Přehánět zranění vašich nohou a kotníků vám může odradit
Jednou z nejčastějších příčin bolesti nohou nebo kotníku je tendonitida. Svaly nohy, nohy a kotníku jsou ukotveny do kosti šlachy, které jsou silné struktury podobné šňůře. Tendonitida je zánět kolem šlachy . Budete mít bolesti s aktivitou a obvykle odjíždí s odpočinkem, jen aby se znovu vrátil.
Mezi nejčastější typy šlachování nohou a kotníku patří Achillová tendonitida, zadní tibiální tendonitida , peroneální tendinóza, flexorová tendonitida a extenzní tendonitida.
Samoobslužná opatření obvykle uzdraví tato zranění v průběhu několika týdnů. Dozvíte se více o tom, co je způsobuje, kdy je třeba navštívit lékaře a jak předcházet tendonitidě nohou a kotníku.
Příčiny
- Nadužívání: Nejčastější příčinou tendonitidy je nadužívání, což znamená, že šlacha je příliš roztažená a možná dochází k malému stupni odtržení nebo trhání. K tomu dochází, když se zvyšuje aktivita, která může zahrnovat vše od chůze po účast v konkurenčním sportu.
- Abnormální struktura nohou: Problémy jako ploché nohy nebo vysoké oblouky mohou způsobit svalovou nerovnováhu, která způsobuje stres na jednu nebo více šlach.
- Trauma: Poranění nohou nebo kotníku může způsobit tendonitidu. To může nastat při náhlém, silném pohybu, jako je skákání. Další formou traumatu je chronické tření proti botě, která se nejčastěji vyskytuje v horní části chodidla nebo paty, což vede k tendinitidě v těchto oblastech.
- Lékařské podmínky: Některé zdravotní stavy, které způsobují obecný zánět, mohou vést k tendinitidě. Zánětlivé stavy, jako je revmatoidní artritida , dna a spondyloartropatie, mohou způsobit Achillovou tendonitidu nebo zadní tibiální tendonitidu.
Symptomy
Charakteristické příznaky tendonitidy zahrnují bolest a příležitostně otoky během aktivity nebo s protažením postižené šlachy. Bolest se zpravidla uvolňuje odpočinkem, i když postižená šlacha může být na dotek bolestivá.
Budete si všimnete bolesti, zejména při prvním zahájení činnosti, jako je vstávání a chůze.
Často se bolest zmenší, ale pak se vrátí, když budete pokračovat v chůzi nebo dělat jiné aktivity. Můžete si všimnout otoku, ačkoli to není obvykle okamžitý příznak. Často se vaše noha a kotník stane ztuhlý, když máte tendonitidu.
Vlastní péče
Když se objeví symptomy tendonitidy , první věcí je RICE , což znamená odpočinek, ledu, kompresi a elevaci.
- Snižte aktivitu co nejvíce.
- Aplikujte ledu nebo studené komprese po dobu 20 minut najednou. Zatímco studené komprese a led pomáhají při otoku, nedávné lékařské studie ukázaly, že použití tepla na bolavé oblasti je stejně terapeutické pro bolestivost.
- Komprese může v případě potřeby znamenat použití zábalu z ACE nebo jiné podpory kotníku zakoupené v obchodě.
- Také protizánětlivé léky, jako je ibuprofen, mohou také pomoci snížit bolest a otok.
Kdy hledat lékařskou pozornost
Pokud se bolest a otok zhoršují, nemáte potíže s domácí péčí nebo se vyskytnou v klidu, je nejlepší vyhledat lékařskou pomoc co nejdříve. Váš lékař si vezme vaši anamnézu a může nařídit rentgenové záření nebo MRI, zda máte zlomeninu, kalcifikaci nebo prasknutí šlachy, což může vyžadovat jinou formu léčby. Roztrhané šlachy vyžadují imobilizaci odlitkem nebo botou a mohou dokonce vyžadovat operaci.
Pokud často zaznamenáte příznaky tendonitidy, podiatrické hodnocení může pomoci identifikovat abnormality patek, které jim mohou způsobovat. Doporučení obuvi, obloukové podpěry nebo orthotika a šrafy na předpis jsou možná možnosti léčby pro zvládání a prevenci tendonitidy.
Léčba
Obecným principem pro léčbu tendonitidy nohou a kotníku je dávat zranění, aby tělo mohlo uzdravit. To trvá déle, obvykle týdnů až měsíců. Lékař vám může dát chodící botu, aby vaše nohy a kotník imobilizoval, takže jej nepoužíváte, nebo vám může být nasměrován, abyste neměli na postiženou nohu žádné vážení.
