Hyperalgezie zesílenou bolesti v fibromyalgii a ME / CFS

Hyperalgezie je zvýšená reakce na bolest, která je častá u fibromyalgie (FMS) a syndromu chronické únavy ( ME / CFS ). U fibromyalgie je to tak významný rys, že v podstatě definuje tento stav.

Jednoduše řečeno, když máte hyperalgezií, vaše tělo dělá pocity bolestnější než by měly být. Toto je často nazýváno "zvětšení hlasitosti" na bolest.

Je to skutečný fyziologický jev a není způsoben duševní chorobou, jako je hypochondrie. Ani není to výsledek osoby, která "dělá velkou práci z ničeho", jak někteří lidé mohou věřit.

High-tech skenování mozku demonstruje tuto přehnanou reakci na bolest, přičemž bolest centra mozku osvětluje mnohem více lidí s onemocněním s hyperalgezií než u těch, kteří jsou bez. To ukazuje rozdíl ve fyziologickém - ne psychologickém - zážitku bolesti.

Například pokud by průměrný člověk vyhodnotil určitý pocit v pěti stupních bolesti, někdo s hyperalgezií může hodnotit sedm nebo osm.

Zvýšení bolesti v důsledku hyperalgezie může být omezeno na určité oblasti těla nebo může být rozšířené.

Zvláštní rys hyperalgezie spočívá v tom, že přímo nezpůsobuje bolest, jednoduše ji zintenzivňuje. Osoba musí mít bolest z jiného zdroje, než může mít hyperalgezie nějaký účinek.

Zvýšená bolest způsobená tímto příznakem je někdy to, co dělá rozdíl mezi osobou, která je funkční a oslabují svou nemocí.

Zatímco se zdá být protikladné, opioidní (narkotické) léčiva bolesti, jako je Vicodin (hydrokodon-acetaminofen) a OxyContin (oxykodon), mohou někdy s dlouhodobým užíváním vést k hyperalgeziím.

Toto se nazývá hyperalgezie vyvolaná opioidy. V těchto případech léky, na které se lidé spoléhají, aby se cítili lépe, skutečně dělají, že se cítí horší. Řešením je přestat užívat tyto typy léků.

Hyperalgezie a syndromy centrální citlivosti

Hyperalgezie je společným základním rysem kategorie onemocnění nazývaných syndromy centrální citlivosti , která zahrnuje FMS, ME / CFS, syndrom dráždivého střeva, syndrom nepokojných nohou a několik dalších stavů. Je také spojena s některými zánětlivými stavy a poškozením některých typů nervů.

Navíc, hyperalgesie může být reakcí na buňky imunitního systému nazývané prozánětlivé cytokiny , které vaše tělo uvolní v reakci na infekci. Prozánětlivé cytokiny jsou teoretizovány jako přítomné v některých případech ME / CFS. (Ještě není známo, zda je to kvůli probíhající infekci nebo kvůli chronicky aktivovanému imunitnímu systému.)

Mnoho léčení FMS a ME / CFS je alespoň částečně zaměřeno na snížení hyperalgezie. Mezi ně patří antidepresivní léky (jako je Cymbalta , Savella a amitriptylin ) a léky proti záchvatům (včetně Lyricy a gabapentinu ).

Tento typ bolesti se liší od alodynie , která je typická také u FMS a v některých případech se vyskytuje u ME / CFS.

Allodynia je reakce na bolest na něco, co není normálně bolestivé, jako je lehký dotek. Allodynia je často označována jako "bolestivost kůže", protože se běžně projevuje jako extrémní citlivost na tlak nebo pohyb proti pokožce.