Vývojové problémy zahrnují ztrátu IQ, růst
Přestože se ve srovnání s chrápáním poměrně vzácně vyskytuje spánková apnoe u dětí, může to mít vážné nežádoucí účinky a důsledky. Jaké jsou příznaky spánkové apnoe u dětí? Jak spánková apnoe ovlivňuje inteligenci, chování a růst? Objevte překvapivé dopady neléčené spánkové apnoe u dětí.
Co je spánková apnoe u dětí?
Stejně jako u dospělých spánková apnoe zahrnuje krátký částečný nebo úplný kolaps horních dýchacích cest vedoucí k přerušení spánku.
Každá z těchto příhod může být spojena s poklesem hladiny kyslíku v krvi nebo se vzrušením z hlubokého spánku, protože se mozok pokouší probudit tělo a obnovit normální dýchání. To se může stát během noci stokrát a výsledkem je nereprodukční spánek.
U dětí je spánková apnoe definována jako přítomná, když nastane alespoň jedna událost apnoe za hodinu spánku, jak bylo pozorováno u studie diagnostiky spánku . U dospělých se považuje za abnormální více než pět událostí za hodinu.
To může být spojeno s některými překvapivými příznaky spánkové apnoe u dětí, od dýchání v ústech až po noční spánek až po nádech nočního života. Dokonce i dítě, které se neklidně a zpocené a spánku, může dělat tak, že se snaží vdechnout během spánkové apnoe.
Jak časté je spánek apnoe u dětí?
Přibližně 1% až 3% dětí předškolního věku má spánkovou apnoe, ve srovnání s přibližně 10% těch, kteří chrápou, s výskytem, který vrcholí ve věku od 2 do 6 let kvůli zvětšení mandlí a adenoidů a poměrně malých dýchacích cest.
Toto přeplnění dělá dýchací cesty více náchylné na obstrukci a následnou apnoe. Riziko se opět zvyšuje v dospívání, ale to se může týkat obezity. Děti s astmatem nebo alergiemi jsou také více ohroženy rozvojem spánkové apnoe.
Dopady chrápání a spánkové apnoe na inteligenci, chování a růst
Až donedávna bylo chrápání považováno za relativně benigní stav u dětí.
Bohužel nedávný výzkum naznačuje, že chrápání, dokonce ani bez měřitelných apnea, je spojeno s kognitivními, behaviorálními a psychosociálními problémy. Děti, které chrápou, chudší na standardizované testy duševního vývoje. Konkrétněji bylo prokázáno, že mají nižší skóre v učebních a paměťových testech včetně některých typů inteligentních kvocientů (IQ).
To je myšlenka, že spánek apnoe zvyšuje rozpad spánku, což znamená, že spíše než prodloužené období ve spánkových fázích, jak by se obvykle vyskytovaly, dochází k neustálému posunu, jak se postižené dítě pohybuje mezi hlubokým a lehším spánkem. Na rozdíl od dospělých, kteří se ospalí a sedí s nedostatkem spánku, mají děti opačnou odezvu a stávají se hyperaktivnějšími a nejistými. Výsledkem je, že tato roztříštění spánku může způsobit obtíže s pozorností, hyperaktivitou, sociálními problémy a úzkostnými a depresivními příznaky.
Konečně, dechové dýchání u dětí je spojeno s nedostatkem růstu. Dotčené děti mohou mezi svými vrstevníky ztratit půdu a dokonce zpomalit svou předchozí růstovou cestu, možná nezískaly plný rozvojový potenciál. Předpokládá se, že časté vzruchy z hlubokého spánku s pomalou vlnou mohou narušit hormonální sekreci, která se v této době vyskytuje, včetně tvorby růstového hormonu.
V důsledku toho je k dispozici méně hormonu k podpoře normálního růstu.
Hodnocení a léčba spánkové apnoe u dětí
Děti, u kterých existuje podezření, že mají spánkovou apnoe, mohou být hodnoceny pediatrickým spánkovým specialistou a mohou vyžadovat studium přespání v spánku. Testování spánkové apnoe v domácnosti není schváleno pro použití u dětí.
Léčba spánkové apnoe u dětí může zahrnovat zaměření na základní příčiny, léčbu alergií, tonzilektomii a ortodontickou léčbu nazývanou rychlá maxilární expanze . U některých dětí může být užitečné použití kontinuálního pozitivního tlaku dýchacích cest (CPAP) .
Vzhledem k tomu, že dítě stárne, mohou být k dispozici další možnosti léčby, jelikož růst pokračuje v dospělosti.
Spánek apnoe může mít vážné, dlouhodobé důsledky pro růst dítěte jak duševně, tak i fyzicky. Proto je důležité si uvědomit, že chrápání nemusí být stejně benigní, jak se kdysi myslelo, a může vyžadovat pečlivé hodnocení pediatry nebo specialisty na spánek.
> Zdroj:
> Durmer, J et al . "Pediatrické léčení spánku." Americká akademie neurologického kontinua. 2007; 153-200.