí s vaším spánkem. Pár kilogramů nad vámi ideální tělesnou hmotnost může mít zanedbatelný vliv na váš spánek. Nicméně, čím více balíků zabalíte, tím větší jsou efekty.

Pokud jste obézní, máte nejvyšší riziko různých komplikací.

Zvyšování hmotnosti vede k chrápání a spánku apnoe

Ve světě spánku je nejrozšířenější komplikací nadváhy nebo obezity narušené dýchání, které vede k chrápání a spánkové apnoe. Nadměrný tuk, který je přítomen, působí, aby se vaše tělo izolovalo a zablokovalo. Je snadné ji rozpoznat, když vede k velkému žaludku, plnějšímu obličeji, zesíleným bokům nebo výraznějšímu hýždě. Však se také skrývá na místech, která nemůžeme přímo vidět, a to i podél dýchacích cest a na základně jazyka. Tato přeplněnost, kombinovaná s přidanou přítlačnou hmotností, jako je zvýšená velikost krku nebo žaludek snižující objem plic, sráží dýchací cesty a způsobuje problémy.

Když je to mírné, vede k chrápání. Chrápání je prostě turbulentní proudění vzduchu. Představte si dech jako řeku. Když kanál řeky hluboký, tam je stěží zvlnění na povrchu. Stejně tak jasná dýchací dráha není šum. Nicméně, když je tok zablokován, vznikne zmatek. V řece se peřeje a bílá voda rozkládají a narušují povrch. Ve dýchacích cestách se přerušovaný proud vzduchu stává hlučným a vede k chrápání. To může být pravděpodobnější, pokud máte překážky podél cesty, jako jsou zvětšené mandle nebo adenoidy , odchylná přepážka v nosu, malá dolní čelist (tzv. Retrognathia ) nebo velký jazyk (tzv. Makroglossie ).

Děti jsou obzvláště náchylné na problémy s rozšířenými mandlemi.

Vzhledem k tomu, že dýchací cesty se stanou více přeplněnými a náchylnějšími ke kolapsu, proudění vzduchu může zcela skončit. To povede k pauzům v dýchání nazývaném apnoe. Toto pochází z řeckého slova, které znamená "bez dechu". Pokud je méně intenzivní, může dojít k částečné obstrukci, která se nazývá hypopnea. Lidé, kteří podstoupí test spánku a analyzují jejich noční dýchání, mohou mít tyto události shrnuty jako index apnea-hypopnea (AHI) .

Problémy spojené se spánkovou apnoe jsou dobře známé. Existují nepříjemné příznaky, jako je nadměrná denní ospalost a problémy se soustředěním, pamětí a náladou.

Existují také vážnější účinky. Může nezávisle zvýšit riziko srdečního selhání, hypertenze a diabetu. Spánek apnoe koreluje s vyšším rizikem mrtvice a náhlé smrti. Děti mají své vlastní důsledky , včetně účinků na růst a rozvoj.

V nejtěžších případech mohou problémy s dýcháním v noci vést k problémům s udržováním oxidu uhličitého dobře do dne. Oxid uhličitý je normálně odfoukl, když dýcháme adekvátně. U některých obézních lidí se to během spánku stane tak ohroženým, že je nemožné dohonit během bdění. Toto je známé jako syndrom hypoventilace obezity . Zvyšuje riziko závažných kardiovaskulárních komplikací i úmrtí.

Neklidné nohy spojené s obezitou

Kromě obtíží s dýcháním může mít váha další účinky na spánek. Syndrom neklidných nohou se vyznačuje nepohodlí ve nohách ve večerních hodinách s nutností přesunout se k uvolnění příznaku. Existuje mnoho potenciálních příčin syndromu nepokojných nohou , od nedostatku železa až po těhotenství. Jednou z neznámých příčin, která byla spojena se zvýšeným rizikem nepokojných nohou, je obezita. Některé výzkumy naznačují, že chemický posel v mozku nazývaný dopamin může být zapojen. Není zcela pochopitelné, co by tento vztah mohlo vysvětlit.

Také bylo zjištěno, že lidé s syndromem nepokojných nohou často vstávají a chytnou se k jídlu během prvního večera. Zdá se, že to má určitou úlevu od příznaků postihujících nohy. Zda tyto extra kalorie přispívají k obezitě a existence tohoto vztahu je nejistá.

Špatný spánek může způsobit zvýšení tělesné hmotnosti, zhoršení obezity

Konečně se zdá, že existuje spádový vztah mezi spánkem a obezitou. Nejenže může být nadváha nebo obezita negativně ovlivňovat váš spánek prostřednictvím spánkové apnoe a syndromu neklidných nohou, ale některé problémy s spánkem mohou přispět k obezitě.

Abnormální chování spánku, nebo parasomnias , může mít zřídkakdy roli. Jedna taková podmínka se nazývá porucha příjmu potravy související se spánkem (SRED) . V této poruše postižená osoba opakovaně a nedobrovolně jí během spánku. Konzumované potraviny mohou být neobvyklé, husté v kaloriích nebo dokonce nejedlé (jako např. Kávy nebo koťata). Většina lidí, kteří jsou postiženi přípravkem SRED, si většinou uvědomuje své potíže tím, že objeví chybějící jídlo nebo špinavou kuchyni v dopoledních hodinách - nemluvě o faktu, že prostě nemůžou zhubnout.

Daleko častějším přínosem pro získání váhy může být něco, co bychom mohli všichni zažít: deprese spánku . Výzkum naznačuje, že nedostatečný spánek může vést k hormonálním změnám, které narušují metabolismus. Jak naše tělo reguluje používání a skladování tuku může být ohroženo. Navíc narušený spánek může vést k inzulínové rezistenci a zvýšenému riziku vzniku cukrovky. Proto nedostatek dostatek spánku k uspokojení požadovaných potřeb spánku nebo nedostatek spánku může zhoršit přírůstek hmotnosti.

Slovo z

Stručně řečeno, existují jasné vztahy mezi nadváhou a obezitou a problémy s spánkem. Nejčastějším výsledným stavem může být spánek apnoe s různými důsledky. Může se objevit zvýšené riziko neočekávaných poruch, jako je syndrom nepokojných nohou. Obecně platí, že ztráta 10% hmotnosti těla může snížit některé z těchto účinků.

Navíc se zdá, že existuje také konverzní souvislost mezi přerušovaným spánkem a rizikem obezity, zejména častým výskytem deprese spánku. Tento komplexní vztah si zaslouží vaši pozornost, protože účinky špatného spánku a obezity spolu mohou podkopat vaše zdraví.

Zdroje:

Collop, N. "Účinek obstrukční spánkové apnoe na chronické poruchy." Cleveland Clinic Journal of Medicine 2007; 74: 1.

Gao, X a kol . "Syndrom obezity a nepokojných nohou u mužů a žen." Neurology 2009; 72: 14: 1255-1261.

Taheri, S. "Spánek a metabolismus: Přivést kusy skládačky dohromady." Sleep Medicine Reviews 2007; 11: 159-162.

Yaggi, HK a kol . "Obstrukční spánková apnoe jako rizikový faktor pro mrtvici a úmrtí." N Engl J Med 2005; 353: 2034-2041.