Změny a poruchy spánku se mění po prvním, druhém a třetím trimestru
Ať už jste v prvním, druhém nebo třetím trimestru nebo v začátcích práce, těhotenství může mít výrazný vliv na schopnost spát. Změny hormonů mohou změnit povahu spánku těhotné ženy. Předčasné poruchy spánku se mohou zhoršit a nové se mohou objevit s každou fází těhotenství a představují nové výzvy. Přečtěte si, jak nejlépe spát v těhotenství, včetně úlohy hormonů, možných řešení problémů se spánkem a nejlepších pozic pro zmírnění bolesti zad a nespavosti.
Účinky těhotenství na spánek
Rozsáhlé účinky těhotenství na spánek nelze podceňovat: ke změnám dochází v kvalitě, množství a samotné povaze spánku. Pro ty, kteří mají základní poruchy spánku, se tyto stavy mohou zhoršit. Kromě toho existuje mnoho problémů se spánkem, které se v těhotenství objevují poprvé. Přestože se tyto problémy mohou začít brzy po koncepci, obvykle se zvyšují frekvence a trvání těhotenství. Téměř všechny ženy zaznamenávají zvýšené noční probuzení, zejména během třetího trimestru. Mohou existovat fyzické nepohodlí, psychologické úpravy a změny hormonů - všechny mohou mít vliv na spánek a způsobit nadměrnou denní spavost a únavu.
Jak hormony mění spánek
Jak to dokládá každá těhotná žena, existují dramatické hormonální změny, které doprovázejí těhotenství. Tyto změny ovlivňují mnoho aspektů těla a mozku, včetně nálady, fyzického vzhledu a metabolismu.
Změny hormonů také ovlivňují vzhled spánku nebo architekturu spánku .
Progesteron uvolňuje hladký sval a může přispívat k častému močení, pálení žáhy a kongesce nosu - které mohou být spíše rušivé. Také snižuje bdělost v noci a snižuje množství spánku rychlého očního pohybu (REM), což je stav spánku charakterizovaný živými obrazy snů.
Kromě toho zkracuje dobu potřebnou k usnutí.
Dalším důležitým hormonem v těhotenství může být estrogen také ovlivňovat spánek, pokud zvětší krevní cévy procesem nazývaným vazodilatace. To může vést k otokům nebo otokům nohou a nohou a může také zvýšit přetížení nosu a přerušit dýchání během spánku. Navíc, jako progesteron, může estrogen snížit množství spánku REM.
Jiné hormony se mohou během těhotenství měnit také s různými účinky. Studie ukázaly, že hladiny melatoninu v těhotenství jsou vyšší a zvýšené hladiny prolaktinu v těle mohou vést ke spánku s pomalými vlnami . Během noci mohou vyšší hladiny oxytocinu způsobit kontrakce, které narušují spánek. Toto zvýšení oxytocinu může také vést k vyššímu výskytu porodu a porodu během noci.
Studie odhalují změny vzorků spánku v těhotenství
Vzory spánku se během těhotenství výrazně mění. Studie s polysomnografií ukázaly, jak se mění charakteristika spánku. Jednou z hlavních témat je, že doba strávená spánkem v posteli nebo účinnost spánku se postupně snižuje. To je způsobeno především zvýšeným počtem probuzení během noci.
- První trimestr (první 12 týdnů) : Okolo týdne 10 těhotenství se celková doba spánku zvyšuje s delší dobou spánku v noci a častými denními np. Spánek se stává méně účinným při častých probuzeních a množství hlubokého nebo pomalého spánku se snižuje. Mnoho žen si stěžuje na špatnou kvalitu spánku.
- Druhý trimestr (týdny 13 až 28) : Spánek má tendenci se zlepšovat s lepší účinností spánku a méně času stráveného při spánku po spánku v noci. Na konci druhého trimestru se však počet probuzení během noci opět zvyšuje.
- Třetí trimestr (29 týdnů do termínu) : Ženy ve svém posledním trimestru těhotenství zažijí více noční probuzení a v noci tráví více času v noci. Oni také spí častěji během dne, takže účinnost spánku je opět snížena. Kromě toho je spánek lehčí a častěji se vyskytuje ve stádiu 1 nebo 2 spánku .
