Tipy pro zdravotníky
V poslední době se zdá, že existuje více případů násilí starších až starších, dokonce i vraždy v pečovatelských domovech . Starší Američané mají s největší pravděpodobností vlastní zbraň. Ti ve věku 65 let a starší mají nyní nejvyšší míru vlastnictví zbraní v Americe a to představuje lékařské a právní problémy pro lékaře a pečovatele, podle Dr. Ellen Pinholt píše ve Journal of American Geriatrics Society.
Zde je několik otázek, které si můžete položit, věci, které si musíte všimnout a kroky, které je třeba podniknout, aby bylo zajištěno, že všichni jsou v bezpečí, pokud jde o seniory, kteří mají zbraně.
Podle národního průzkumu o střelných zbraních více než 25% lidí starších 65 let vlastní zbraně. Někteří tito lidé žijí v důchodových komunitách.
Geriatrickí manažeři v několika západních státech pro střelné zbraně říkali, že pravidelně pracují s rodinami, které se snaží přesvědčit stárnoucí rodiče s demencí, aby daly svým dětem zbraně. Pro některé jednotlivce, zbraně, jako auta, symbolizují nezávislost a individualismus.
Veterinární zdravotní správa zjistila, že 40% veteránů s mírnou až středně těžkou demencí má v jejich domě zbraň. Poté, co 83letý veterán zastřelil lékaře v pohotovosti VA v Severní Karolíně, vydali pokyny pro lékaře, aby pomohli rodinným příslušníkům s tímto složitým problémem.
Starší bílí muži mají nejvyšší míru sebevraždy a 71% času, kdy používají zbraň, podle studie v časopise American Journal of Geriatric Psychiatry .
Jelikož mnozí z těchto lidí si kupovali zbraně před mnoha lety, nezobrazují se v datové síti. Některá zařízení pro péči představují pravidla - žádná střelná zbraň není povolena.
Federální zákon zakazuje mentálně neschopným osobám mít zbraň; toto se však vztahuje pouze na formální zjištění soudu a ne nutně na lékařskou diagnózu demence.
Dr. Pinholt navrhuje "5 L's", otázky týkající se vlastnictví zbraní, které by měly být běžně kladeny jako otázky o řízení.
- Je-li k dispozici pistole, je to zamčeno ?
- Je to nabité ?
- Jsou malé děti přítomny?
- Má vlastník zbraně pocit nízké ?
- Využívá se majitel zbraně?
Starší lidé mají také vysoký výskyt deprese a sebevraždy. Demence může přidat další vrstvy rizika. Geriatrickí profesionálové a poskytovatelé domácího zdraví hrají jedinečnou a stále důležitější roli, ale neexistují národní pokyny pro poskytovatele pomoci při hodnocení bezpečnosti zbraní.
Aby mohla diskuse vhodně rámcovat, musí lékař nejprve pochopit zákony týkající se vlastnictví zbraní podle Pinholta. Zákony se však nezabývají mnohem pravděpodobnějším scénářem snížené kapacity. Poskytovatelé by měli být obeznámeni se svými zákony o stavu, které lze nalézt online.
Zeptejte se: "Je v domě zbraň?"
Geriatrici a PCP, kteří se starají o pacienty v ambulantním prostředí, mohou tuto otázku již formátovat ve svém elektronickém zdravotním záznamu, ale není jisté, jak často se pacientka nebo ošetřující osoba skutečně ptají. Přítomnost zbraně v domácnosti se stává ještě důležitější při návštěvě domácí zdravotní péče.
"Je to" LOADED? ""
Vždy předpokládejme, že je vložena nějaká zbraň. Bezpečnostní výcvik pistolí by mohl profesionál v domácnosti více uklidnit kolem zbraně.
"Je to zamknuté?" "
Je střelná zbraň zajištěna v uzamčené zbrani v bezpečí nebo tam je spoušť zámek nebo kabelový zámek na místě. Zeptejte se také: "Kde je střelivo uloženo?" Doporučuje se zamknout střelivo oddělené od střelné zbraně.
"Jsou LITTLE děti přítomny?"
Téměř 6 milionů dětí, přibližně jeden z 12, žije v domácnostech v čele s prarodiči. 2,8 milionu prarodičů žije a zodpovídá za své vnoučata mladší 18 let. Starší rodiče by mohli mít prospěch ze seznámení s koncepcemi ochrany dětí a domova.
"Operátor se cítí" LOW? "
Starší dospělí, zejména ti ve věku 80 let a starší, mají největší riziko sebevraždy, z nichž 80% je spácháno pomocí střelné zbraně. Klasická studie dospěla k závěru, že snadno dostupné zbraně zvyšují riziko sebevraždy v domácnosti. Jako preventivní strategie by domácí zdravotní pracovník nebo PCP měly řešit omezení přístupu ke střelné zbrani a střelivě, pokud je starší dospělý pacient deprimován.
"Je operátor" naučen? ""
Má majitel vědět, jak používat zbraně? Přibližně jedna pětina zbraní v domácnosti jsou dána nebo zděděna a ne záměrně zakoupena. Střelné zbraně mohou být v pořádku. V domácnostech osob s demencí je vysoká míra střelných zbraní a často jsou naloženy.
Tato otázka také ukazuje, jak se stále více poskytovatelů zdravotní péče musí přestěhovat od léčby epizodické péče k tomu, aby se podívali na společenské problémy jako celek.
> Zdroj:
> "Existuje zbraně v domě?" Posouzení rizik z vlastnictví zbraní u starších dospělých
> MUDr. Ellen M. Pinholtová, MUDr. Joshua D. Mitchellová, MUDr. Jane H. Butlerová a MUDr. Harjinder Kumar