Zástava dýchacích cest, apnoe a agonální dýchání

Zastavení dýchání je absence nebo zastavení dýchání. Zastavení dýchání se objevuje dvěma různými způsoby, a to buď jako úplná absence dýchání (apnoe), nebo jako úplně neúčinné dýchání (agonální dýchání). Bez ohledu na to, zda se zdá, že pacient má svalovou pohyblivost v hrudi a na ramenou, pokud se v dýchacích cestách nepohybuje žádný vzduch (nebo jen malý kousek), pak je v zástěře dýchacích cest.

Apnoe

Úplný nedostatek dýchání je známý lékařsky jako apnoe. V moderní latině znamená "ne" nebo "ne", zatímco -pnea znamená dýchání. Apnoe může být přechodné (což znamená, že přijde a jde) jako spánková apnoe. Nebo může být trvalá, například na konci života.

Pokud pacient stále dýchá, ale trpí potížemi, jako je dechová dyspnoe, je to známé jako dyspnoe ( dysfunkce jako "dysfunkční" a -pnea jako "dýchání").

Agonické dýchání

Lékařské texty a poskytovatelé zdravotní péče někdy označují typ dýchání nazývaný agonální respirace nebo agonální dýchání. Možná jste slyšeli tento termín a přemýšleli, co to znamená. Jedná se o specifický typ respiračního vzoru a může se v případě mimořádné situace mýlit.

Agonální dýchání je nepravidelné, lapal po dechu často při srdeční zástavě . Ve většině případů budou záchranáři vidět, že oběť těmto lapalým dechům necítí víc než 10 až 12krát za minutu; to je jednou za pět až šest sekund.

Agonální dýchání neposkytuje dostatečné množství kyslíku tělu a mělo by být považováno za totéž jako bez dýchání vůbec. Někdy se tento dýchací vzorek nazývá "dýchání z ryby" nebo "dýchání z guppy" kvůli podobnosti s rybami z vody.

Léčba

Ve většině případů pacienti, kteří náhle přestanou dýchat bez varování, také trpí srdeční zástavou a měli by užívat CPR .

Dýchací zástava může být také způsobena těžkým astmatem, udušením a dalšími. V případech, kdy pacient nedýchá nebo má agonální dýchání, ale stále má puls, je považován za osobu, která je zastavena respirací, spíše než se zástavou srdce. Pokyny KPR z roku 2015 vyžadují, aby laikoví záchranáři zacházeli s oběma podmínkami stejným způsobem: zahájením CPR.

Jednou z nejčastějších příčin zástavu dýchacích cest bez srdečního zástavu, kterou vidí zdravotní sestra a další poskytovatelé zdravotní péče, je užívání opioidních léků nebo omamných látek. Je velmi důležité okamžitě identifikovat předávkování opioidy a jednat podle toho. Dokud je pacient léčen rychle, může se tento stav s použitím naloxonu snadno obrátit a pacient se může zotavit bez trvalých účinků.

Pokud naloxon není k dispozici pacientovi s předávkováním opioidy, zavolejte 911. Při čekání na sanitku proveďte záchranné dýchání pro pacienta. Záchranné dýchání pomůže pacientovi přežít, dokud se naloxon nepodá záchranáři.

V některých oblastech lze naloxon získat lékařem pacienta jako předpis nebo bezplatnými programy výměny jehel. Naloxon pracuje pouze s opioidními látkami a jediné známé vedlejší účinky souvisejí s zvrácením účinků opioidů.

> Zdroj:

> Pham T, Brochard LJ, Slutský AS. Mechanická ventilace: stav techniky. Mayo Clin Proc. 2017 Sep; 92 (9): 1382-1400. dva: 10.1016 / j.mayocp.2017.05.004. Posouzení.