Diabetická neuropatie je dlouhodobou komplikací jak u diabetu typu 1, tak i u diabetes typu 2 . Ovlivňuje nervy těla. Léčba neuropatie neexistuje .
Typy neuropatie
Autonomní neuropatie je poškození způsobené nervům, které kontrolují močový měchýř, zažívací trakt a reprodukční orgány.
Periferní neuropatie postihuje nervy končetin, zejména nohy a nohy.
Necitlivost a brnění, citlivost na dotek nebo svalová slabost jsou příznaky neuropatie.
Symptomy zahrnují chronickou bolest , necitlivost a svalové ztráty. Bolest a vředy jsou také vážnou hrozbou.
Příčiny neuropatie
Neuropatie nebo poškození nervového systému mohou mít mnoho příčin.
Zranění nebo vystavení toxinům mohou poškodit nervy. Několik chronických onemocnění může také ovlivňovat integritu nervů po dlouhou dobu. Parkinsonova nemoc , roztroušená skleróza a další stavy, jako jsou autoimunitní onemocnění, mohou způsobit poškození nervů. Diabetes je však dnes největším rizikovým faktorem neuropatie.
Nervy poškozené abnormální krevní glukózou
Neuropatie je dlouhodobou komplikací diabetu, což znamená, že obvykle trvá mnoho let, než se neuropatie vyvine. Po delší dobu dochází k poškození nervů v důsledku prodlouženého vystavení škodlivým účinkům vysokých hladin glukózy v krvi . Čím déle člověk trpí cukrovkou, tím vyšší je riziko vzniku neuropatie , zvláště pokud není nemoc dobře kontrolována.
Prevence nebo snížení rizika
Dobrá kontrola glukózy , vyvážený plán stravování a cvičení mohou pomoci odstranit neuropatii. Ale někdy, stejně jako u typu 1, bez ohledu na to, jak pevná je kontrola, jak je vyvážená strava nebo jak moc člověk dostane, může utrpět neuropatie - prostě proto, že člověk má diabetes.
Také mnohokrát lidé, kteří trpí diabetem typu 2, ani neví, že trpí onemocněním po mnoho let. Během této doby může dojít k velkým škodám.
Léčba neuropatické bolesti
U mírné až středně těžké bolesti může být předepisován Tylenol nebo NSAID, jako je Motrin nebo Aleve. Některé z běžnějších léků na neuropatickou bolest zahrnují tricyklické antidepresiva (TCA), jako je Elavil a Amitril. Pokud jsou TCA používány k léčbě chronické bolesti, dávka je mnohem nižší než u léčby deprese. Cymbalta (duloxetin HCl) je SSRI, jiný druh antidepresivního léku, který vykazuje úspěch při léčbě jak neuropatické bolesti, tak jakékoliv deprese, která může také existovat.
Další možnosti léčby bolesti
Některá antiepileptika (AED) také vykazují úspěch při zmírnění neuropatické bolesti. Neurontin a Lyrica jsou běžně předepisovány AED. Pracují tím, že snižují frekvenci bolestivých signálů, které nervové buňky posílají do mozku.
Silnější narkotické léky proti bolesti se někdy používají při středně těžké až těžké bolesti, která nereaguje na jiné léky.
Jak se vyrovnat
Příležitostně neuropatie nereaguje dobře na léčbu bolesti nebo se může zhoršit. U některých lidí to může vést k vážné invaliditě.
Pokud to bolí chodit, nebo pokud jsou svaly slabé, je těžké provádět každodenní činnosti. Snažte se udržet krok sami. Naplánujte si aktivity předem, abyste věděli, co očekávat. Nesnažte se dělat všechno za jeden den. Požádejte o pomoc nebo podporu od rodiny a přátel. Mluvit s poradcem nebo terapeutem může pomoci s pocity deprese nebo úzkosti.
Zdroje:
(2002, květen). Diabetická neuropatie: poškození nervů diabetem. Získané 11. října 2006 od Národního informačního centra pro léčbu diabetu (NDIC): https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/preventing-diabetes-problems/nerve-damage-diabetic-neuropathies#treat
Al-Muhairi, MD, Amna a Phillips, MD, FRCPC, Tania J. (2003, srpen). Diagnostické dilemy: Hořící nohy v důsledku diabetické neuropatie. Rany - sborník klinického výzkumu a praxe, 15, načtený 11. října 2006, z http://www.woundsresearch.com/article/1933.
(2006, 29. září). Informační list o periferní neuropatii. Získané 12. října 2006 z webových stránek Národní institut neurologických onemocnění a mrtvice: http://www.ninds.nih.gov/disorders/peripheralneuropathy/detail_peripheralneuropathy.htm