Bezpečnost a léčba ran
Většina lidí nikdy nebude muset vypořádat se s brokovnicí, ať už jako pacient nebo záchranář. Mnoho paramediků chodí po celé své kariéře, aniž by jednalo o zranění související se zbraněmi. Ale když se to stane, nechcete se učit co dělat v tomto okamžiku. Naučte se co dělat v případě aktivní střelce, než se to stane.
ZŮSTAT V BEZPEČÍ
Dostat se do bezpečí! Nemůžete někomu pomoct, když se ublížíte.
Pokud může pacient chodit nebo běžet, vezměte si je s sebou. V případě náhodného střelby se ujistěte, že je pistole zajištěna.
Zavolejte 911
Jakmile je bezpečný, zavolejte 911 a postupujte podle pokynů dispečera.
Léčebné kroky
- Zastavte krvácení
- Tlak je nejdůležitější věc. Pokud se z díry dostává krev, dávejte na ni velký tlak. Při obzvláště špatném krvácení se nebojujte používat koleno a opravdu se na ránu naklání.
- Používejte obvaz (gáza, ručníky, košile atd.) Obvaz pomáhá krvi srážit a utěsnit ránu.
- Použijte turnaj, pokud můžete. Profesionální turnikety jsou skvělé, ale jejich používání správně trvá. Mělo by to být velmi nepříjemné, pokud je správně - možná i bolestivé. Improvizované turnikety selhávají často. Takže, pokud nemáte komerční verzi, jen držte tlak a opravdu se na něj naklonějte.
- Pokud pacient nedýchá, začněte CPR .
- Utěsněte střelné rány na hrudník s nějakým typem plastu, aby vzduch nebyl nasáván do rány. To pomáhá zabránit rozvoji zhroucených plic . Pokud se pacient začne stěžovat na zhoršení dechu po utěsnění rány, odstraňte těsnění.
Fyzika střelných ran
Střelné rány jsou nepředvídatelné poranění, které mohou způsobit vážné poškození tkání. Tři samostatné faktory společně určují závažnost střelné rány.
- Umístění zranění
- Velikost projektilu
- Rychlost projektilu
Zatímco všechny tři faktory ovlivňují výstřel, změna rychlosti kuličky činí největší rozdíl v množství poškození, které kolo dělá.
Ruční zbraně produkují výrazně pomalejší projektily rychlosti než pušky, a proto typicky způsobují méně těžké poranění. To neznamená, že ruční zbraně nejsou nebezpečné, jen že pušky způsobují větší otvory.
Odrážky se mohou odrážet po vnitřní straně pacienta. Střelná rána na jedné straně těla, která je umístěna na střeleckém ránu na druhé straně těla, může nebo nemusí být spojena přímkou. Různá dynamika ovlivňuje cestu kolem.
Poškození tkání (celkové zranění) způsobené projektilem je určeno vynásobením hmotnosti (hmotnosti) kola rychlostí okrouhlého čtverce. Vzhledem k tomu, že rychlost této kole je v této rovnici načrtnutá, zdvojnásobení rychlosti čtyřnásobně zvyšuje energii a škody.
Důležité body k zapamatování
Nevystavujte nohy, aby se zacházely o šok, pokud je střelná rána nad pasem (pokud není rána zbraň v rameni). Střelné rány do břicha a hrudníku budou krvácet rychleji, jakmile jsou nohy zvednuty, čímž je pro pacienta těžší dýchat.
Nechte vědomí pacienty sedět nebo ležet v poloze, která jim nejvíce vyhovuje. Pacienti v bezvědomí by měli být umístěni do regenerační polohy.
Nikdy nedávejte pacientovi něco k jídlu nebo pití, včetně vody.
Přežití střelné rány závisí velmi na tom, jak rychle se pacient dostane do nemocnice. V ideálním případě by pacient s raněním zraněním měl být do cesty do nemocnice v sanitce do 10 minut po zastřelení.
Střelné rány jsou poranění a jsou typicky ošetřovány. Neočekávejte, že budete schopni rozpoznat rozdíl mezi výstřely z vchodu a výjezdu. Existuje mýtus, že jeden typ je výrazně horší než druhý. Neexistuje spolehlivý způsob, jak to říct, a na tom nezáleží.
> Zdroj:
> Henry, Mark C. a Edward R. Stapleton. Předškolní péče EMT. 3. vyd. 2004. Mosby / Jems.