Mrtvice zahrnující cerebellum je jeden z nejběžnějších typů mrtvice, což představuje jen asi 3% všech mrtvic. Symptomy cerebrálních mozkových příhod jsou tak nejasné, že mohou být zaměněny s jinými nemocemi. Cerebrální mrtvice jsou však obzvláště nebezpečné a mohou způsobit vážné komplikace kvůli jedinečnému umístění mozku.
Pokud jste vy nebo váš milovaný měl cerebellární mrtvici, můžete zde najít odpovědi na vaše otázky.
Přehled cerebellum
Cerebellum je část mozku, která kontroluje rovnováhu a koordinaci těla a koordinuje pohyby očí. Cerebellum se nachází v dolní části zadní části mozku a má pravou a levou stranu, které mají identický vzhled. Každá strana ovládá koordinaci těla, která je na stejné straně jako malý mozek.
Cerebrální mrtvice nastane, když je céva vedoucí k části mozku blokována nebo krvácena, čímž se přeruší přívod krve do oblasti cerebellum.
Cerebellum je malý, ale protože existuje několik krevních cév, které poskytují krvi bohaté na živiny cerebellum, cerebellární mrtvice typicky zahrnuje pouze jednu sekci nebo jednu stranu cerebellum, produkovat příznaky, které postihují jednu stranu těla.
Krevní cévy, které se dostávají do mozku, se nazývají vyšší mozkovou tepnu, přední inferiorní mozkovou tepnu a zadní inferiorní mozkovou tepnu.
Krevní sraženina, krvácení nebo trauma těchto krevních cév mohou způsobit cévní mozkovou příhodu.
Symptomy mozkové mrtvice
Mozková mrtvice se nejčastěji projevuje závratě, bolestem hlavy, nevolností a zvracením. Navíc mohou mít lidé s cerebrální mrtvicí potíže s chůzí, problémy s koordinací, dvojitým viděním, třesy a problémy s mluvením.
Nešpecifické neurologické příznaky, jako jsou závratě a bolesti hlavy, jsou častější u osob, u kterých se vyskytla cerebrální mrtvice, než jsou zřejmé problémy s viděním nebo koordinace. Proto někteří lidé, kteří trpí cerebrální mrtvicí, mohou nejprve tyto příznaky ignorovat a nemusejí dostat lékařskou pomoc, dokud se příznaky nestane závažným nebo trvalým. A studie ukazují, že i když lidé s mozkovými mrtvami dostávají lékařskou pomoc, mohou být špatně diagnostikováni migrénou nebo břišní bolestí, protože zvracení a bolesti hlavy jsou mnohem nápadnější než neurologické problémy.
Existují některé příznaky mozkové příhody, které mohou být přítomny, když někdo má cerebrální cévní mozkovou příhodu, a to může pomoci vašim lékařům identifikovat mrtvici. Mezi ně patří trhání rukou nebo nohou, jemné otřesení těla a trhavý vzhled očí, když se pohybují zleva doprava. Nicméně, ne všichni s mozkovou mrtvicí mají tyto známky - záleží na tom, jak velká je mrtvice. a jeho přesné umístění v cerebellum
Standardní CT vyšetření mozku obvykle nezaznamená cerebellární cévní mozkovou příhodu kvůli umístění cerebellum. Je malý v mozku a chráněn kostí, což ztěžuje vizualizaci na standardním CT mozku.
MRI mozku může lépe vizualizovat cerebellum, ale protože MRI vyžaduje delší čas k dokončení, není obvykle považováno za bezpečné mít MRI mozkové tísně, pokud jste neurologicky nestabilní. Tyto faktory přispívají k občasné nesprávné diagnóze cerebrální mrtvice.
Komplikace mozkové mrtvice
Cerebrální mrtvice způsobuje problémy s koordinací těla, obvykle na jedné straně. Jednostranné problémy s koordinací mohou způsobit značné narušení chůze. Dvojité vidění a řečové problémy, třes a kývání mohou vyplynout z mozkové mrtvice.
Závažné krátkodobé komplikace mohou zahrnovat otok mozku, který může vést k stlačení mozku v lebce, což může způsobit další poškození mozku, mozku nebo jiných oblastí mozku.
Z dlouhodobého hlediska může otoky nebo nadměrné krvácení zasahovat do normálního toku mozkomíšního moku kolem mozku a páteře, což způsobuje nahromadění tekutiny, stav nazývaný hydrocefalus. Tento stav často vyžaduje dlouhodobý zákrok, jako je umístění ventrikuloperitoneálních zkratů .
Rizikové faktory pro cerebellární mrtvici
Krevní sraženina, krvácení nebo trauma mohou způsobit cerebrální mrtvici. Rizikové faktory pro vznik krevní sraženiny způsobující cerebrální mrtvici jsou stejné jako rizikové faktory pro případ ischemické cévní mozkové příhody v jakékoli části mozku. Mezi ně patří kouření, hypertenze , zvýšené hladiny tuku a cholesterolu , srdeční onemocnění a cukrovka. Rizikové faktory pro cerebrální hemoragickou mrtvici zahrnují extrémní hypertenzi nebo rozrušený aneuryzmus mozku . A trauma krku na zadní straně krku může zranit krevní cévy, které dodávají cerebellum, což vede k ischemické nebo hemoragické cévní mozkové příhodě.
Slovo z
Obecně lze říci, že cerebrální mrtvice vyžaduje pečlivé vyhodnocení, zda existuje aneuryzma mozku nebo jakákoli neobvyklá krevní plazma, která by mohla vést k další mrtvici. Při prevenci hydrocefalu je nutná pečlivá péče o krvácení a otoky. Měli byste očekávat důsledné lékařské sledování v dnech po záchvate cerebellární mrtvice, i když se vaše příznaky nezdají příliš závažné.
Většina lidí, kteří prodělali cerebrální cévní mozkovou příhodu, se zlepší, ale to může chvíli trvat. Fyzická terapie je základním kamenem obnovy, zejména pokud jde o obnovení rovnováhy a učení, jak bezpečně chodit. Během času se mohou zlepšit třesy a pohyby trhlin. Dvojité vidění může představovat významné nebezpečí, pokud jde o řízení a může způsobit bolesti hlavy, ale pravděpodobně se časem pomalu zlepší.
> Další čtení:
> Suboccipitální dekompresní kraniektomie pro cerebellární infarkt: systematický přehled a metaanalýza, Ayling OGS, Alotaibi NM, Wang JZ, Fatehi M, Ibrahim GM, Benavente O, Field TS, Gooderham PA, Macdonald RL, World Neurosurg. 2017 Nov 2. pii: S1878-8750 (17) 31872-7. dva: 10.1016 / j.wneu.2017.10.144.