Ultram (tramadol) je analgetikum (lék proti bolesti) předepsané pro středně těžkou až silnou bolest. Je to opiát ( narkotikum ) a také inhibitor vychytávání monoaminu, což znamená, že zpřístupňuje mozku více neurotransmiterů .
Přípravek Ultram se také používá k léčbě většiny typů neuralgie (bolesti nervů). Je někdy užíván mimo označení pro fibromyalgii , syndrom neklidných nohou , migrény a obsesivně-kompulzivní poruchu.
Ultram ER (prodloužené uvolňování) je k dispozici pro kontrolu závažné chronické bolesti 24 hodin denně.
Jak to funguje
Ultram vypadá, že pracuje několika způsoby:
- Ovlivňuje určitá opioidní receptory v mozku (což znamená, že mění způsob, jakým protékají mozkové buňky).
- Zvyšuje dostupné množství neurotransmiterů serotoninu a norepinefrinu.
Tyto chemikálie mohou být nízké u lidí s fibromyalgií. Serotonin se zabývá zpracováním bolesti a cyklem spánku. Norepinefrin pomáhá Vašemu tělu vypořádat se se stresem. Oba věří, že hrají roli v mnoha příznacích tohoto stavu.
Použití v léčbě bolesti fibromyalgie
Ultram není schválen FDA pro léčbu bolesti fibromyalgie , ale je někdy předepsán pro stav.
Máme několik studií, které dokazují, že může být účinná, včetně alespoň jedné, která naznačuje, že je to jediný narkotický lék proti bolesti, který dokázal pomoci s jedinečnými typy fibromyalgie bolesti.
Studie na zvířatech zveřejněná v červnu 2009 ukazuje, že může být zvláště účinná proti hyperalgeziím (zesílená bolest) fibromyalgie, když je kombinována se Savella (milnacipran) , ale tyto výsledky ještě nebyly u člověka replikovány.
Studie z roku 2015 zveřejněná v klinickém časopise Pain naznačuje, že tramadol vede k méně lékařským návštěvám lidí s fibromyalgií.
Revize literatury o léku z roku 2015 dospěla k závěru, že existují spravedlivé důkazy, které podporují jeho použití jako léčbu druhé řady u osob, které potřebují více bolesti než léky schválené FDA.
Dávkování
Aby se snížilo riziko nežádoucích účinků, je přípravek Ultram obvykle zahájen dávkou 25 mg denně a postupně se zvyšuje na 100-200 mg denně.
Nezapomeňte dodržovat pokyny svého lékaře a lékárníka o zvýšení dávky. Více než 400 mg denně je považováno za nebezpečné pro většinu dospělých. Bezpečnostní mezní hodnota pro osoby starší 75 let je 300 mg denně.
Nežádoucí účinky a varování
Stejně jako všechny léky, Ultram nese riziko nepříjemných vedlejších účinků. Nežádoucí účinky, které byste měli okamžitě hlásit lékaři, zahrnují:
- dýchací potíže nebo sípání
- zmatek
- svědění
- závratě nebo mdloby
- červené, puchýře, odlupování nebo uvolnění pokožky
- záchvaty
Nežádoucí účinky, které obvykle nevyžadují okamžitou lékařskou pomoc, zahrnují:
- zácpa
- závrať
- ospalost
- bolest hlavy
- nevolnost nebo zvracení
Pokud tyto nežádoucí účinky pokračují nebo jsou pro vás problémem, poraďte se s nimi se svým lékařem.
Pokud máte závislost na drogách nebo alkoholu v anamnéze, neměli byste užívat přípravek Ultram. Tento léčivý přípravek způsobil u některých lidí záchvaty a může zvýšit pravděpodobnost, že budete mít záchvaty, pokud máte v minulosti záchvaty, poranění hlavy, metabolickou poruchu nebo užíváte určité léky (antidepresiva, svalové relaxátory, drogy pro nevolnost a zvracení.)
Možná budete potřebovat speciální dávku nebo testy, abyste bezpečně užívali přípravek Ultram, pokud máte:
- nemoc ledvin
- nemoc jater
- porucha žaludku
- anamnéza deprese, duševní onemocnění nebo pokusy o sebevraždu
Upozornění: Pokud plánujete přestat užívat přípravek Ultram, budete muset dávky pomalu ukončit, abyste se vyhnuli abstinenčním příznakům. Poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem o tom, jak se ho bezpečně zbavit.
Slovo z
Pokud si přejete zkusit Ultram, poraďte se s lékařem. Před přijetím rozhodnutí byste měli pečlivě posoudit možné klady a zápory. Pokud začnete užívat přípravek Ultram, ujistěte se, že budete sledovat nežádoucí účinky a poraďte se s lékařem o všech problémech, které máte.
Zdroje:
Huynh CN, Yanni LM, Morgan LA. Žurnál ženského zdraví. 2008 okt; 17 (8): 1379-87. Fibromyalgie: diagnostika a management pro poskytovatele primární zdravotní péče.
Kaneko K, et al. Neurovědy dopisy. 2014 Mar 6; 562: 28-33. Analgetický účinek tramadolu na zvířecích modelech neuropatické bolesti a fibromyalgie.
Kim SH a kol. Korejský žurnál interní medicíny. 2009 Jun; 24 (2): 139-42. Účinek kombinovaného použití tramadolu a milnacipranu na prah bolesti u zvířecího modelu fibromyalgie.
MacLean AJ, Schwartz TL. Odborná revize neuroterapeutik. 2015 květen, 15 (5): 469-75. Tramadol pro léčbu fibromyalgie.
Peng X, et al. Klinický žurnál bolesti. 2015 Jan; 31 (1): 7-13. Dlouhodobé hodnocení léčby opioidy u fibromyalgie.