Symptomy, diagnostika a léčba
Někteří lékaři věří, že děti nevyvíjejí peptické vředy . Důkazy o opaku říkají, že děti mohou skutečně dostat peptické vředy.
Populární názor byl, že peptické vředy byly způsobeny buď žijící s intenzivní stres nebo často jíst kořeněné potraviny. Nyní se však mnoho odborníků domnívá, že typ bakterií známých jako Helicobacter pylori ( H. pylori ) je primární příčinou peptických vředů u dospělých.
Když studie a zkušenosti dospěly k závěru, že děti mohou také trpět vředy, bylo zjištěno, že na rozdíl od vředů vyskytujících se u dospělých, H. pylori nebyl viníkem ve většině případů dětských vředů. Někteří lékaři dělají rozdíl mezi duodenálními vředy , které jsou běžně spojeny s infekcí H. pylori , a žaludečními vředy , které mohou pocházet z jiných příčin a které se u dětí objevují jako nejčastější forma peptického vředu.
Některé zdravotní stavy mohou přispět k rozvoji peptických vředů u dětí. Například děti s těžkými popáleninami mohou způsobit vředy sekundárně po stresu zranění. Použití nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID ), jako je aspirin, ibuprofen a sodná sůl naproxenu, může způsobit zranění žaludku vůči škodlivým účinkům kyseliny a pepsinu a může přispět k rozvoji vředů.
Příznaky a příznaky vředů u dětí
Následující příznaky jsou také časté u mnoha dalších dětských onemocnění; ne vždy vředy.
Pokud vaše dítě prochází některým z těchto příznaků a příznaků, poraďte se s lékařem o definitivní diagnóze.
- Hořící bolest v břiše mezi hrudní kostí a břichem
- Nevolnost
- Zvracení
- Potíže s krmením
- Ztráta chuti k jídlu
- Ztráta váhy
- Krev v zvracení nebo pohyby střev
Jak jsou diagnostikovány vředy
Horní endoskopie a rentgenové záření jsou dva nejčastěji používané testy k diagnostice vředů.
V horní endoskopii lékař používá endoskop k vyšetření vnitřku jícnu, žaludku a dvanáctníku - první část tenkého střeva. Endoskop umožňuje lékaři vidět stěny a tkáně horního zažívacího traktu a odtud mohou diagnostikovat.
Bariový rentgen, který se také nazývá barya polykání nebo horní-GI série, je mnohem méně invazivní. Budete muset vypít křídovou barvu, která obsahuje chemický bárium. Barium pokrývá stěny jícnu a žaludku a je viditelný rentgenem. Lékař může lokalizovat vředy, hiatální kýly, eroze a další abnormality jen při pohledu na rentgen.
Pokud je vřed nalezen, lékař poté provede test na H. pylori . Zatímco H. pylori obvykle není příčinou vředů u dětí, je třeba jej vyloučit jako příčinu, protože léčba vředů způsobených H. pylori se liší od léčby vředů způsobených NSAID.
Léčba vředů u dětí
Pokud je vřed spojen s H. pylori , lékař předepíše antibiotika. Tyto antibiotika je třeba užívat podle pokynů lékaře vašeho dítěte. Stejně jako u všech antibiotik, měli byste lék dokončit, i když příznaky zmizí brzy.
Pokud se jedná o vřed, je to lékař, který vám poradí, abyste nedal svým dětem NSAID, jako je ibuprofen nebo aspirin, nebo léky obsahující ibuprofen nebo aspirin. Lékař bude s největší pravděpodobností předepisovat léky snižující kyselinu. Ty by měly být podávány podle pokynů lékaře.
Většina lékařů nedoporučuje žádné významné dietní omezení, pokud není známo, že některé potraviny způsobují potíže pro dítě. Existují však některé potraviny , které stimulují produkci kyseliny v žaludku a mohou způsobit zhoršení vředu. Patří mezi ně všechny potraviny a nápoje, které obsahují kofein, jako jsou nealkoholické nápoje a čokoláda.
Komplikace vředů a mimořádné situace
Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud vaše dítě projeví některou z těchto příznaků:
- Náhlá a trvalá bolest v břiše
- Krev v pohybech střev (pohyby střev, které vypadají černě nebo deštivě)
- Krev v zvracení
- Vomit, který vypadá jako kávy
Tyto příznaky mohou naznačovat následující závažné problémy:
- Perforace: Vřed se stává příliš hlubokým a proniká do žaludku nebo dvanácterní stěny.
- Krvácení: Kyselina žaludku nebo vřed rozbije krevní cévu.
- Obstrukce: vřed blokuje potraviny, které nemohou projít do střev.
Vředy u dětí mohou být rozrušujícím zážitkem pro rodiče a dítě, ale s včasnou a správnou léčbou mohou být téměř všechny vředy vyléčeny.
> Zdroje:
> Mohammad Issa El Mouzan a Asaad Mohammad Abdullah, "Peptické vředové onemocnění u dětí a dospívajících". Oxfordská univerzita.
> "Vředy žaludku a dvanáctníku (peptické vředy)." 2004 50 (6): 328-330; dva: 10.1093 / tropej / 50.6.328. Journal of Tropical Pediatrics - dětská nemocnice v Bostonu - Harvardská lékařská škola.
> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, "Americká vysokoškolská gastroenterologická směrnice pro léčbu infekce Helicobacter pylori". doi: 10.1111 / j.1572-0241.2007.01393.x. Americká vysoká škola gastroenterologie.