Opravení chyb může mít vliv na vaši diagnózu a léčbu
Víte, jak přezkoumat své zdravotní záznamy za chyby? Použití elektronického záznamu zdravotnických záznamů umožňuje okamžitý přenos lékařských informací mezi lékaři, nemocnicemi, zkušebními středisky a dalšími zařízeními. Tento snadný tok informací může přetrvávat jakékoli chyby zadané jedním poskytovatelem. Stává se nezbytností, aby pacienti sledovali tyto záznamy a opravovali případné chyby
Které lékařské záznamy potřebují přehled?
- Doklady lékaře a dalších poskytovatelů o vašich návštěvách
- Výsledky lékařských testů
- Záznamy uchovávané všemi zkušebnami, nemocnicemi nebo jinými zařízeními, které navštívíte
- Informace z lékařské informační kanceláře (pokud takové záznamy existují)
- Pojistné faktury a kódy
Může být obtížné získat všechny tyto záznamy , ale určitě stojí za potíže, abyste mohli opravit informace.
Objevování chyb v lékařských záznamech
Příkladem je žena, která navštívila svého lékaře primární péče kvůli hrudníku na golfovém míči. Byla jí položena otázka, kdy se objevila a zda to bylo bolestné. Ačkoli řekla, že to nebylo bolestné, bylo to zaznamenáno jako bolestivé. To mohlo mít vliv na zjištění, zda je hrudka rakovinná nebo ne. Přezkoumáním jejích záznamů a nápravou chyby dříve, než byla diagnostikována patologem a onkológem, může snížit pravděpodobnost nesprávné diagnózy.
Typy informací, které je třeba opravit ve vašem lékařském záznamu
Budete chtít opravit jakoukoli chybu, která může mít vliv na vaše budoucí jednání s poskytovatelem nebo pojistitelem. Může mít dopad na vaše současné ošetření, pojištění nebo budoucí zdravotní péči. Chyby mohou dokonce vést ke krádeži zdravotní identity.
Zkontrolujte identifikační údaje a ujistěte se, že vaše jméno, adresa, telefonní číslo a další údaje jsou správné. Nahlášení případných nesrovnalostí osobě, která tuto chybu způsobila. Požádejte ji, aby vyřešila zápisy, když počkáte.
Přečtěte si všechny poznámky o vašich schůzkách, abyste se ujistili, že vaše příznaky a výsledky testů byly správně zaznamenány. Opět nahláste chyby osobě, která je vytvořila, a požádejte ji, aby okamžitě provedla opravu. Pokud ji nevidíte, proveďte opravu, pak následujte později, abyste se ujistili, že se o ni postarala, nebo postupujte podle formálnějšího postupu popsaného zákony HIPAA .
Fakturace zdravotního pojištění musí odpovídat službám, které jste obdrželi. Uděláte to po obdržení fakturačního oznámení od pojišťovny. Zarovnejte služby, které hlásí se službami, na potvrzení, které vám poskytne ordinace lékaře nebo zařízení. Pokud jsou nesprávné, nahláste chybu pojistiteli.
Co byste měli dělat, pokud jsou zjištěny chyby v lékařských záznamů?
K provedení těchto oprav je třeba provést konkrétní kroky . Obraťte se na kancelář poskytovatele nebo plátce a zeptáte se, zda má formulář, který potřebují k provedení změn v lékařských záznamech. Pokud ano, požádejte je o zaslání e-mailu, faxu nebo pošty.
Informace z Lékařského informačního úřadu jsou opraveny svým vlastním postupem.