Syndrom mladistvé chronické únavy

by Adrienne Dellwo; Hodnotil (a) Grant Hughes, MD

1 -

Co je syndrom mladistvé chronické únavy?

ONOKY - Eric Herchaft / Getty Images

Juvenilní syndrom chronické únavy (JCFS) je zcela podobný syndromu chronické únavy dospělých (CFS nebo ME / CFS ), ale s některými důležitými rozdíly. Stojí za to podívat se, jak toto onemocnění ovlivňuje mladší lidi, stejně jako jiné rozdíly, které výzkumníci identifikovali.

2 -

Základy chronické únavy syndromu

Než se podíváme na specifika JCFS, pomůže to obecně pochopit CFS.

Výzkum naznačuje, že CFS zahrnuje dysregulaci několika systémů. Mnoho vědců se domnívá, že imunitní systém je nejvíce zasažen, ale může být také zapojen nervový a endokrinní (hormonální) systém.

CFS je často označován jako "mít chřipku, která nikdy nezmizí." V některých případech je hladina symptomů poměrně konzistentní v průběhu času, zatímco v jiných se mění značně ze dne na den nebo týden na týden. Lidé mohou mít jakoukoli kombinaci desítek příznaků a často je těžké uvěřit, že tyto příznaky jsou součástí stejného stavu.

CFS je kontroverzní nemoc. Ne všichni poskytovatelé zdravotní péče věří, že existuje, a mezi těmi, kteří věří v ně, nejsou všichni dobře vzdělaní, jak diagnostikovat a léčit.

Viz také:

3 -

Symptomy syndromu mladistvé chronické únavy

Zatím nebyl zjištěn, zda má JCFS tendenci vykazovat jiný soubor příznaků než dospělý CFS.

Únava CFS není jako zdraví lidé, kteří se cítili, když jsou unavení. Je to jedinečný únavový stav, který může být velmi oslabující. Rovněž únava není jediným příznakem.

Mnoho lidí s CFS má symptom nazývaný post-námahová malátnost, která jim po cvičení ponechává velmi vyčerpanou a trvá jim to déle, než se zotaví z námahy. Například zdravý člověk, který jezdí na cviči jízdní kolo co nejsilněji, může trvat 20 minut, může běžet tentýž den po dni. Někdo s CFS, na druhé straně, by nebyl schopen opakovat své výkony dva nebo více dní po počátečním tréninku. Mohou také za několik dní pociťovat drtící únavu, rozšířenou bolest, zhoršené duševní procesy a příznaky podobné chřipce.

Také převládající je kognitivní dysfunkce, která se často označuje jako "mozková mlha". To může zahrnovat problémy s pozorností, krátkodobou pamětí, slovním vyjádřením, zachováním čtení a prostorovou orientací.

Tyto příznaky samy o sobě stačí k tomu, aby některé osoby vážně znehodnotili a mohou mít mnoho dalších příznaků. Mezi další časté příznaky CFS patří:

Osvěžující spánek
Úzkost, která studie ukazuje, může být zvláště převládající u JCFS
Stázové závratě (nazývané syndrom ortostatické intolerance nebo posturální ortostatická tachykardie)
Bolest v kloubech, bez zarudnutí nebo otoku
Bolest krku
Bolesti hlavy , jejichž vzorec byl nový při onemocnění
Tender lymfatické uzliny
Chronický kašel
Nervové pocity, jako je necitlivost, brnění nebo pálení (tzv. Parestézie )

Lidé s CFS mají často také překrývající se podmínky. Tyto mohou být někdy zaměňovány s příznaky, ale mohou být potřeba diagnostikovat a léčit zvlášť. Mezi běžné překrývající se podmínky patří:

Deprese
Syndrom dráždivého střeva
Fibromyalgie
Potraviny, chemické nebo environmentální alergie / citlivost

Viz také:

4 -

Jak běžný je syndrom mladistvé chronické únavy?

JCFS je považován za vzácný. Podle CDC má nemoc v rozmezí od 0,2% do 0,6% ve věku 11-15 let. CDC také uvádí, že CFS je u dospívajících méně časté než u dospělých a méně časté u dětí než u dospívajících.

Některé výzkumy naznačují, že JCFS je pravděpodobnější u dětí rodičů, kteří mají dospělé CFS nebo jiné podobné nemoci, což naznačuje možnou genetickou složku.

Viz také:

Kdo dostane CFS?

