10 překvapivých příznaků spánkové apnoe u dětí

Sleepwalking, bedwetting a ústní dýchání mohou znamenat OSA

Když uvažujete o spánkové apnoe , možná nemyslíte na dítě jako na typický člověk, který má tento stav. Ve skutečnosti nemusíte myslet na děti jako na spánkovou apnoe. Chrápání a spánková apnoe jsou stále častějším stavem, které mohou postihnout děti. To může mít významné důsledky pro růst a chování. Vezměme v úvahu 10 překvapivých příznaků spánkové apnoe, které se vyskytují u dětí.

1 -

Náměsíčnost

Sleepwalking může postihnout asi 10% dětí nejméně jednou ve věku od 3 do 10. To vrcholí kolem věku 5 a stane se méně často přes dospívání. Sleepwalking může být spojena se vzrušujícím vzrušením . Když k tomu dojde, dítě se zdá, že se probudí, ale zůstává v podvědomém, zmateném stavu. Tyto epizody se nejčastěji vyskytují v první třetině noci, často z pomalého spánku . Přestože příčina nástupu na noční chod nemusí být vždy zřejmá, zdá se, že se někdy může vyskytnout v důsledku spánkové apnoe. Spánek apnoe může vést k krátkým probuzením k obnovení dýchání a tato roztříštěnost spánku může vést ke stavu vědomí, který může způsobit nápravu spánku. (Mimochodem, toto chování může také vyvolat syndrom neklidných nohou a porucha pohybové funkce periodických končetin .)

Více

2 -

Zuby broušení

Je něco znepokojivého, když někdo slyší, jak si zuby brousí. Může to poslat třepot po vašem páteři, ale může to být známka spánkové apnoe? V tomto kontextu se skutečně může objevit mletí zubů nebo bruxismus. Spánková apnoe často dochází, když měkké tkáně (mandle, adenoidy, měkké patra a jazyk) v zadní části krku blokují dýchací cesty. Ztuhnutí, škrcení nebo broušení zubů může způsobit, že tělo podvědomě udržuje otevřené dýchací cesty. Zpevňuje svaly v čelisti, jazyku a v menší míře podél dýchacích cest. To může zabránit kolapsu nebo zablokování dýchacích cest, které tak často charakterizují spánkovou apnoe. Pokud se tento přerušovaně zvýšený svalový tonus projevuje v kombinaci s dýchacími událostmi na studii o spánku , sdružení je pevněji stanoveno. Přestože chrániče úst mohou pomáhat zabránit poškození zubů, ošetření příčiny je upřednostňováno.

3 -

Bedwetting

Děti často posijí postel v noci, ale považují se za problém, pokud se vyskytují dvakrát týdně po dosažení věku 5 let. Spavá enuréza, jak se nazývá, obvykle postihuje chlapce více a může být přítomna u 3-30% dětí ve věku od 4 do 12 let. Vyskytuje se během pomalého spánku, když se probudí, když je močový měchýř plný. Ačkoli to může být kvůli infekci, stresu, kofeinu nebo jiným zdravotním stavům, to může také být známkou spánkové apnoe. Naštěstí pro ty děti, které mají spánkovou apnoe, léčba často pomůže jít pryč.

Více

4 -

Pocení

Pokud není horečnatá při onemocnění, není normální, aby se děti pravidelně probudily v napuchnutí. Pokud jsou pyžamo, listy nebo přikrývky nasáklé, může to být důkaz, že vaše dítě se snaží spát během spánku. To může být podobné intenzivnímu aerobnímu cvičení a při odpočinku je těžké pracovat. Spánek apnoe je často spojován se sníženou hladinou kyslíku, špičkami v krevním tlaku a srdeční frekvencí a výbuchem stresového hormonu. Pokud se to často vyskytuje v dětském spánku, může dojít k nadměrnému pocení a ráno se objeví důkazy o boji.

5 -

Neklidný spánek

To může být poněkud rodinný vtip: jak nepokojný malý spánek může být! Bohužel extrémně neklidný spánek u dítěte může být dalším znamením bojů v noci. Když se dýchání stane obtížným, jako u spánkové apnoe, může se to projevit v nadměrném pohybu spánku. Pokud jsou kryty zkroucené do koule na spodní části postele nebo na podlaze v dopoledních hodinách, mohlo by to znamenat strach. Spánková apnoe se může také projevovat v neobvyklých pozicích spánku. Vaše dítě může často přepínat pozici spánku s cílem najít způsob, jak spát - a dýchat - současně. Děti se nacházejí vzhůru nohama v posteli nebo rovnoběžně s čelní deskou. Mohou se dokonce propojit s neobvyklými způsoby, jak se pokusit dlahu otevřít dýchací cesty. Navíc, neklidný spánek často není v optimální kvalitě a pravděpodobně naznačuje potřebu řádného hodnocení specialistou na spánek .

6 -

Chrápání

Chrápání mezi dětmi je hlavní červenou vlajkou. Jistě, příležitostné chrápání se může objevit v kontextu infekce horních cest dýchacích jako chlad, ale pokud se vyskytne jinak, je to problém. Jako pravidlo by děti nikdy neměly chronicky chrápat. Nikdy. To je známka abnormálního proudění vzduchu horní cestou dýchacích cest, která se rozkládá od nosu a úst do plic. Je to turbulence v této pasáži, která produkuje zvuk. Může se objevit v důsledku alergií, rozšířených mandlí nebo adenoidů a dalších problémů, které lze odstranit. Chrápání často prochází ruku v ruce se spánkovou apnoe a pokud se vaše dítě stýká, je také důležité hledat spánkovou apnoe.

