Jak žaludek nastaví stupeň pro bakterie způsobující vředy
Utrpení popisují vřed jako spálení, křeče, hnojení nebo bolesti v břichu, které přicházejí ve vlnách po dobu tří až čtyř dnů, ale mohou celé týdny nebo měsíce úplně ubývat. Bolest je nejhorší před jídlem a před spaním, kdy je žaludek obvykle prázdný. Vřed je sám o sobě otevřený v obličeji žaludku (žaludeční vřed) nebo v horní části tenkého střeva nebo duodenum (duodenální vřed).
Oba typy se také nazývají peptické vředy .
Acidic Stomach: Stanovení stupně pro vředy
Žaludek je nejkysílejší částí těla, čímž se stává stádium jak pro vývoj vředu, tak pro infekci. Tři typy buněk vyčerpávají složky žaludeční šťávy: buňky vylučující sliznice, hlavní buňky, které uvolňují trávicí enzymy a parietální buňky, které produkují kyselinu chlorovodíkovou . Buňky vylučující hlien také produkují histamin, který stimuluje parietální buňky k uvolnění kyseliny. Žaludek potřebuje kyselé prostředí pro trávicí enzym pepsin k rozkladu bílkovin v potravinách.
Kyselost se měří pomocí stupnice pH. Neutrální pH není kyselina ani základ - má hodnotu 7; kyseliny jsou méně než 7 a báze (také nazývané alkalické látky) jsou větší než 7. Mnoho tělesných tekutin, včetně krve, slz, pankreatické šťávy a žluče, je v rozsahu 7 až 8 pH. Žaludeční šťáva naopak má pH 1,6 až 1,8.
To je mnohem kyselější než citrónová šťáva, nápoje z kola a káva. Prostředí v tenkém střevě je mnohem méně kyselé než v žaludku, ale protože přijímá kyselou směs polotvrdých potravin ze žaludku, je také náchylná k ulceraci.
Vnitřní podšívka žaludku, sliznice, chrání ji před strávením.
Sliznice se skládá z podšívkových buněk, pojivové tkáně a svalů. Vřed ubližuje, když pronikne do sliznice do podkoží, které je bohaté na nervy a krevní cévy.
Bakterie způsobující vředy
Nádoba s chrlícím kyselým husím se nemusí zdát jako pohostinné místo pro mikrob, ale typ, který způsobuje vředy ( H. pylori ), se daří v prostředí s nízkým pH. "Jsou to výnosy, které se nazývají" flagely ", které jim umožňují proniknout do hlenovité vrstvy žaludku, kde je pH tolerantnější. Vylučování těchto bakterií není jednoduché," říká doktor Gallo-Torres. Antibiotikum musí být schopno zabít bakterie, ale také odolat rozkladu v kyselém prostředí.
Vědci si nejsou jisti, jak lidé získají bakterie. Předpokládá se však, že nejpravděpodobnější cesta v rozvinutých zemích je osobní přenos. V rozvojových zemích může plodná-orální přenos hrát důležitější roli, podobně jako způsob, jakým člověk uzavírá choleru a hepatitidu A.
Léčba vředů, pak a teď
Počátkem 20. století byl předpisem pro vřed odpočinek v posteli a nehybnou stravu v nemocnici, kdyby si pacient mohl dovolit. Antacida byla přidána do léčebného režimu, když se vědci dozvěděli, že pacienti s vředy produkují přebytek žaludeční kyseliny.
Do roku 1971 bylo zjištěno kontrolní místo sekrece kyseliny - receptory histaminu (H2) na parietálních buňkách.
Když se histamin váže na takové receptory, zvyšuje se výtok kyseliny. Čtyři schválené léky proti vředům - Zantac (ranitidin), Tagamet (cimetidin), Pepcid (famotidin) a Axid (nizatidin) blokují receptory H2, čímž se znemožňuje signál k vylučování kyseliny. Druhý typ léku proti vředům nazývaný inhibitor kyseliny nebo protónové pumpy působí na jiném místě trávení a blokuje parietální buňky uvolněním kyseliny. Prilosec (omeprazol) je jediný inhibitor kyselé pumpy schválený ve Spojených státech v této době pro léčbu vředů.
Problémem s existujícími léky je, že pouze dočasně zlepšují příznaky; vřed se pravděpodobně vrátí. Proto antibiotika jsou první linie obrany proti vředům. Pokud jsou bakterie způsobující některé vředy eradikovány, pravděpodobnost opakování vředu je mnohem menší, protože problém je napaden u jeho zdroje.
Zdroj:
> Národní ústav pro informace o trávicích onemocněních (NDDIC) Co potřebuji vědět o psechových vředech? NIH publikace č. 11-5042 - Aktualizováno říjen 2012.