Pokud jste někdy zažili bolesti v nohou, pak někdo možná navrhl, že Mortonův neurom je problém. Zatímco existuje několik příčin bolesti přednoží, Mortonova neuroma zůstává jednou z nejčastějších příčin. Lidé s neuromou jsou často frustrovaní, protože trvají dlouhou dobu, než se stanou bolestivými a někdy vyžadují operaci.
Co je Mortonův neuroma?
Nejjednodušší je, že Mortonova neuroma je zanícený nerv, který se vyskytuje na kouli nohy (dna), těsně za 3. a 4. prsty.
Zdá se, že nerv se podráždí okolními kosti (metatarzální kosti) a byl také nazýván intermetatarsální neuromou. To, co začíná jako zánět, může mít za následek tvorbu jizev v okolí nervu av některých případech zvětšení nervu. Tento nerv je obzvláště citlivý na nadměrný tlak na nohu a také se vyskytuje u žen, které nosí vysoké podpatky a těsně padnoucí boty. Mortonovy neuromové příznaky zahrnují bolest, otoky, necitlivost, brnění a / nebo hoření. Obvyklou stížností pacienta je pocit chůze po srolované ponožce.
Léčba bez chirurgie
Léčba se liší podle závažnosti problému:
- RICE (zbytek, led, komprese a nadmořská výška).
- Padding. Tlumení koule nohy může snižovat příznaky a mohou být efektivní odměřovací podložky.
- Orthotika. Podpěry archu mohou lépe sladit nohu a vyvíjet tlak z nervů.
- Protizánětlivé léky. Léky, které snižují zánět, mohou snížit bolest.
- Injekční terapie. Existují dva typy injekcí, kortizonové injekce a alkoholové injekce pro Mortonův Neuroma. Místní injekce kortizonu je silným protizánětlivým lékem, který rychle snižuje zánět. Kortizonové injekce mohou být podávány jednou za 6 až 8 týdnů pro několik injekcí za účelem účinnosti. Alkoholové injekce také nazývané injekce sklerotizující injekce, jsou injektovány do "deaden" nebo "deaktivovat" nerv.
Mortonova neurologická chirurgie
Když se vše ostatní nezdaří, může být Mortons neuroma léčen chirurgicky a nejlepší techniky dnes jsou uvedeny níže:
- Mortonova neurektomie: Jedná se o nejběžnější přístup, který nejčastěji zahrnuje odstranění nervového segmentu. Postup je obecně přímý. Lékaři obecně přistupují k oblasti z vrcholu nohy, identifikují nervy a sledují ji směrem k prstům a jak se procházejí metatarsálními kosti. Je důležité, aby chirurg odstranil nervy dostatečně daleko, aby se zabránilo tomu, aby se nervy zachytily nebo zjizely na kouli nohy. Někteří chirurgové se blíží k neuromu ze spodní části nohy pro přímou vizualizaci, ale vyžadují jizvu na dně nohy - což může být pro bolestivé chůzi.
- Dekomprese: Dalším přístupem, který někteří chirurgové využívají, je uvolnění vazu, který přiléhá k nervu, aby "dekomprimoval" oblast. Tady nerv zůstává neporušený. Postup je prováděn malými specializovanými nástroji.
Existuje lék?
Stejně jako jakýkoliv lékařský problém, některá léčení pracují u některých pacientů a selhávají u ostatních. Nejdůležitějším aspektem správné léčby přípravku Morton's Neuroma je správnost diagnózy.
Bunions a hammertoes je známo, že přenášejí váhu na míč nohy a zapálí nervy, což způsobí výsledný Mortons Neuroma. Nejlepší lék na Mortons neuroma je, abyste si byli jisti, že máte správnou diagnózu a že ostatní podmínky nejsou příčinou neuroma.
Mortonova neuroma obecně dobře reaguje na konzervativní léčbu a pro rezistentní případy může být operace účinná.