Pokud najdete tyto kódy na svém účtu, budete vědět, co jsou
Porozumění vašim lékařským účtům může být docela komplikované. Každá řádková položka bude mít kód CPT nebo kód HCPCS pro služby, na které vám účtujeme. Jedná se o fakturační kódy pro telefonní nebo on-line konzultace s kanceláří lékaře, která se často nazývá "telemedicína" nebo "telehealth".
Jako pacient byste možná chtěli znát telefonní kódy CPT nebo ty, které se týkají lékařských služeb online.
Podívejme se na tyto kódy a na to, co znamenají, abyste mohli udělat další krok v pochopení nákladů na zdravotní péči.
CPT telefonní kódy na lékařský účet
Americká lékařská asociace (AMA) standardizuje kódy současné procedurální terminologie (CPT) pro lékařskou fakturaci . Pro pacienty s léčivou látkou Medicare jsou tyto systémy známé jako kódy systému kódování společného postupu zdravotní péče (HCPCS) . Každý postup, služba a poplatky, které obdržíte od poskytovatele zdravotní péče, používají tyto kódy.
Pokud využíváte telefonní služby lékaře nebo služby online pro konzultace, jedná se o fakturovatelné služby a s nimi jsou přidruženy kódy. Jen proto, že tyto kódy jsou nyní k dispozici lékařům za úhradu služeb, neznamená to, že jim pojistitel zaplatí. Za tuto dobu vám mohou být účtovány poplatky.
Pokud najdete některý z následujících kódů CPT nebo HCPCS na zdravotnickém účtu nebo odhadu přínosů (EOB) od vašeho poskytovatele pojištění nebo od jiného plátce, znamená to, že tento účet je určen buď na telefonní nebo e-mailový čas.
Tyto služby se nazývají služby "non-face-to-face".
Telefonní služby pro lékaře
Tyto kódy se týkají telefonních rozhovorů se svým lékařem. Jsou účtovány v časových přírůstcích od pěti minut do půl hodiny.
- 99441 telefonní hovor 5 až 10 minut lékařské diskuze
- 99442 telefonní hovor 11 až 20 minut lékařské diskuze
- 99443 telefonní hovor 21 až 30 minut lékařské diskuze
Poskytovatel zdravotní péče bez lékaře
Máte-li konzultaci se zdravotní sestrou, zdravotní sestrou nebo asistentem lékaře, jsou tyto osoby zařazeny pod označením " prodlužovací přípravek pro lékaře ". Je pravděpodobné, že váš účet bude pro tyto telefonní hovory nižší, než kdybyste mluvili přímo se svým lékařem.
- 98966 telefonní hovor 5 až 10 minut lékařské diskuze
- 98967 telefonní hovor 11 až 20 minut lékařské diskuze
- 98968 telefonní hovor 21 až 30 minut lékařské diskuse
Online lékařské služby
Mnoho lékařů, klinik a nemocnic nabízí také pacientům e-mail nebo jiný typ on-line služby. Bez ohledu na formát, jsou to také fakturovatelné služby a AMA je označuje dvěma kódy: jedna pro lékaře a druhá pro lékaře.
- 99444 Pošlete e-mail nebo jinou službu online, kde můžete s lékařem diskutovat o zdravotním problému.
- 98969 Pošlete e-mail nebo jinou službu online a diskutujte o problémech s lékařem.
Jak znáte kódy CPT, které vám pomohou?
Jako empatický pacient můžete mít trochu větší kontrolu nad vaší zdravotní péčí, pokud víte, jak funguje systém a lékařský fakturační proces. Chcete-li skutečně porozumět účtům, můžete se dozvědět více o pravidlech pro používání těchto telefonních čísel CPT.
Patří mezi ně kdo vytvořil hovor nebo e-mail, když byl vytvořen, a případně výsledek kontaktu.
Máte-li otázky ohledně zákona a víte, jak jsou tyto kódy používány, můžete se obrátit na svého lékaře a diskutovat o něm.