Probuzení se vyčerpá
Nevyčerpávající spánek je už dlouho znám jako rys fibromyalgie a je to jedna, která může být spojena s mnoha našimi příznaky. Jedna studie uvádí, že až 95 procent lidí s fibromyalgií hlásí unrefresivní spánek.
Rostoucí část výzkumu vede k lepšímu porozumění nerepovídajícímu spánku v tomto stavu, jeho vlastnostem, vlivu na nás a jak může být zmírněn.
Co je Unrefreshing Sleep?
Nevyčerpávající spánek, nazývaný také nerestačný spánek, není totéž jako nespavost (která může být také přítomna v fibromyalgii). Není to svázáno, jak těžké je spát nebo jak dlouho spíte.
Místo toho, nerepovídající spánek je spíše o kvalitě svého spánku. Je to lehké a dokonce i po spánku po celou noc se probouzíte jako vyčerpaný a jako byste jen stěží spal. Ovšem dopad nerepovídajícího spánku může přesahovat pocit únavy.
Zatímco unrefresivní spánek a další problémy spojené se spánkem jsou považovány za příznak fibromyalgie, výzkum ukazuje, že jsou svázány s abnormalitami v chémii mozku a imunitním systému komplexním způsobem a podle studie z roku 2012 mohou sloužit jako "oba příčinou a důsledkem fibromyalgie. "
Dopad nenávratného spánku
Výzkum spojuje tento špatně kvalitní spánek s mnoha příznaky fibromyalgie, včetně:
- Zvýšená cit
- Nedostatečná regenerace z bolesti
- Žádné ranní pocity pohody
- Kognitivní porucha (fibrofig)
- Špatný výkon úkolů
- Ranní bolesti
- Ztuhlost
- Únava
- Psychologické utrpení
Proč je spánku unrefreshing v fibromyalgie?
Zatím není dobře známo, proč lidé s tímto stavem obvykle zpochybňují spánek.
Nejvíce zřejmé vysvětlení je, že je těžké spát, když máte bolesti, a mnozí lidé s fibromyalgií hlásí značné bolesti z prostého ležení na jejich něžných svalech. Témata ochlazení nebo přehřátí a nadměrného potu mohou také přispět k problémům se spánkem.
Výzkum ukazuje, že klíčovou roli hrají také dysfunkce v autonomním nervovém systému (ANS).
ANS se rozděluje na dvě části - sympatický (bojový nebo letový režim) a parasympatický (režim rest-and-digest.) Podle vznikající teorie fibromyalgie vypadá sympatický nervový systém "na," zabránit tělu skutečně uvolnit a být schopni spát.
Tento stav je podobný tomu, jak "spí s jedním otevřeným okem", jako jsou noví rodiče, když jsou ochotni bratrovi každý výkřik, nebo jako byste mohli zažít, když se obáváte především toho, že se otevíráte, a proto se probudíte a zkontrolujete hodiny znovu a znovu.
Studie z roku 2009 (Prados) naznačuje, že variabilita srdeční frekvence, která je měřítkem autonomní funkce, byla abnormální během spánku u účastníků s fibromyalgií. To podporuje teorii zvýšené sympatické aktivity, která narušuje spánek.
Protože bolesti narušují spánek a špatný spánek vede k bolesti, může se stát samočinně se rozvíjejícím cyklem.
Léčba nespavostného režimu spánku
Výzkum naznačuje, že několik léků může být schopno zlepšit kvalitu spánku u fibromyalgie. Tyto zahrnují:
- Lyrica (pregabalin)
- Cymbalta (duloxetin) , Savella (milnacipran) a další SNRI
- Elavil (amitriptylin)
- Xyrem (nátriumoxybutyrát)
Lyrica, Cymbalta a Savella jsou pro toto onemocnění schváleny FDA. Elavil je tricyklický antidepresivum a Xyrem je narkolepsní lék, který je přísně kontrolován.
Někteří lidé s fibromyalgií hlásí úspěch s jinými léky na předpis nebo přípravek na spaní.
Výzkum naznačuje, že doplňování melatoninu může zlepšit spánek a bolest fibromyalgie.
Pokud je váš spánek nezvratný, měli byste se poradit se svým lékařem o tom, jaké možnosti mohou být pro vás to pravé.
Zdroje:
Clauw DJ. PM & R: žurnál zranění, funkce a rehabilitace. 2010 květen, 2 (5): 414-30. Perspektivy únavy ze studie syndromu chronické únavy a souvisejících stavů.
Hussain SA, et al. Journal of pineal research. 2011 Apr; 50 (3): 267-71. doi: 10.1111 / j.1600-079X.2010.00836.x. Adjuvantní použití melatoninu pro léčbu fibromyalgie.
Moldofsky H, et al. Journal of rheumatology. 2011 Dec; 38 (12): 2653-63. Účinky cyklobenzaprinu s velmi nízkou dávkou před spaním na příznaky a fyziologii spánku u pacientů s fibromyalgickým syndromem: dvojitě zaslepená randomizovaná placebem kontrolovaná studie.
Moldofsky H, et al. Journal of rheumatology. 2010 Oct; 37 (10): 2156-66. Účinky natriumoxybutyrátu na fyziologii spánku a symptomy související se spánkem / bdělostí u pacientů s fibromyalgickým syndromem: dvojitě zaslepená randomizovaná placebem kontrolovaná studie.
Prados G., Miro E. Revista de neurologie. 2012 Feb 16; 54 (4): 227-40. Abstrakt odkazuje, článek ve španělštině. Fibromyalgie a spánek: recenze.