Aktivní střílečka je termín, který vyvolává obraz střelců, kteří procházejí školou nebo kancelářemi, natáčí nic netušící nevinné okolní diváky. Může také znamenat, že všichni útočníci nebo dokonce skupiny teroristů spolupracují na útoku na shromáždění lidí na veřejných místech. Ať už hovoříme o jediném špatném hereči nebo skupině, je tento pojem stejný.
Aktivní připravenost střelce se obvykle zaměřuje na to, co dělat, pokud se ocitnete v této situaci. Oddělení vnitřní bezpečnosti nám doporučuje provést jednu ze tří věcí, pokud budeme čelit střelci:
- Spustit . Jediným nejlepším způsobem, jak zůstat v bezpečí během aktivní události střelce, je nezůstat v aktivní události střelce vůbec. Vydejte se ven co nejrychleji.
- Skrýt . Pokud nemůžete běžet, skryjte. Buďte v klidu a zůstaňte z dohledu, nejlépe za zamčenými dveřmi. Zastavte svůj mobilní telefon.
- Bojujte . Nakonec, pokud nemáte jinou možnost, vraťte se zpět. Improvujte zbraně a zavázat se k vašim činem, protože váš život závisí na tom.
Zavolejte 911 a očekávejte, že budete podezřelý, jakmile přijde policie. Nevědí, kdo je kdo, takže když se tam dostanou, budou všichni opatrní. Postupujte podle pokynů a buďte trpěliví.
V mnoha případech, postupy, které nezahrnují, co dělat pro zranění. Zranění z aktivních střelných událostí - stejně jako zranění výbuchu z výbušných zařízení - sledují typické vzory, obzvláště běžné jsou projektily a punkční rány.
Turnikety
Tourniquets byl kdysi velmi zhoubný komunitou první pomoci. Po dlouhou dobu jsme my (včetně mne) věřili, že turnikety jsou víc problémů, než stály. To bylo myšlenka, že turnikety mohou skutečně zachránit životy, ale oni by způsobili ztrátu končetiny, pokud používá.
Zde je nápad: Turnikety pracují tím, že oklují průtok krve do postižené paže nebo nohy. Krvácení se zastaví, ale to i tok živin a kyslíku do zbytku končetiny. Pokud by pacient nebyl dostatečně rychle léčen, předpokládalo se, že ztráta průtoku krve nezraněné části konce by vedla k smrti tkání.
Věc je, že takový způsob myšlení opravdu nebyl podstatný. Jak se ukázalo (žádné slovní zásoby neměly být určeny), turnikety byly po staletí používány bez špatných efektů. Teorie poškození vedla k významnému poklesu používání turniketu mimo armádu.
Lepší výzkum během konfliktů v Iráku a Afghánistánu pomohl obnovit pověst turniketů a nyní je nezbytný pro všechny lékárny.
Použijte turnikety, když je krvácení těžké nebo došlo k masivnímu poškození ramena nebo nohy, které nepůsobí tlak na obvaz. Obrovské škody by zahrnovaly amputace. Trik, který má opravit použití turnaju, je velmi těsný. Správně aplikovaná turnajová vrstva je pro pacienta nepohodlná, někteří dokonce i bolestiví.
Tlakové obklady
Nejlepší způsob, jak se naučit aplikovat tlakový obvaz, je to udělat. Koupit dva a otevřít jednu, aby se s ním cvičil. Jedním z nejužitečnějších je izraelská bandáž, která má páku, která tlačí na ránu, aby udržovala tlak. Izraelská bandáž může být aplikována rychle s praxí, ale je to snadné, když jste to nedělali několikrát.
Je důležité si uvědomit, že budete mít v hloubi adrenalinu, když je čas použít věci ve své lékárničce. Praxe je jediný způsob, jak zajistit úspěch, když se vaše ruce otřese a máte potíže s koncentrací.
Na rozdíl od turniketů, tlakové obvazy nikdy neměly stejný druh špatné pověsti. To znamená, že tlakové obvazy se obtížněji používají dobře. Existuje několik typů vnějších a vnitřních tlakových obvazů, jakož i hemostatických látek, které koagulují krev.
