Postup tubální ligace
Kolopotomie je typ řezu, který je vytvořen v zadní stěně vagíny. Během tubální ligace může váš lékař použít jednu z cest k dosažení vašich vajíčkovodů kolpotomii (známou také jako vaginotomie). Tvarová ligace, která využívá kolopotomický řez, je považována za minimálně invazivní chirurgii.
Přehled
Metoda kolopotomie ligace tuby byla jednou preferovanou sterilizační technikou.
Ale lékaři obvykle používají laparoskopii nebo laparotomii, neboť tyto procedury ligace břicha nemají tolik rizik jako kolpotomie.
Postup
Kolpotomie je typ řezu, který lze použít během procedury sterilizace vagíny (druhý typ postupu se nazývá kuldoskopie ). Během koliformní tubální ligace provede váš lékař řez do zadní vaginální fornix (fiktivní lékařské slovo pro zadní stranu vagíny). Tento řez může být proveden vodorovně (ze strany na stranu) nebo vertikálně (až dolů). Váš chirurg pak vloží intrauterinní zvuk do řezu a do peritoneální dutiny (prostor uvnitř břicha, který obsahuje střeva, žaludek a játra). Intrauterinní zvuk je jen lékařský nástroj, který je navržen tak, aby pomáhal sondovat a otvírat průchody v těle - pomáhá chirurgovi správně umístit dělohu a přivádět vajíčka do dohledu.
Někteří chirurgové mohou používat endoskop (malý lékařský přístroj se světlem). Váš chirurg pak vezme vaši vajíčka přes řez a do vagíny. Vaše vajíčka jsou pak uzavřeny / ligovány - mohou být svázány, ořezány a / nebo utěsněny. A konečně, lékař vloží vajíčko zpět na místo a vaše řez je zavřený.
Trubková ligace, která zahrnuje kolopomii, trvá přibližně 15 až 30 minut. Většina žen se může vrátit domů ve stejný den. Tento typ postupu se považuje za stálou metodu antikoncepce .
Výslovnost
Colvotomy: col · pot · o · my (käl'päd · ə · mē)
Co očekávat po postupe
Můžete očekávat, že vaše zotavení z kolpotomie bude trvat několik dní. Lékař vám pravděpodobně poradí, abyste počkali na sexuální styk, dokud se váš řez úplně nezhojil - obvykle trvá několik týdnů. Jakmile se od vás léčí kolpotomie, nebudete mít žádné viditelné jizvy.
Klady
Hlavní výhodou kolpotomie během tubální ligace je, že v břiše nejsou žádné řezy. Tento typ tubální ligace může také nabídnout další výhody. Kolcotomie tubální ligace může být bezpečnější volbou pro ženy, které:
- Jsou obézní
- Mít retrovertovanou dělohu (dělohu, která se nakloní zpět místo přední části)
- Máte v minulosti opravy břišní stěny / kýly
Nevýhody
Ve Spojených státech neexistuje tolik chirurgů, kteří jsou vyškoleni k provedení kolpotomie jako procedury pro svádění do tuby. Výzkum nyní ukazuje, že tato metoda může být bezpečnější, než se původně předpokládalo. Mnoho chirurgů však dává přednost tomu, aby se podstoupily abdominální ligasy, protože komplikace související s koliformními tubálními ligacemi jsou dvakrát vyšší a míra účinnosti může být mírně nižší.
Koliformní vřeténky byly rovněž spojeny s vyššími mírami infekce. Někteří chirurgové vám poskytnou antibiotika, která se budou užívat po koltomii, která pomůže předcházet infekci. Kolpotomie může být také obtížnější, protože vyžaduje, aby žena byla v poloze litotomie (vaše nohy jsou ve třmenech) při lokální anestézii.
Zdroje:
Ayhan A, Boynukalin K, Salman MC. "Tubální ligace přes posterior colpotomy." Mezinárodní žurnál gynekologie a porodnictví . 2006 červen 30; 93 (3): 254-5. Celý článek byl zpřístupněn prostřednictvím soukromého předplatného.
Chang, WH a kol. "Tubální ligace pomocí kolpotomie nebo laparoskopie: Retrospektivní srovnávací studie." Archivy gynekologie a porodnictví. 2011; 283 (4): 805-808. Celý článek byl zpřístupněn prostřednictvím soukromého předplatného.