Možné poruchy spánku v těhotenství
Jaké jsou problémy s spánkem během těhotenství? Kromě změn ve vzorcích spánku a spánku, jak je popsáno výše, mohou také existovat důležité příznaky a poruchy spánku, které se mohou objevit v těhotenství. Ženy se základním poruchou spánku, jako je spánková apnoe nebo syndrom nepokojných nohou, mohou zjistit, že se zhoršuje v těhotenství. Některé ženy budou navíc trpět poruchou spánku poprvé v životě během těhotenství. Tyto problémy lze rozdělit podle tříměsíčního období a vyvrcholit účinky práce a doručení:
První trimestr
První trimestr těhotenství může způsobit únavu a nadměrnou denní ospalost . Studie ukázaly, že ženy, které jsou mladší nebo mají nízkou hladinu železa před těhotenstvím, zvýšily únavu. Až 37,5% těhotných žen během 6 až 7 týdnů si stěžuje na ospalost. Předpokládá se, že se týká zvýšené hladiny hormonu progesteronu a výsledné fragmentace spánku. Různé fyzické změny a příznaky mohou také narušit spánek, včetně: nevolnosti a zvracení (ranní nemoci), zvýšené frekvence močení, bolesti zad, citlivosti prsou, zvýšené chuti k jídlu a úzkost. Úzkost může být obzvláště problematická, jestliže těhotenství nebylo plánováno nebo je nedostatek sociální podpory. Může to mít za následek nespavost .
Druhý trimestr
Dobrou zprávou je, že spánek se obvykle zlepšuje během druhého trimestru těhotenství. Nevolnost a frekvence močení se snižují, protože se zvyšují hladiny energie a ospalost. Ke konci tohoto období mohou ženy zaznamenat nepravidelné kontrakce (nazývané Braxton-Hicks kontrakce) nebo bolesti žaludku, které mohou narušit spánek. Kromě toho mohou ovlivnit pohyby plodu, pálení žáhy a chrápání v důsledku nosní kongesce. Mnoho žen má během této doby zvýšenou energii a lepší náladu.
Třetí čtvrtletí
Spánek se během posledního trimestru stává více neklidným a narušeným. Studie naznačují, že 30,3% těhotných žen bude mít během tohoto období neklidný spánek a vícečetné noční probuzení postihují 98% z nich. Problémy, které ovlivňují spánek během tohoto období těhotenství, jsou četné, včetně:
- Časté močení
- Křeče v nohou
- Dýchavičnost
- Pálení žáhy
- Nucená poloha těla v posteli
- Bolesti zad
- Bolest kloubů
- Syndrom karpálního tunelu (znecitlivění v rukou)
- Mírná prsa
- Svědění
- Živé sny nebo noční můry
- Úzkost
Všechny tyto problémy mohou vést ke ztrátě spánku a denní ospalost může postihnout 65% žen. Může být obtížné najít pohodlnou polohu pro spaní a možná budete muset použít polštáře, abyste získali více bederní opěrky ke snížení bolesti zad. Kromě toho vzrůstá výskyt syndromu spánkové apnoe a syndromu neklidných nohou. Více žen bude pociťovat noční pálení žáhy nebo gastroezofageální refluxní chorobu (GERD) . Některé ženy rádi používají klínový polštář pro snížení těchto příznaků. Během této fáze těhotenství může dojít k preeklampsii , která má vliv na načasování spánku nebo cirkadiánního rytmu .
Práce a doručení
Není překvapením, že porod a porod mohou mít také negativní dopad na spánek. Vzhledem k nárůstu oxytocinu, který vrcholy během noci, mnoho žen zažije silné kontrakce, které začínají v noci. Přiložená bolest a úzkost spojená s kontrakcemi během pracovního poměru mohou nepříznivě ovlivnit spánek a léky užívané během tohoto období mohou také mít vliv na spánek. Bohužel mnoho těhotných žen není schopno spát při práci, a to i při použití pomůcek na spaní.
Slovo z
Spánek se může výrazně změnit během hlavních trimestrů těhotenství. Hormony ovlivňují strukturu spánku a tělesné onemocnění, které doprovázejí těhotenství, mohou vést k přerušení spánku. Naštěstí mnoho problémů souvisejících se špatným spánkem během těhotenství rychle vyřeší, jakmile je dítě doručeno. Pokud zjistíte, že se snažíte spát během těhotenství, promluvte se svým porodníkem. V některých případech může být doporučeno, aby ošetření spánkového onemocnění, jako je spánková apnoe, nespavost a syndrom nepokojných nohou, bylo užitečné k tomu, aby se poradil se spícím lékařem. Pokud se potýkáte, oslovte se, abyste získali pomoc, kterou potřebujete ke zlepšení spánku.
Zdroj:
Kryger, MH a kol . "Zásady a praxe medicíny spánku". ExpertConsult , 5. vydání, 2011, s. 1572-1576.