Není to špatný nápad mít několik možností pro nátlačné obvazy ve své lékárničce. Bandáže, které přicházejí s hemostatickými látkami, jsou skvělé pro balení ran. Bandáže, které se drží bez sebe na kůži, jsou pro starší pacienty vhodné.
Těsnění hrudníku
Kulky a létající nečistoty z výbušných výbuchů mohou dát téměř všechno díry. Každá jamka v těle, která se tam nemusí vyskytovat, bude krvácet. Kůže a tkáně těla jsou zásobníky krve a tělních tekutin. Odtrhněte otvor v nádobě a tekutina bude vyteče.
Otvory v hrudníku, včetně horní části zad, nejenom únik krve, ale také umožňují pronikání vzduchu dovnitř a ven. Je to tak běžný problém, že otvory v hrudníku jsou považovány za sání hrudních ran . Není nutné skutečně slyšet nebo vidět pohyb vzduchu. Je to často velmi jemné.
Pokud se ponechá bez léčby, sání hrudních ran může vést ke zhroucení plic, což je stav známý jako pneumotorax . Vzduch se zachycuje mezi hrudní stěnou a plíce, tlačí na plíce a způsobí, že se na rentgenu objeví "zhroucení".
Cesta k potírání sacího hrudníku je utěsnit . Zastavení pohybu vzduchu vede k tomu, že se pneumotorax vyvíjí. Ve vzácných případech by mohlo utěsnění hrudní rány vést k tomu, že by se v hrudníku dostal vzduch z úniku plic. Dává to smysl, že kulka, která cestuje dostatečně rychle, aby dala díru do tlustých svalů hrudníku, by také dala díru do struktur plic.
Vzhledem k tomu, že vzduch může unikat z plíce, stejně jako vdechnutí dovnitř díry v hrudníku, některé hrudní pečeť přichází s větrací otvor. Odvzdušnění umožňuje uniknout vzduchu, ale zabraňuje vstupu vzduchu do rány. Odvzdušnění je skvělým přírůstkem, ale není to nutné - zvláště pokud pacient dostane relativně krátkou pomoc. Většina civilních zranění se bude léčit mnohem rychleji než jejich vojenští partneři.
S trochou výcviku a porozumění tomu, jak fungují hrudní pečeť, je to jedno zařízení, které lze snadno improvizovat pomocí obalů sterilních obvazů, které jsou již ve vaší lékárničce. Ať už je improvizujete, nebo používáte obchodní pečeť, dozvíte se, jak to udělat, než budete potřebovat.
> Zdroje:
> Připravenost na aktivní střelec Vnitřní bezpečnost. Připravenost na aktivní střelec Vnitřní bezpečnost . (2016). Dhs.gov .
> Butler FK, Dubose JJ a kol. Manažení otevřeného pneumotoraxu v taktické bojové nehodě: Změna pokynů TCCC 13-02. J Spec Oper Med . 2013 podzim, 13 (3): 81-6.
> Edwards S, Smith J. Pokroky ve vojenské resuscitaci. Emerg sestra . 2016 října 6; 24 (6): 25-29.
První pomoc při poranění aktivním střelcem
Po ukončení natáčení může dojít k dlouhému čekání, než přijde záchrana. Během této doby budete muset rozhodnout, zda se chystáte stát nebo jste okamžitě reagovali . Chystáte se stát nebo něco udělat? Tato volba je mnohem jednodušší, pokud jste předem naplánovali, co máte dělat.
Nejprve se učit první pomoc . Neexistuje nic jako správný výcvik, který vás připraví na nečekané.
Za druhé, získat slušnou lékárničku . Pravá souprava je obvykle k dispozici již postavená, ale můžete ji také postavit od začátku. Ať tak či onak, jsou potřebné dodávky ve vaší sadě k přípravě na aktivní situaci střelce, která pravděpodobně nebude nutná v žádném jiném druhu lékárniček.
Níže je seznam spotřebních materiálů specifických pro případy aktivního střelce a diskuse o každém typu. Tyto položky jsou nezbytné pro každou lékárničku v kanceláři, škole nebo osobní sadu. Výhoda, kterou mají všechny tyto zásoby společné, je to, že mohou být použity a pak umožňují, aby záchranář byl hands-free. Tímto způsobem může záchranář pomoci v případě potřeby přesunout pacienta nebo dokonce bojovat proti střílečce.