Jak žít s spánkovou apnoe a fibromyalgií
Fibromyalgie a abnormální spánkové dýchání obvykle probíhají společně. Spánková apnoe je považována za možnou příčinu nebo faktor pro FMS a FMS může zvýšit riziko spánkové apnoe.
Jakákoli porucha spánku může zhoršit symptomy FMS , takže léčba poruch spánku je často velkou pomocí při řízení tohoto stavu. Spánková apnoe je jednou z vážnějších poruch spánku, protože může vést k život ohrožujícím podmínkám.
Přehled spánkového apnoe
Lidé se spánkovou apnoe často přestávají dýchat, zatímco spí. Potřeba vzduchu je může vzbudit nebo vyvést z hlubokého spánku . Není neobvyklé, že k tomu dochází každých pár minut, což vede ke špatné kvalitě spánku.
Nejběžnější typ spánkové apnoe se nazývá obstrukční spánková apnoe (OSA), při kterém se dýchací cesty blokují na jednom z několika možných míst. Obstrukce může být způsobena přebytkem tkáně ve vzduchovém průchodu nebo nosními průchody nebo velkým jazykem nebo mandlími. Když se tkáně uvolní během spánku, blokují dýchací cesty. Obezita zvyšuje riziko OSA.
Když OSA zastaví vaše dýchání, klesají hladiny kyslíku v krvi, vaše srdce poráží rychleji, dostanete výbuch stresových hormonů a vaše tělo vás vzbudí, abyste znovu dýchali. Někteří lidé nemají tušení, že se to děje, ale někteří se probudí.
OSA nese zvýšené riziko několika dalších zdravotních stavů, z nichž některé jsou závažné a potenciálně život ohrožující.
Související podmínky zahrnují:
- Mrtvice
- Srdeční onemocnění nebo srdeční selhání
- Vysoký krevní tlak
- Pálení žáhy a reflux
- Diabetes
- Erektilní dysfunkce
- Deprese
- Nenadálá smrt
Léčba může snížit riziko vzniku těchto problémů.
Proč jdou společně
Zatím nevíme, proč jdou fibromyalgie a OSA. Je možné, že deprese způsobená apnoe přispívá k rozvoji FMS.
Je také možné, že laxní pojivová tkáň spojená s FMS může zpochybnit překážky dýchacích cest.
- Další informace: Možné příčiny fibromyalgie .
Diagnostika spánkové apnoe
OSA je diagnostikován polysomnogramem nebo studiem spánku. Ty se dělají v laboratoři spánku , kde jste připojeni k elektrodám a monitorovali celou noc technik.
Pokud hlásíte příznaky spánkové apnoe nebo jiných poruch spánku, může vás lékař obrátit na studii spánku . Většina lidí s FMS nemá studie spánku, ale někteří lékaři a výzkumní pracovníci říkají, že studie spánku by měly být prováděny častěji, aby pomohly identifikovat a léčit poruchy spánku, které zhoršují FMS.
- Další informace: Studie spánku a fibromyalgie .
Symptomy
Některé příznaky FMA a OSA jsou podobné, což může pro vás těžší zjistit a pro diagnostiku svého lékaře. Sdílené příznaky zahrnují:
- Nepřerušující spánek a nadměrná denní ospalost
- Obtížnost soustředění
- Změny osobnosti
- Deprese
- Nespavost
OSA příznaky, které nejsou spojeny s FMS, zahrnují:
- Epizody přerušení dýchání během spánku
- Hlasité chrápání
- Suchá ústa po probuzení
- Poškrábání, lapání nebo dusění, které vás probudí
- Vysoký krevní tlak
Pokud máte FMS a zaznamenáte tyto příznaky, měli byste se poradit se svým lékařem o možnosti spánkové apnoe.
Léčba - CPAP
Nejčastější léčbou přípravku OSA je stroj, který poskytuje tzv. Kontinuální pozitivní tlak dýchacích cest nebo CPAP. Neustálý tlak vede k tomu, že vaše dýchací cesty nejsou překážkou.
Jakmile jste diagnostikováni spánkovou apnoe , lékař vás pravděpodobně pošle na poskytovatele zdravotnického zařízení, který vám hodí masku CPAP, která se bude nosit během spánku a poskytne vám program s vlastním programem CPAP.
Ne každý může tolerovat CPAP a FMS může ztížit, zvláště pokud máte bolest hlavy, tváře nebo čelisti. CPAP může také pro některé lidi ztížit spánek.
Moje osobní zkušenost s CPAP však byla velmi pozitivní.
Mám lepší spánek a já vlastně považuji stroj za poněkud upokojující. Moje denní únava výrazně poklesla a moje energetická hladina se dostala nahoru, jakmile jsem ji začala používat.
Pokud se vám zdá být obtížné přizpůsobit se CPAP, poraďte se s lékařem nebo poskytovatelem zařízení, abyste zjistili, zda vám mohou pomoci. Můžete také zvážit další možnosti léčby. Ponechání nespáleného spánkového apnoe je špatná možnost, a to jak kvůli dopadu na váš FMS, tak i kvůli souvisejícím vážným zdravotním rizikům - pamatujte, že některé z nich vás mohou zabít.
Jiné možnosti léčby
Další léčby spánkového apnoe zahrnují:
- Ztráta hmotnosti . I když je to snadněji řečeno než uděláno, může to výrazně zlepšit stav.
- Zubní přístroje. Pokud je pozice čelisti zodpovědná za překážku, může být účinné nošení lůžka.
- Chirurgická operace. To může být jedinou možností léčby u některých lidí, kteří nemohou tolerovat CPAP; Ujistěte se však, že vzít v úvahu, že operace nese vážná rizika, FMS může zpomalit míru návratu a operace může způsobit, že vaše příznaky vzplanou. Více: Operační možnosti pro obstrukční spánkové apnoe
Obecná anestezie a spánková apnoe mohou být nebezpečnou kombinací. Přečtěte si spánkové apnoe a chirurgii
Vyrovnání
OSA a FMS mohou být tou pravou kombinací, a to jak proto, že špatný spánek zhoršuje FMS, a protože FMS je obzvlášť obtížné používat. Nicméně, s náležitou léčbou od svého lékaře a pečlivostí z vaší strany, je možné se cítit lépe a minimalizovat dopad spánkové apnoe na váš život.
Viz také:
Zdroje:
Genderová medicína. 2007 Dec; 4 (4): 329-38. "Rozdíly specifické pro pohlaví u populace pacientů s obstrukčním syndromem spánkové apnoe-hypopnea."
Rheumatologie International. 2007 Nov; 28 (1): 69-71. "Obstrukční syndrom spánkové apnoe jako neobvyklé příčiny fibromyalgie: případová studie."
Journal of Clinical Sleep Medicine: 2005 Jul 15; 1 (3): 291-300. "Menopauza související poruchy spánku."
Journal of Clinical Reumatology. 2006 Dec; 12 (6): 277-81. "Poruchy spánku mezi ženami s fibromyalgickým syndromem."
Výzkum a terapie artritidy. 2008; 10 (3): R56. "Struktura spánku a ospalost v syndromu chronické únavy s nebo bez koexistence fibromyalgie."