Více

7 -

Problémy růstu

Pokaždé, když přenesete své dítě pediatrům, měří se váha a výška, zaznamenávají a často se vkládají na stránku s názvem růstová křivka. Tato křivka zobrazuje percentily těchto opatření a porovnává se s větším počtem obyvatel na základě věku a pohlaví. Například vysoké a tenké dítě může být v 90. percentilu pro výšku a 40. percentil pro váhu. Předpokládá se, že tyto předprogramované charakteristiky jsou geneticky založené, zděděné od matky a táty. Vzhledem k řádné výživě a celkovému zdraví tyto percentily často zůstávají stabilní po celou dobu vývoje. Nicméně, když dítě "spadne z růstové křivky", může to být známka potíží. Často se jedná o potíže s kojením u kojenců, ale může se také objevit v důsledku spánkové apnoe u starších dětí. Zpomalený spánek (často uváděný a velmi důležitý u dětí) spočívá v uvolnění růstového hormonu. Pomáhá to normálnímu růstu a vývoji. Když je tento spánek narušen, jako u spánkové apnoe, uvolňuje se méně růstového hormonu. V důsledku toho děti nedosahují svého plného potenciálu a nakonec jsou kratší, než by byly jinak. Naštěstí léčba spánkové apnoe může být velmi účinná pro zvrácení této ztráty a děti se často vrátí do své předchozí trajektorie růstu na grafu.

Více

8 -

Naps

V určitém okamžiku je normální, že děti přestanou bavit. Pokud tomu tak není, mohlo by to znamenat problém s množstvím nebo kvalitou spánku, které dostávají. U 12 měsíců se mnoho kojenců spí jen jednou nebo dvakrát denně, často v pozdních dopoledních hodinách nebo brzy odpoledne. Tyto nóvy mohou trvat 1 nebo 2 hodiny. Během 6 měsíců může být denní úloha snížena pouze na jeden den. V době, kdy děti začnou chodit do školy, mají nudy tendenci odejít. Pokud tomu tak není, nebo pokud se vrátí zpět, může to být známka spánkové apnoe. Je velmi neobvyklé, že starší děti potřebují nudy během dne a nadměrná denní spavost mezi touto skupinou vyžaduje další hodnocení.

Více

9 -

ADHD

Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) je poměrně častá diagnóza u dětí a spánková apnoe může být jednou z nejčastějších příčin tohoto onemocnění. Děti s ADHD mají obtížnost věnovat pozornost, hyperaktivní chování, zapomnětlivost, špatnou kontrolu impulsů nebo impulzivitu a rozrušitelnost. To může ovlivnit výkon školy. Zajímavé jsou děti s problémy spánku, které mají paradoxní reakci. Spíše než být ospalá, jako dospělí, jsou často hyperaktivní. To jim může pomoci zůstat vzhůru. Problémy související s koncentrací a pozorností jsou společné projevy narušeného spánku. Přibližně 1 z 3 dětí s chrápaním ADHD ve srovnání s pouhými 10% pacientů bez diagnózy. Proto by symptomy naznačující ADHD měly také vyvolat pečlivé posouzení spánku.

Více

10 -

Ústní dýchání

Konečně, ústní dýchání může být známkou existence (nebo rizika vývoje) spánkové apnoe u dětí. Lidé jsou povinni nosní odvzdušňovači, což znamená, že máme dýchat přes náš nos. Pokud je nos chronicky zablokován v důsledku alergií nebo odchylky nosní přepážky, může dojít k dýchání úst. Dýcháním úst, svaly čelisti jsou v uvolněné poloze. To vede k prodloužení tváře v průběhu času. Může také přispět k slabosti jazyka a dalších svalů ústní dutiny (úst a hrdla). Výsledkem je, že chrápání a spánková apnoe se pravděpodobně vyskytují u dýchacích orgánů.

Slovo z

Pokud máte obavy, že vaše dítě může mít překvapivé příznaky naznačující spánkovou apnoe, začněte mluvením se svým pediatrem. Pokud je to vhodné, může být uspořádáno postoupení specialistovi spánku, aby bylo možné vyhodnotit tyto obavy a zajistit, aby byl dosažen nejlepší spánek a kvalita života.

_Zdroje:

_{Chervin, RD a kol . "Symptomy poruch spánku, nepozornost a hyperaktivita u dětí." Spánek . 1997 20 (12): 1185-92.}

_{Durmer, JS a kol . "Pediatrické léčení spánku." Kontinuum Neurol . 2007, 13 (3): 158.}

_{Guilleminault, C et al . "Sleepwalking a spánek hrůzy v prepubertálních dětech: co je spouští?" Pediatrics 2003; 111 (1) e17-25.}

_{Kryger, MH a kol . "Zásady a praxe medicíny spánku". Elsevier , 5. vydání.}

_{Taheri, S. "Souvislost mezi krátkou dobou spánku a obezitou: doporučujeme spát, abychom předešli obezitě." Oblouk. Dis. Dítě. 2006; 91; 881-884.}