5 -

Diagnostika syndromu chronické únavy pro mladistvé

V současné době nemáme pro JCFS specifická diagnostická kritéria, takže lékaři se spoléhají na kritéria pro dospělé CFS. Může to být výzva najít lékaře, který rozumí CFS, takže možná budete muset poradit s pediatry, rodinnými lékaři a dalšími ve vaší oblasti, abyste našli vhodný lékař.

Pro diagnostiku CFS lékař obvykle provádí důkladné vyšetření a provádí testy na několik onemocnění, které mohou způsobit podobné příznaky. Protože neexistuje diagnostický test pro CFS, považuje se to za "diagnózu vyloučení".

Mezi diagnostická kritéria patří:

Nevysvětlitelná přetrvávající únava, která není způsobena námahou, není v klidu uvolněná
Čtyři nebo více dalších závažných příznaků, jako je mlha mozku, pooperační malátnost, nespavostný spánek a jemné lymfatické uzliny
Únava a jiné příznaky jsou přítomny po dobu nejméně šesti měsíců

Viz také:

Hledání CFS doktora

6 -

Léčba syndromu chronické únavy pro mladistvé

Neexistuje žádný lék na žádnou formu CFS. Místo toho musíme tyto příznaky zvládnout. Efektivní řízení může vést k podstatnému zlepšení funkčnosti a kvality života.

Opět nemáme velký výzkum specifický pro JCFS, takže se musíme spoléhat na dospělý CFS výzkum.

Žádná léčba není prokázána zlepšením všech příznaků CFS. Většina lidí musí najít vlastní kombinaci léčby a strategií řízení. To může trvat hodně času a experimentování, což může způsobit několik neúspěchů. Zatímco proces je často dlouhý a frustrující, stojí za to za zlepšení, které může poskytnout.

Léčebný režim může zahrnovat:

Přípravky k potírání příznaků
Výživové doplňky
Změny ve stravě
Konzistentní, mírné cvičení , fyzikální terapie nebo stupňovitá cvičební terapie
Psychologické poradenství nebo kognitivní behaviorální terapie
Léčba jako masáž / karoserie nebo akupunktura pro kontrolu bolesti

V roce 2012 výzkum ukázal, že lék klonidin se zdá být dost bezpečný, aby zahájil kontrolované studie jako potenciální léčbu pro JCFS.

7 -

Jaká je prognóza?

Důkazy naznačují, že polovina nebo více dospívajících s JCFS se může během několika let zcela zotavit z nemoci. V jedné následné studii se ti, kteří se neobnovili, byli stále vážně unaveni a zhoršeni.

Předčasná diagnóza a léčba je považována za klíč k tomu, aby došlo k významnému zlepšení symptomů. Pokud máte podezření, že vaše dítě má JCFS, je důležité rychle vyhledat diagnózu.

8 -

Zvláštní výzvy syndromu mladistvé chronické únavy

Chronické onemocnění jakéhokoli druhu může mít velký vliv na sebevědomí. To může být obzvláště pravdivé v případě, že choroba ohrožuje funkci v míře, kterou JCFS často dělá.

Děti s JCFS se mohou cítit "odlišné" od svých přátel a spolužáků. Mohou se také cítit izolovaní, protože se nemohou účastnit aktivit, jako jsou ostatní děti. Je běžné, aby se snažili udržet krok, což jen později zhoršuje jejich příznaky.

Mladí lidé s JCFS pravděpodobně zmeškali hodně školy - až 33%, podle následné studie zmíněné výše. To může vést k extrémnímu stresu a výzkum ukazuje, že tato skupina může být obzvláště pravděpodobné, že budou perfekcionisté a že budou velmi kriticky vůči sobě. Tyto vlastnosti jsou často spojeny s depresí, podle studie z roku 2011.

Studie z roku 2012 ukázala, že mladí lidé s tímto stavem měli vysokou míru úzkosti v souvislosti s mnoha věcmi, které byly kvůli jejich nemoci. Výzkumníci identifikovali pět hlavních témat:

Sociální ztráta a úprava
Nejistota a nepředvídatelnost
Pocity zranitelnosti
Být odlišný
Příspěvek k jejich vlastní obnově

Děti ve studii byly znepokojeny diskusí o tom, zda je CFS "skutečný", jejich neschopnost vysvětlit jejich nemoc, být šikanovaní, nevěřili tomu, že jsou nemocní, a nedůvěra k dospělým v jejich životě. Rodiny, lékaři a školy by si měly být vědomy těchto problémů a pomoci při řešení řešení.

