Nemyslíte si na věci, pokud si myslíte, že vaše IBS je horší, když se také zabýváte PMS : u některých žen hormonální změny spojené s menstruačním cyklem ovlivňují závažnost příznaků IBS. S takovým překrytím se můžete obávat, že budete vyzkoušet nějaké léky nebo léčebné postupy pro PMS, protože se obávají, že vám způsobí další potíže s IBS. Bohužel se nezdá, že by existoval nějaký výzkum, který by se zaměřil konkrétně na léčbu obou stavů současně, ačkoli existuje řada léčby / léků pro PMS. Následující část zkoumá některé z těchto běžných postupů, stejně jako jejich účinky na IBS, které vám pomohou zjistit, zda existuje možnost, která by mohla být pro vás to pravé.
Mějte na paměti, že výzkum léčby PMS se stále považuje za předběžnou fázi, takže nelze vyvodit žádné těžké závěry ohledně účinnosti většiny možností. Kromě toho nezapomeňte vždy konzultovat se svým lékařem předtím, než začnete provádět jakýkoli přípravek nebo doplněk, protože některé doplňky - zejména ve vysokých dávkách - mohou mít zdravotní následky. Váš lékař je v nejlepším postavení, aby vám poradil, jak by léčba mohla mít vliv na váš individuální zdravotní stav nebo na interakci s jinými léky, které byste mohli být.
Antikoncepční pilulky
Ačkoli antikoncepční pilulky (perorální antikoncepce) jsou často předepisovány lékaři jako způsob, jak zmírnit symptomy PMS, výzkum na toto téma je překvapivě omezen a přináší smíšené výsledky. Tablety proti narození mohou být účinnější při léčbě symptomů nálady předmenstruační dysforické poruchy (PMDD) spíše než fyzických příznaků spojených s PMS.
Vzhledem k tomu, že někteří výzkumníci předpokládají teorii, že jak PMS, tak i IBS by mohly mít více prospěch z monofázické pilulky než u jiných typů . Myšlenka spočívá v tom, že změna hladin hormonů způsobuje příznaky, na rozdíl od samotných samotných hormonů. Existuje také předběžná podpora pro použití tablet s prodlouženým cyklem pro PMS, i když není známo, jaký vliv mají tyto pilulky na příznaky IBS.
Pokud jde o IBS, výzkum neprokázal žádný významný pozitivní účinek antikoncepčních tablet na příznaky IBS. Na druhé straně se také nezdá negativní vliv. Rozhodnutí o tom, zda je třeba užívat orální antikoncepci, by mělo být takové, které by mělo být u vašeho lékaře, s přihlédnutím k Vaší anamnéze a vašim antikoncepčním potřebám.
Další informace naleznete v části:
Vápník
Z mnoha navržených volně prodejných přípravků pro PMS se zdá, že vápník má pro svoji účinnost nejvyšší podporu výzkumu. Ukázalo se, že vápník je užitečný při snižování symptomů nálady, bolesti, fyzického nepohodlí a při snižování chuti k jídlu. Vápník z potravinových zdrojů se jeví jako optimální, ale užívání doplňků v rozmezí od 1000 do 1200 mg denně se zdá být poměrně užitečné. Dávejte pozor, abyste nepřekročili doporučenou horní hranici 2500 mg / den.
Ačkoli důkazy jsou anekdotické, mnozí lidé, kteří trpí průjem IBS (IBS-D) hlásí, že jim pomáhá vápník. Může to být tedy hezká možnost, pokud zjistíte, že se vaše IBS-D zhoršuje, když máte předmenstrukci. Další informace naleznete v části:
Chateberry
Chasteberry je doplněk ze sušených bobulí stromu. Z těch málo studií, které byly provedeny na černoučku pro PMS, většina ukázala, že doplněk je užitečný při snižování příznaků nálady, podrážděnosti, citlivosti prsů a bolesti hlavy. Ale lidé, kteří užívali chasteberry, hlásili širokou škálu mírných nežádoucích účinků, včetně gastrointestinálních příznaků. Chasteberry proto nemusí být dobrou volbou, pokud máte IBS.
Změny stravy
Zatímco byl publikován výzkum vlivů dietních změn na PMS, byly nálezy nekonzistentní a nedokázaly jasně propojit žádné specifické dietní faktory a PMS. Mnoho doporučených pokynů pro stravu a PMS je však podobné těm změnám, které se doporučují, aby se zabránilo exacerbaci příznaků IBS. Některé věci, které byste měli myslet na to, pokud trpíte jak IBS, tak PMS patří:
- Zvyšte příjem komplexních karbohydrátů s vysokým obsahem vlákniny.
- Vyvarujte se alkoholu, kofeinu a tučných potravin.
- Jezte malé jídla po celý den.
Pupalkový olej
Olej večerní primrose, doplněk ve formě oleje, který je odvozen ze semen rostliny večerní pupenky, je často uváděn jako lék na PMS. Dosavadní výzkum na oleji z dnešního pupence však bohužel neprokázal žádný přínos doplňku k symptomům PMS. Ačkoli vedlejší účinky doplňku jsou obvykle mírné, byly hlášeny příznaky gastrointestinálního traktu. S ohledem na tuto skutečnost, stejně jako nedostatek důkazů o užitečnosti, olej z večerní pupinky pravděpodobně není vhodnou volbou pro ty, kteří mají IBS.
