Jak Lyrica pracuje pro fibromyalgii

Lyrica (pregabalin) je léčivo užívané k léčbě bolesti fibromyalgie . Kromě toho je schváleno FDA pro použití při diabetické neuropatii a postherpetické neuralgii (šindel). Je to také lék proti záchvatům.

FDA schválila společnost Lyrica pro fibromyalgii v červnu 2007, což z ní činí první drogu schválenou pro tento stav. Zatím neexistuje žádná generická verze Lyricy.

Nejbližším ekvivalentem je gabapentin, což je generická forma léku Neurontin, který je chemicky podobný přípravku Lyrica. (Ve skutečnosti je Lyrica často nazývána "synem Neurontina"). Avšak drogy nejsou totožné, takže vaše tělo může na ně reagovat jinak.

Lyrica je nyní jednou ze tří léků s fibromyalgií schválených FDA a je jediný, který není klasifikován jako antidepresivum. Mezi další léky patří Cymbalta (duloxetin) a Savella (milnacipran) .

Jak funguje Lyrica

Předpokládá se, že fibromyalgie zahrnuje nadměrně aktivní nervy a dysregulaci neurotransmiterů (chemických poselů), které přenášejí zprávy mezi buňkami mozku, včetně signálů bolesti.

Vědci nerozumí přesně tomu, jak Lyrica zlepšuje symptomy fibromyalgie. Nicméně je pravděpodobné, že lék zpomaluje určité impulsy v mozku a zastaví nadměrně aktivní nervy z výpadků. Také může ovlivnit způsob, jakým fungují některé neurotransmitery.

Lyrica pro fibromyalgii

Ačkoli byla schválena již několik let, výzkum pokračoval na přípravku Lyrica jako léčba fibromyalgií.

Samozřejmě, aby mohla být schválena FDA, muselo být řada klinických studií prokázána, že by mohla poskytnout významné zlepšení bolesti fibromyalgie , únavy a kvality života.

Nicméně, Lyrica nefunguje pro všechny s fibromyalgie.

Ve studii, která vyšla v roce 2016, bylo zjištěno, že Lyrica byla mírně účinná u 39% účastníků studie, kteří užívali 300 mg denně a 43% těch, kteří užívali 600 mg denně. Tato čísla se zdají být poměrně slibná, dokud neuvažujete, že se stejně dobře podařilo 28 procent lidí užívajících placebo.

Některé výzkumy naznačují, že tři léky s fibromyalgií schválené FDA - Lyrica, Cymbalta a Savella - jsou stejně účinné. Kombinace dvou léků však může být přínosnější. Studie z roku 2016 zveřejněná v časopise Pain naznačuje, že kombinace přípravků Lyrica a Cymbalta může být účinnější než samotná droga a autoři vyzývají k dalšímu výzkumu kombinované léčby.

Dávkování

Obvyklá dávka přípravku Lyrica pro fibromyalgii je 300 mg až 600 mg denně, rozdělená mezi dvě nebo tři dávky. Lékaři obecně doporučují zahájit nízkou dávku, například 75 mg dvakrát denně a postupně postupovat do větší dávky.

Pokud se rozhodnete odejít z Lyricy, poraďte se s lékařem o správném způsobu, jak se zbavit. Je nebezpečné, abys brzy přestala užívat Lyricu.

Vedlejší efekty

V průzkumu o bezpečnosti přípravku Lyrica v roce 2016 výzkumníci zjistili, že negativní vedlejší účinky jsou obvykle mírné až středně závažné a že většina lidí je dokázala dlouhodobě tolerovat.

Některé výzkumy ukazují, že kvůli vedlejším účinkům přípravku Lyrica uniklo pouze o 10 procent více lidí než u placeba.

Seznam možných nežádoucích účinků je však dlouhý. Některé jsou dostatečně závažné, abyste okamžitě kontaktovali svého lékaře, pokud je máte. Obsahují:

Mezi častější nežádoucí účinky Lyricy, které obvykle nevyžadují lékařskou pomoc, patří:

Výzkum zjistil, že přípravek Lyrica má zřídka příčinu negativních interakcí s jinými léky a že se jeví jako bezpečný v kombinaci s antidepresivy.

Slovo z

Vy a váš lékař jste jediní, kteří mohou určit, zda byste měli Lyrici zkusit. Vědět, že to může být drahé a některé pojišťovny nebudou za to platit.

Je také dobrý nápad, když zahájíte nový lék, aby váš lékárník pohlédl na seznam vašich léků kvůli možným negativním interakcím. Můžete také zvážit uspořádání seznamu vedlejších efektů, abyste mohli rychle zjistit, zda máte nějaké nebezpečné.

Zdroje:

Derry S, Cording M, Wiffen PJ a kol. Pregabalin pro bolest fibromyalgie u dospělých. Cochrane databáze systematických recenzí. 2016 září 29; 9: CD011790. [EPUB před tiskem]

Gerardi MC, Atzeni F, Batticciotto A, et al. Bezpečnost pregabalinu při léčbě fibromyalgie. Odborné stanovisko k bezpečnosti léčiv. 2016 října 11: 1-8. [EPUB před tiskem]

> Gilron já, Chaparro LE, Tu D. Pain. Kombinace pregabalinu a duloxetinu pro fibromyalgii: randomizovaná kontrolovaná studie. 2016 Jul; 157 (7): 1532-40.

> Lee YH, Song GG. Srovnávací účinnost a snášenlivost duloxetinu, pregabalinu a milnacipranu pro léčbu fibromyalgie: Bayesovská síťová metaanalýza randomizovaných kontrolovaných studií. Reumatologie mezinárodní. 2016 May, 36 (5): 663-72.

Publikace NIH č. 04-5326