Není to nic jiného než díra v hrudníku, která sukuje
Sálavé hrudní zranění je díra v hrudi (z rány z výstřelu , bodnutí nebo jiné poranění), což vede k nové cestě, aby se vzduch dostal do hrudní dutiny. Když je hrudní dutina expandována, aby se mohla vdechnout, vzduch nejen chodí do úst a nosu jako normální, ale i do otvoru.
Sací hrudní rány jsou nebezpečné, protože vedou ke zhroucení plic (pneumotorax).
Léčba sacího hrudního rána vyžaduje dvě věci: udržet vzduch v chodu, zatímco ještě nechat extra vzduch ven.
Může být obtížné určit, kdy pronikající rána do hrudníku nasává vzduch nebo ne. Nevytvářejí vždy hluk. Předpokládejme, že jakákoli pronikavá rána do hrudníku je sálavou hrudní ranou, ať už to slyšíš, nebo ne.
Léčebné kroky
- Zavolejte 911 . Pokud provozovatel 911 dává pokyny, postupujte podle těchto pokynů a ignorujte zbytek této stránky. Pokud není k dispozici 911, co nejdříve přivolejte pacienta k naléhavé lékařské pomoci.
- Utěsněte sací hrudní ránu . Vložte do otvoru nějaký plast (nejlépe sterilní nebo alespoň čistý) a zalepte ho. Pro toto můžete použít zařízení první pomoci nazvané hrudní těsnění . Nebo jiným trikem je použít balení, které přicházejí sterilní obvazy. Otevřete obal a přilepte celou plastovou část přes ránu sacího hrudníku.
- Dávejte pozor na známky napětí pneumotorax . Napínací pneumotorax je zhroucený plic, který mezi hrudní stěnou a plíce vytekl spousty vzduchu, vytvářel tlak a tlačil plicy na druhou stranu těla. Pokud se tlak příliš zvyšuje, oběť způsobí nebezpečně nízký krevní tlak (šok) a pravděpodobně zemře.
Známky tahového pneumotoraxu zahrnují:
- Těžká dušnost
- Nerovný hrudník (jedna strana vypadá větší než druhá)
- Žíly na prohloubení krčku (rozšíření jugulární žíly)
- Modré rty, krk nebo prsty (cyanóza)
- Na jedné straně nejsou zvuky plic
- V případě potřeby odstraňte těsnění . Pokud máte podezření, že se vytváří napěťový pneumotorax, vyjměte těsnění, aby vzduch unikl.
Tipy
- Klepnutím na těsnění na třech stranách se předpokládá, že vzduch unikne a zároveň zablokuje nasávání vzduchu. Podle mých zkušeností to opravdu nefunguje tak dobře. Krev má tendenci slepit plast na ránu. Pečlivé pozorování funguje mnohem lépe než improvizované hrudní pečeť. Dávejte pozor na známky pneumotoraxu a v případě potřeby odstraňte těsnění. Tam jsou hrudní pečeť vyrobená speciálně pro sání hrudních ran, ale nic nepřebíhá pečlivé pozorování.
- Pokud potřebujete odstranit hrudní těsnění, abyste uvolnili napínací pneumotorax, pravděpodobně byste ho měli nechat. Odstranění těsnění bude s největší pravděpodobností umožňovat tlak a vyrovnat tlak uvnitř hrudníku s vnější atmosférou. Opět pozorně sledujte pacienta na příznaky napětí pneumotorax.
- Rozpoznání tahového pneumotoraxu je obtížné, pokud jste nebyli školeni v první pomoci . Pokud máte pacienta s penetračním rázem na hrudi jakéhokoli druhu - průmyslovou nehodu, střelnou ránu, bodnutí atd., Nejdůležitějším krokem je získání odborné lékařské pomoci . Neváhejte zavolat 911 nebo sehnat pacienta na pohotovostní službu co nejrychleji.
> Zdroj:
> Henry, Mark C. a Edward R. Stapleton. Předškolní péče EMT . 3. vyd. 2004. Mosby / Jems.