Cvičení
Existují některé pozitivní přínosy výzkumu podporující cvičení při snižování symptomů PMS. Ačkoli současný výzkum IBS a cvičení nevykazuje žádné přesvědčivé důkazy, celkové zdravotní výhody cvičení jej činí dobrou volbou pro všechny, s trochou naděje, že to může pomoci zmírnit příznaky obou stavů. Pokud máte obavy, že intenzivní cvičení zhorší váš IBS příznaky, podívejte se na:
Teplo
Zvláštní výzkum týkající se použití láhví horké vody nebo topných podložek pro PMS nebyl proveden, ale mnoho žen dokazuje skutečnost, že teplo může zmírnit intenzitu menstruačních křečí. Podobně neexistuje žádný konkrétní výzkum týkající se používání tepla pro IBS, i když mnoho lidí s IBS hlásilo, že teplo pomáhá zmírnit střevní křeče. Výzkum ukazuje, že přerušované nepřetržité teplo pomáhá bolest, takže ohřívací podložka nebo láhev na horkou vodu je pravděpodobně pěkná volba pro zmírnění symptomů obou poruch. Umístěte zdroj tepla na břicho po dobu třiceti minut najednou, několikrát po celý den. Ujistěte se, že mezi zdroji tepla a pokožkou položte látku, abyste zabránili spálení.
Hořčík
Vitamínový hořčík dostal určitou pozornost z výzkumu, pokud jde o účinnost pro snížení symptomů PMS, ale výzkum byl omezen a výsledky byly smíšené. Ačkoli nebyl proveden žádný výzkum týkající se hořčíku u IBS, mnoho jedinců s IBS-C, které převažují o zácpě, hlásilo, že je užitečné pro zmírnění zácpy. Takže pokud váš převládající příznak IBS je zácpa, může být dobrá volba hořčíku. Informace o bezpečnosti a dávkování naleznete v části:
Ošetření mysli a těla
Jedna věc, kterou mají PMS a IBS společné, je to, že symptomy každého z nich jsou zhoršeny stresem, takže přístupy ke zmírnění stresu mohou přispět ke zmírnění příznaků obou poruch. Pro IBS i PMS výzkum podporuje použití kognitivní behaviorální terapie a relaxačního tréninku. Nedostatek nežádoucích vedlejších účinků nebo negativních interakcí s léčivy dává tomuto léčení pěknou výhodu oproti mnoha dalším možnostem v tomto seznamu.
SSRI
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) jsou léky tradičně určené k léčbě deprese. Avšak vzhledem k tomu, že důkazy ukazují, že PMS může být spojeno s hladinami neurotransmiteru serotoninu , SSRI byly také použity jako léčba PMS - typicky při nižší dávce než to, co se používá k léčbě deprese. SSRI byly také hodnoceny z hlediska jejich užitečnosti pro IBS, s některými pozitivními výsledky v závislosti na konkrétním léku. Nevýhodou SSRI mohou být jejich vedlejší účinky, ale pokud se u vás projeví významné změny nálady, podrážděnosti a / nebo úzkosti podél vašeho IBS a PMS, může to být něco, co stojí za to mluvit se svým lékařem.
Vitamin B6
Mnoho studií bylo provedeno s cílem zhodnotit účinnost vitaminu B6 pro snížení symptomů PMS. Teorie doplňku B6 spočívá v tom, že vitamín přispívá k rozvoji serotoninu a dopaminu , dalšího neurotransmiteru. Výsledky studie byly smíšené a alespoň jedna metaanalýza dospěla k závěru, že důkaz doporučování vitaminu B6 pro PMS prostě není dostatečně silný. Nežádoucí účinky přípravku B6 zahrnují gastrointestinální příznaky - zejména nevolnost - a proto je vylučují jako dobrou volbu pro osobu s IBS.
Základní čtení od Dr. Bolena, vaše příručka IBS:
Zdroje:
Přírodní centrum "Chasteberry" pro doplnění a alternativní medicína se objevilo 17. září 2012.
"Evening Primrose Oil" Přírodní centrum pro doplňkové a alternativní medicínské faktografické informace získané 17. září 2012.
Douglas, S. "Premenstruační syndrom, důkazová léčba v rodinné praxi" Canadian Family Physician 2002 48: 1789-1797.
Friedrich, M., Grady, S. & Wall, G. "Účinky antidepresiv u pacientů s syndromem dráždivého tračníku a komorbidní depresí" Clinical Therapeutics 2012 32: 1221-1233.
O'Connor, A. & McCarberg, B. "American Pain Society Bulletin 2005 15.
Whelan, A., Jurgens, T. & Naylor, H. > " Byliny, vitamíny a minerály v léčbě premenstruačního syndromu: systematické hodnocení" Canadian Journal of Clinical Pharmacology 2009 16: e407-e429.
Yonkers, K., O'Brien, S., & Eriksson, E. "Premenstruační syndrom" The Lancet 2008 371: 1200-1210.