Svalový relaxér + antidepresivum
Přehled
Cyclobenzaprin je svalový relaxér, který je dostupný v obecné formě, stejně jako pod obchodními názvy Flexeril a Amrix. Je považován za druhou léčbu fibromyalgie.
Tento lék má také mírné účinky podobné účinkům tricyklických antidepresiv, které jsou pro tyto podmínky běžně předepsány.
Cyklobenzaprin není pro Fibromyalgii schválen FDA, ale je často předepsán pro tento přípravek.
Cyklobenzaprin uvolňuje svaly působením na váš centrální nervový systém . Lékaři jej často předepisují pro svalové zranění i pro chronickou bolest.
Ve studiích bylo zjištěno, že tento lék také zlepšuje kvalitu spánku.
Studie fibromyalgie
Cyklobenzaprin byl zkoumán jako potenciální léčba fibromyalgie od 80. let se smíšenými výsledky.
Revize léků (Smith) z roku 2011, která se použila pro fibromyalgii, zjistila, že pouze jedna ze tří studií ukázala, že cyklobenzaprin snížil bolest fibromyalgie. Úspěšná studie rovněž ukázala zlepšení spánku a celkové zlepšení. Nicméně výzkumníci nenalezli žádné významné rozdíly v tuhosti, únavach, tendenčních bodech , těsnosti svalů nebo celkové zátěži bolesti.
Přezkum zjistil, že výsledky z malých studií často nebyly významné, možná proto, že zahrnovaly příliš málo lidí.
Dřívější analýza (Tofferi) z lékařské literatury uvádí, že pacienti s fibromyalgií, kteří užívají cyklobenzaprin, mají třikrát vyšší pravděpodobnost, že hlásí lepší spánek, méně symptomů a celkové zlepšení než lidé v kontrolních skupinách.
Některé starší studie poukázaly na zlepšení v krátkodobém horizontu, ale žádné významné dlouhodobé zlepšení.
V roce 2011 se v malé studii zaměřené na fyziologii spánku (Moldofsky) dospělo k závěru, že velmi nízká dávka cyklobenzaprinu zlepšila kvalitu spánku u lidí s fibromyalgií. Vědci uvedli, že také zaznamenali zlepšení bolesti, něhy a deprese .
Dávkování
Typická dávka cyklobenzaprinu pro dospělé je mezi 5 a 10 mg, a to až třikrát denně. K dispozici je také forma s prodlouženým uvolňováním, která je obvykle podávána v dávkách od 15 do 30 mg jednou denně.
Ve studii o fibromyalgii na fyziologii spánku byli účastníkům podáváni stálé eskalující dávky od 1 do 4 mg, užívané pouze před spaním.
Nižší dávky jsou obvykle spojeny s méně nežádoucími účinky.
Vedlejší efekty
Některé vedlejší účinky cyklobenzaprinu jsou dost závažné, abyste je měli okamžitě hlásit svému lékaři. Obsahují:
- Alergická reakce (vyrážka, kopřivka, otok obličeje, rtů nebo jazyka)
- Bolest nebo tíhnutí na hrudi, zejména při bolestech šířících se na rameni nebo rameni
- Rychlé, bušení nebo nerovnoměrný srdeční tep
- Náhlá zmatenost nebo slabost
- Zmatení nebo ztráta koordinace
- Náhlá bolest hlavy
- Halucinace
- Záchvaty
- Nevolnost nebo zvracení
Méně závažné nežádoucí účinky zahrnují:
- Suchá ústa
- Rozmazané vidění
- Ospalost
- Ztráta chuti k jídlu
- Bolest břicha
- Průjem, zácpa nebo plyn
Slovo z
Pokud máte zájem užívat cyklobenzaprin, poraďte se s lékařem o tom. On nebo ona vám může pomoci rozhodnout, zda je tento lék potenciálně prospěšný pro vás, stejně jako bezpečný vzít spolu s dalšími léky.
Zdroje:
Cantini F, et al. Minerva medica. 1994 Mar, 85 (3): 97-100. Pouze abstrakt, článek v italštině. Fluoxetin v kombinaci s cyklobenzaprinem v léčbě fibromyalgie.
Carette S a kol. Artritida a revmatismus. 1994 Jan; 37 (1): 32-40. Srovnání amitriptylu, cyklobenzaprinu a placeba při léčbě fibromyalgie. Randomizovaná, dvojitě zaslepená klinická studie.
Moldofsky H, et al. Journal of rheumatology. 2011 Dec; 38 (12): 2653-63. Účinky cyklobenzaprinu s velmi nízkou dávkou před spaním na příznaky a fyziologii spánku u pacientů s fibromyalgickým syndromem: dvojitě zaslepená randomizovaná placebem kontrolovaná studie.
Santandrea S, et al. Časopis mezinárodního lékařského výzkumu. 1993 Mar-Apr; 21 (2): 74-80. Dvojitě zaslepená křížová studie dvou režimů cyklobenzaprinu v primárním fibromyalgickém syndromu.
Smith B a kol. Druhy tříd. Oregonská univerzita pro zdraví a vědu; 2011 Apr. Léky na fibromyalgii: konečná původní zpráva.
Tofferi JK, Jackson JL, O'Malley PG. Artritida a revmatismus. 14. února 2004; 51 (1): 9-13. Léčba fibromyalgie s cyklobenzaprinem: metaanalýza.