Co můžete očekávat, pokud máte aneuryzma mozku?
Pokud vám nebo vašemu blízkému bylo řečeno, že máte aneuryzma mozku, pravděpodobně nevíte, co očekávat. Zde jsou odpovědi na nejčastější otázky o aneurysmech mozku.
Co je aneuryzma mozku?
Aneuryzma je abnormálně tvarovaná krevní céva s vyklenutou oblastí. Vypouštění je často slabší a jemnější část stěny cévy.
Aneuryzma se může objevit v jakékoli cévě v celém těle a aneuryzma mozku je aneuryzma umístěná v mozku.
Aneuryzmy mozku jsou v rozmezí, některé jsou malé (milimetry) a některé jsou poměrně velké (centimetry). Některé aneuryzmy mozku způsobují zřetelné neurologické příznaky, jako jsou změny vidění, dvojité vidění, bolesti hlavy nebo záchvaty, zatímco mnoho aneuryzmatů mozku vůbec nezpůsobuje žádné příznaky. Aneuryzmy mozku, které nezpůsobují žádnou bolest nebo neurologické příznaky, se nazývají asymptomatické aneuryzmy mozku.
Jaký je význam aneuryzmatu mozku?
Aneuryzma mozku je zdravotní obavou, neboť vytržení ve stěně krevní cévy může v podstatě trhnout, roztrhat nebo prasknout, pomalu unikat krev nebo dokonce rychle přetékat krev do okolních oblastí mozku.
Krvácení z aneuryzmatu mozku se obecně nazývá subarachnoidální krvácení nebo hemoragické mrtvice .
Někdy mozkové aneuryzmy způsobují příznaky, i když se neroztrhnou.
K tomu dochází tehdy, když aneuryzma mozku tlačí na blízký nerv struktury mozku, což způsobuje příznaky.
Umírám z aneuryzmatu mozku?
Většina aneuryzmatů mozku nezpůsobuje smrt, ale když se roztrhne velká aneuryzma mozku, může to způsobit těžkou poruchu nebo dokonce smrt. Většina lidí, kteří mají aneuryzma mozku, přežijí, ale bohužel je smrt skutečně pravděpodobné, pokud jde o aneuryzma mozku.
Co se stane s mozkovým aneurysmem?
Aneuryzma mozku může zůstat nezměněna po celý zbytek vašeho života, může růst pomalu, může růst rychle, nebo může prasknout krvácení. Pokud máte aneuryzma mozku, není možné přesně vědět, kterou cestu bude následovat v průběhu několika příštích let nebo během celého vašeho života.
Podle dlouhodobé studie, která následovala po 21 letech života lidí trpících aneurysmem mozku, je v průměru asi 1,1% pravděpodobnosti ruptury aneuryzmatu za rok. Šance na ruptuře aneuryzmatu byla vyšší u lidí, kteří měli větší aneuryzma, kteří kouřili nebo kteří pil alkohol.
Vědecká výzkumná studie publikovaná v časopise Journal of the American Medical Association zaznamenala vyšší pravděpodobnost ruptury mozku aneuryzmatu mezi lidmi, kteří měli neurologické příznaky, jako jsou záchvaty, než mezi lidmi s asymptomatickými aneuryzmy.
Potřebuji operaci mého mozku aneuryzma?
Toto je velmi individuální rozhodnutí na vysoké úrovni, které uděláte s radou svého neurologa, svého neurochirurga a případně neurointervenčního radiologa. Operace aneuryzmatu mozku je jedním z nejnáročnějších chirurgických postupů a vyžaduje pečlivé plánování. Chirurgie může být nejlepším způsobem, jak zabránit krvácení z aneuryzmatů mozku, které by mohly prasknout kvůli jejich velikosti, umístění nebo jinému rizikovému faktoru.
Operace aneuryzmatu mozku zahrnuje umístění aneuryzmatu na kovovou cívku nebo klip, aby se zmenšila aneuryzma snížením průtoku krve. Poté, jakmile už není pouzdro již součástí krevní cévy, krev by měla léčit a obnovit průtok krve.
Mohu zůstat aktivní, když mám aneuryzma mozku?
Existují některé činnosti, které mohou zvýšit pravděpodobnost prasknutí aneuryzmatu mozku. Trauma hlavy může vyvolat krvácení aneuryzmatu mozku. Extrémně vysoký krevní tlak, často vyvolaný rekreačními léky, jako je metamfetamin a kokain, může způsobit prasknutí aneuryzmatu mozku. Některé chirurgické postupy mohou rovněž zvýšit riziko ruptury mozku aneuryzmatu.
Jaký je dlouhodobý plán s aneuryzmem mozku?
Výzkumná studie od UCLA sledovala lidi žijící s aneuryzmy mozku a zjistila, že ti, jejichž aneurysmy rostly v průběhu času, byly mnohem pravděpodobnější, že zažily roztrhané aneuryzma.
Následující vyšetření mozku se doporučuje, pokud máte aneuryzma mozku. Následné studie zobrazování mohou zahrnovat Brain MRI, Brain MRA, Brain CT scan, Brain CTA nebo angiogram. Která z těchto studií je pro vás nejlepší studií, závisí na velikosti a umístění aneuryzmatu mozku.
Měli byste vynaložit veškeré úsilí, aby vaše skutečné skenování mozku nebo obrázky skenů pro pozdější srovnání (v případě, že změníte lékaře nebo nemocnice), protože klíčem k následnému sledování spočívá v tom, zda aneuryzma změní nebo roste v průběhu času.
Může se aneuryzma mozku zlepšit?
Ano, aneuryzma mozku se může zmenšit nebo dokonce zmizet. To je pravděpodobnější u menších aneuryzmat, než u větších aneuryzmatů. V průběhu času se neroztrhlé aneuryzma stávají stabilnějšími a méně pravděpodobné, že se rozvine nebo krvácí.
Slovo z
Aneuryzma mozku není jednoduchá rutinní diagnóza, a proto by to mohlo znít strašidelně. Nicméně, pokud máte aneuryzma mozku, měli byste vědět, že existuje účinná léčba a že existují velmi dobře informované lékařské týmy, které mají zkušenosti s péčí o aneuryzmatu mozku.
Nikdo nemůže předpovědět prognózu s určitou jistotou, ale existují některé faktory, které způsobují prasknutí aneuryzmatu mozku více či méně pravděpodobně, včetně velikosti, místa a příznaků. A jestliže jste ve skupině s vysokým rizikem, nebo dokonce i když jste ve skupině s nízkým rizikem, řada dobře studovaných intervencí může významně snížit šance na prasknutí aneuryzmatu mozku.
> Zdroje:
> Léčba aneuryzmálního subarachnoidálního krvácení: stav techniky a budoucí perspektivy, Grasso G, Alafaci C, Macdonald RL, Surg Neurol Int. 2017 Jan 19; 8: 11
> Přírodní anamnéza asymptomatických neúmyslných mozkových aneurzmatů vyhodnocených na CT angiografii: výskyt růstu a ruptury a korelace s epidemiologickými rizikovými faktory, Villablanca, JP, Duckwiler GR, Jahan R., Tateshima S, Martin NA, Frazee J, Gonzalez NR, Sayre J, Vinuela FV, Radiologie, říjen 2013