Rodiny těchto dětí pravděpodobně budou mít významný dopad. Léčba může způsobit finanční potíže a čas, energie a stres spojený s péčí o nemocné dítě může napnout každého člena rodiny, stejně jako rodinné vztahy.

Tyto problémy mohou být zkomplikovány nedůvěrou v nemoci. Někdy rodiče, učitelé, přátelé a dokonce i lékaři nemusí věřit, že JCFS je skutečný, nebo to má dítě.

Pokud jde o akademické problémy, možná budete chtít zvážit tutora, on-line kurzy nebo homeschooling. Pro emocionální problémy může být prospěšné pro celou rodinu psychologické poradenství.

Viz také:

_Zdroje:

_{Brace MJ a kol.} _{Časopis vývojové a behaviorální pediatrie.} _{2000 Oct; 21 (5): 332-9.} _{Rodinné zesílení chorobného chování: srovnání dospívajících s chronickým únavovým syndromem, juvenilní artritidou a zdravými kontrolami.}

_{Carter BD a kol.} _Pediatrie. _{1999 May, 103 (5 Pt 1): 975-9.} _{Psychologické příznaky při chronické únavě a juvenilní revmatoidní artritidě.}

_{Centra pro kontrolu a prevenci nemocí.} _{Chronický únavový syndrom (CFS): Kdo je v nebezpečí?} _{Přístup k listopadu 2012.}

_{Fagermoen E, et al.} _{BMC výzkumné poznámky.} _{2012 7 srpna; 5: 418.} _{doi: 10.1186 / 1756-0500-5-418.} _{Clonidin v léčbě adolescentního chronického únavového syndromu: pilotní studie pro studii NorCAPITAL.}

_{Fisher H, Crawley E. Klinická dětská psychologie a psychiatrie.} _{2012 23. října [Epub před tiskem] Proč se mladí lidé s CFS / ME cítí úzkostlivě?} _{Kvalitativní studie.}

_{Fuchs CE, et al.} _{Klinická dětská psychologie a psychiatrie.} _{2012 11. října. Zdraví a identita: sebepozici v adolescentním syndromu chronické únavy a juvenilní idiopatické artritidě.}

_{Garralda ME, Rangel L. Časopis dětské psychologie a psychiatrie a příbuzných disciplín.} _{2004 Mar; 45 (3): 543-52.} _{Zhoršení a zvládnutí u dětí a dospívajících s chronickým únavovým syndromem: srovnávací studie s dalšími dětskými poruchami.}

_{Gray D a kol.} _{Časopis vývojové a behaviorální pediatrie.} _{2001, 22 (4): 234-42.} _{Srovnání individuální a rodinné psychologie dospívajících s chronickým únavovým syndromem, revmatoidní artritidou a poruchami nálady.}

_{Huang Y, et al.} _{Archivy pediatrie a adolescentní medicíny.} _{2010 Sep; 164 (9): 803-9.} _{Postinfekční únavu u dospívajících a fyzická aktivita.}

_{Luyten P, et al.} _Psychiatrie. _{Jar 2011, 74 (1): 21-30.} _{Sekritičnost, stresová generace a stresová citlivost u pacientů s chronickým únavovým syndromem: vztah se závažností deprese.}

_{Missen A, et al.} _{Dítě: péče, zdraví a vývoj.} _{2012 Jul; 38 (4): 505-12.} _{doi: 10.1111 / j.1365-2214.2011.01298.x.} _{Finanční a psychologické dopady na matky dětí s chronickým únavovým syndromem (CFS / ME)}

_{Nijhof FL a kol.} _Pediatrie. _{2011 květen, 127 (5): e1169-75.} _{Adolescentní syndrom chronické únavy: prevalence, výskyt a nemocnost.}

_{Rangel L, et al.} _{Časopis Americké akademie dětské a adolescentní psychiatrie.} _{2005 Feb; 44 (2): 150-8.} _{Rodinné zdraví a charakteristiky v syndromu chronické únavy, juvenilní revmatoidní artritidy a emočních poruch dětského věku.}

_{Sulheim D, et al.} _{Biopsychosociální lékařství.} _{21. března 2012, 6: 10.} _{dva: 10.1186 / 1751-0759-6-10.} _{Adolescentní syndrom chronické únavy;} _{následná studie ukazuje souběžné zlepšení cirkulačních abnormalit a klinických příznaků.}

_{van Geelen SM, et al.} _{Archivy pediatrie a adolescentní medicíny.} _{2010 Sep; 164 (9): 810-4.} _{Adolescentní syndrom chronické únavy: následná studie.}

Related Content

Fresh articles

Intresting articles