Souvislost mezi kyčlí a kolenem
Pokud máte bolesti nebo problémy s kolenem, váš fyzický terapeut může věnovat velkou pozornost vašim bokům a síle vašich kyčelních svalů. Proč? Protože vaše kyčelní svaly, jako gluteus medius, ovládají polohu kolen.
Kolenní bolest je častým problémem, který často vyžaduje pomoc fyzického terapeuta k léčbě. Bolest v koleni může být způsobena mnoha věcmi, včetně artritidy, traumy nebo opakovaného namáhání .
Kolena bolesti je běžné zranění a může omezit vaše schopnost chodit, běhat nebo stoupat po schodech.
Pokud máte bolesti kolena a pracujete s fyzikálním terapeutem , možná vás překvapí, že se na boky soustředí hodně pozornosti. Pokud váš fyzický terapeut nezkontroluje boky, možná by měl. Zde je důvod.
Anatomie kyčle
Chcete-li porozumět spojení mezi bolesti kolena a boky, musíte nejprve porozumět některé základní anatomii. Bok je kuličkový a hrdlový kloub a je hlavním vážícím kloubem v těle. Existuje mnoho vazných vazeb, které zvyšují stabilitu vašeho kyčle. Existuje také mnoho svalnatých příloh kolem boků, které pomáhají řídit pohyb kloubu a nohy.
Jedna svalová skupina kolem vašich boků, která se podrobuje důkladné kontrole jako příčině bolesti kolene, je gluteusová svalová skupina , a to gluteus medius .
Gluteus medius pomáhá unášet kyčle a stehno, což znamená, že tahá nohu ven k sobě.
Rovněž rotuje stehno ven, když sedíte, a pomáhá jiným svalům otáčet stehna dovnitř, když stojíte. Při stojícím a chůze je gluteus medius také aktivní, udržuje si úroveň pánve.
Slabost v kyčli
Bez náležitého tréninku a cvičení můžete vyvinout slabost vašeho svalu gluteus medius.
Může to být způsobeno zraněním, ale často se to děje bez zjevného důvodu a bez zranění či traumatu. To je myšlenka, že těsnost ve vašem kyčle flexor svaly v přední části vašeho kyčle může vést k slabosti ve vašich gluteus medius svaly na zádech a straně bok. Toto je někdy označováno jako syndrom spícího zadku. (Opravdu.)
Když se sval gluteus medius stane slabým, umožňuje stehno otáčet a vytahovat se abnormálně dovnitř. To se nazývá "kolaps kinetického řetězce". Tato abnormální pozice stehna může způsobit nadměrné namáhání a deformaci kolem kolenního kloubu a kolenního kloubu (patella).
Společné problémy s kolenem, které mohou být způsobeny slabými boky
Mezi časté poranění kolena a problémy, které mohou nastat v důsledku slabosti kyčle, patří:
- Syndrom patelofemorálního stresu
- Syndrický syndrom frikčního syndromu
- Patelární tendonitida
- Pes anserine bursitis
Pokud trpíte bolesti kolene, měli byste navštívit svého lékaře nebo fyzikálního terapeuta . On nebo ona může vyhodnotit váš stav k určení příčiny bolesti. Důkladné vyhodnocení a hodnocení vaší chůze , síly dolní končetiny (včetně pevnosti kyčelního kloubu), pružnosti a rozsahu pohybu může pomoci Vašemu terapeuti poskytnout správnou léčbu vašeho stavu.
Pokud vaše fyzikální terapeut zjistí, že máte slabost ve vašem gluteus medius a že stehna se při chůzi a běhu neobvykle otáčí směrem dovnitř, můžete využít posilovacího programu zaměřeného na konkrétní kyčelní svaly. Ujistěte se, že úzce spolupracujete se svým fyzickým terapeutem, abyste pochopili svůj stav a co můžete od fyzické terapie očekávat.
Posilování boků
Pokud je váš gluteus medius slabý, pak váš fyzikální terapeut může předepsat specifické cvičení, které pomohou posilovat tento sval. Základní cvičení posilující kyčle mohou pomoci, ale často budete potřebovat pokročilejší cvičení posilující kyčle, která pomůže posílit gluteus medius.
Jiné cvičení, jako je cvičení pánevní kapky , mohou být také účinné při posilování vašeho gluteus medius.
Vzhledem k tomu, že slabost boků může ovlivnit pozici nohy a kolena, často jsou rovnováhy a cvičení pro vlastní cvičení prospěšné při obnovení normální kontroly a polohy stehna. Použití desky BAPS může pomoci při práci na svalové kontrole nohy a stehna. To může pomoci posílit všechny dolní končetiny , umístit nohu do optimální polohy a mít stres z kolena.
Tím, že pracujete na zlepšení síly kyčle a celkové rovnováhy, můžete být schopni udržet kolena ve správné pozici a nakonec uvolnit bolesti kolena.
Ujistěte se, že před zahájením jakéhokoli cvičebního programu se ujistěte, že je pro vás to pravé.
Slovo z
Máte-li bolesti kolene, mělo by vyšetření fyzické terapie zahrnovat posouzení mobility a síly kyčelního kloubu. Slabost svalů kolem boků, a sice gluteus medius sval, může ovlivnit pozici stehna a kolena při chůzi, běhu nebo lezení po schodech . Slabost v bokách může způsobit kolaps kinetického pronásledování, což může být příčinou bolesti. Díky úzké spolupráci se svým fyzickým terapeutem můžete být schopni posílit vaše boky, vzít si stres z kolena a rychle a bezpečně se vrátit do normální aktivity.
> Zdroj: Hott, A, etal. Studijní protokol: randomizovaná kontrolovaná studie porovnávající dlouhodobé účinky izolovaného posilování kyčle, trénink založený na kvadricepsu a volnou fyzickou aktivitou pro syndrom patelofemorální bolesti (bolesti předního kolena). BMC muskuloskeletální poruchy. 16 (40): 2015.