Pravděpodobně budete předepisovat nesteroidní protizánětlivé léky. Váš lékař také doporučuje domácí ošetření námrazy, střídání tepla a chladu a protahování. Můžete se odvolat na fyzikální terapii, abyste se naučili roztahování a posilování cvičení, které pomohou snížit stres na postižené šlach.
Prevence
Jedním z nejlepších způsobů, jak předcházet tendonitida je dělat cvičení nohy a kotníku protahování před aktivitou. Pevné svaly zvyšují napětí vašich šlach. Měli byste také nosit vhodnou obuv a vyhnout se opotřebované atletické obuvi. Když spustíte novou aktivitu nebo sport, zvyšte čas a intenzitu postupně.
Specifické typy
Jedná se o běžné typy tendonitidy nohou a kotníku:
- Achillová tendinitida (zadní část kotníku): Achilovská šlacha je velkou šlahou, která přiléhá svaly lýtka k zadní části paty. Achillová tendonitida je charakterizována bolestí, která se nachází 1 až 4 palce nad oblastí, kde se šlacha připevní k patní kostě. Toto je nejslabší část šlachy a je obvykle místem, kde se vyskytují slzení. Achilová tendinitida je častým opakujícím se zátěžovým sportovním zraněním a může být vyvolána jakýmkoliv zvýšením aktivity nebo změnami v botách nebo terénu. Tělesné lýtkové svaly mohou také přispět k tomu. Existují některé možnosti chirurgie, pokud vaše symptomy nejsou odstraněny během několika měsíců.
- Zadní tibiální tendonitida (vnitřní strana kotníku): Zadní tibiální tendonitida je obvykle spojena s plochými nohami . Šlach tibialis posteriorního svalu se táhne kolem vnitřku (velká prstová strana) kotníku ( mediální malleolus ) a nártu nohy. Tato oblast je obvyklým místem bolesti a otoku. Ploché nohy obvykle ukazují znamení "příliš mnoho špiček", abnormální poloha nohou, kde se prsty roztahují směrem ven vzhledem k zadní části nohy. Noha se často zplošuje a rozptýlí ven, pokud se zadní tibiální tendonitida stává chronickým opakujícím se problémem. Možná budete potřebovat krátkou nohu nebo chodící botu, abyste získali čas na opojení šlach, a pak na ortézu.
- Peroneální tendinóza (vnější strana kotníku) : Šlachy peroneálních svalů se omotávají kolem vnější strany (malá prstová strana) kotníku (boční malleolus). Bolest a případné otoky se objevují v této oblasti kotníku av oblasti těsně pod ním a nad ním. Vysoce klenuté nohy a historie opakujících se vývrtů kotníku jsou někdy spojeny s peroneální tendinózou .
- Flexor tendonitida (vnitřní zadní část kotníku): Flexor tendonitida má charakteristickou bolest hluboko v zadní části kotníku, na straně prstů. Tento typ tendonitidy je obvykle vidět u tanečníků nebo těch, kteří se s aktivitami, které vyžadují hodně toe vyvažování.
- Extenzní tendonitida (horní část nohy): Tendonitida postihující extenzní šlachy na horní části nohy je zpravidla způsobena třením nohou proti botě nebo méně často zánětlivými stavy, jako je revmatoidní artritida . Vysoce klenuté nohy jsou citlivější na tření obuvi, které způsobuje tento typ tendonitidy.
Slovo z
Bolest v nohou nebo kotníku před zánětem šlach je signál, který musíte udělat. Pokud bolest trvá, navštivte svého lékaře a obraťte se na léčebné poradenství. Zatímco to může znamenat týdny od vašich oblíbených aktivit, cílem je zabránit komplikacím, které vás mohou odradit ještě déle.
> Zdroje:
> Achilová tendinitida. Americká akademie ortopedických chirurgů. http://www.orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00147.
> DeLee JC a kol. Zranění v oblasti nohy a kotníku. In: DeLee & Drezova ortopedická sportovní medicína: principy a praxe. 4. vydání. Philadelphia, Pa .: Saunders Elsevier; 2015.
> Peroneální tendinóza. Americká ortopedická společnost pro nohy a kotníky. http://www.aofas.org/footcaremd/conditions/ailments-of-the-ankle/Pages/Peroneal-Tendonitis.aspx.
> Zadní tibiální dysfunkce. Americká ortopedická společnost pro nohy a kotníky. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00166.