Zlomené kosti nohou, které často potřebují fyzickou terapii
Jaké jsou nejčastější typy zlomenin v oblasti kyčle, kolena, kotníku a nohy, které vyžadují fyzickou terapii jako součást léčebného procesu?
Společné zlomeniny nohou, kotníku a nohy
Zlomená noha může být bolestivá a děsivá zranění. Může vést k významné ztrátě funkce a může přerušit běžnou pracovní a rekreační činnost. Porucha nohou, pokud není řádně ošetřena, může způsobit dlouhodobé poruchy, jako je ztráta rozsahu pohybu (ROM) nebo snížená síla . Fyzická terapie po zlomenině je proto často velmi důležitá.
Mnoho lidí se ptá, jestli zlomená noha a zlomenina nohy znamenají totéž. Dělají. Pokud Vám lékař řekne, že jste zlomeninu stehenní kosti, znamená to, že stehno bylo zlomené.
Zlomeniny nohou jsou téměř vždy způsobeny úrazem těla. Padající, atletické zranění nebo nehody s motorovými vozidly mohou způsobit zlomeninu kosti ve vaší noze.
Symptomy zahrnují, ale nejsou omezeny na bolest, obtíže při chůzi, podlitiny, změnu barvy a otoky nebo zjevnou deformitu nohy. Pokud máte podezření, že máte zlomenou nohu, koleno, kotník nebo nohu, musíte hned vyhledat lékařskou pomoc. Zavolejte svého lékaře nebo jděte na místní oddělení pro nouzové volání, abyste získali přesnou diagnózu vašeho problému a obdrželi řádnou léčbu. Pokud tak neučiníte, může to vést k dlouhodobé invaliditě a ztrátě funkce.
Počáteční léčba zlomeniny nohou zahrnuje snížení zlomeniny a imobilizace. Snížení je proces, kdy jsou poškozené kosti vráceny zpět do správné polohy. To se často děje ručně, ale pro těžké zlomeniny může být nezbytný chirurgický zákrok nazvaný otevřená redukční interní fixace (ORIF) . Imobilizace je proces udržování kostí na místě pomocí použití odlitku nebo sponky, aby se zajistilo správné uzdravení.
Jakmile je vaše zlomenina dostatečně vyléčená, můžete se obrátit na fyzikálního terapeuta, který vám pomůže zlepšit mobilitu a funkci. Váš fyzikální terapeut vám může pomoci zvolit správné asistenční zařízení, které pomůže při chůzi v počátečních fázích léčby v případě potřeby a může vás vést k správným cvičením, které vám pomohou zvýšit sílu a rozsah pohybu po zlomenině.
Níže je seznam běžných zlomenin, ke kterým může dojít ve spodním těle, které často vyžadují fyzickou terapii k obnovení funkční mobility.
1 -
Zlomenina kyčleZlomenina kyčle je nejčastější zlomená kost, která vyžaduje hospitalizaci.
Zlomeniny kyčle se obvykle vyskytují u starších dospělých osob a mohou být způsobeny traumou, jako je pád. Příležitostně se mohou objevit patologické zlomeniny (zlomeniny, které se vyskytují v kostech postižených rakovinou nebo kostními metastázami) nebo zlomeniny, které se vyskytují v důsledku oslabení kostní hmoty (jako je například osteoporóza).
V závislosti na závažnosti zlomení může být nutné provést postup ORIF ke snížení zlomeniny ve vašem boku.
Fyzická terapie zahrnuje zlepšení pohybu a síly kyčelního kloubu, aby se zlepšila chůze a pohyblivost.
2 -
Zlomenina stehenní kostiZlomenina stehenní kosti obvykle vyžaduje značnou sílu nebo pád. Femur nebo stehenní kost je nejdelší kost v těle a je velmi silná. Pomáhá vám chodit, běžet a postavit se vzpřímeně.
Trauma na hřbetu stehenní kosti může způsobit zlomeninu, což vede k výrazné bolesti a funkční ztrátě. Větší síla je obvykle potřebná k zlomení stehenní kosti než kosti v nohou.
Bolest, ztráta rozsahu pohybu a snížená síla po zlomenině stehenní kosti mohou mít vliv na kyčelní a kolenní kloub, což dále snižuje mobilitu. Fyzická terapie je často potřeba po hojení za účelem obnovení plné funkce.
3 -
Zlomenina tibiální destičkyZlomenina tibiální plošiny nastává, když je koleno vystaveno silnému kroucení během traumatu. Tibiální plošina je místo, kde se vaše koleno a stehenní kosti spojují do kolena.
Příležitostně, zlomeniny tibiální plošiny vyžadují operaci.
Vzhledem k tomu, že tibiální plošina je v kolenním kloubu, výrazná ztráta rozsahu kloubu pohybu a síly je často výsledkem zlomeniny. Fyzikální terapie je obvykle potřebná k obnovení co nejvíce funkcí, jakmile se zlomenina uzdraví.
4 -
Zlomenina holenní kosti / lýtkaFraktura tibie / fibula (tib / fib) je běžná zlomenina kostí kotníku .
Tibia (kosti holení) a fibula (kosti na vnější části kotníku) se nacházejí v dolní části nohy a pomáhají tvořit část kotníku. Příležitostně je jen jedna z kostí, buď tibie nebo fibula, rozbitá.
Pokud jste utrpěli zlomeninu tib / fib, možná budete potřebovat operaci.
Fyzikální terapie po zlomenině kotníku může často obnovit vaši sílu, rozsah pohybu a funkční pohyblivost na úroveň, která byla před vaším zlomeninou.
5 -
Jonesova zlomeninaJonesova zlomenina je zlom v páté metatarzální noze. Pátý metatarzál je dlouhá kost ve vaší noze, která se připojí k vaší špičaté špičce.
Obvykle se jedná o menší poranění, jako je běh nebo skákání, což způsobuje zlomeninu Jonese. Zlomení Jonese je často považováno za zlomeninu stresu , což je typ zlomeniny, která je zpravidla způsobena opakovaným namáháním kostní hmoty, a nikoliv jediným traumatickým poraněním.
Po uzdravení může být vaše pohybová rychlost snížena a vaše chůze může být ovlivněna. Obvykle je fyzická léčba po zlomenině Jonesa užitečná při obnově funkční mobility, zejména při stresových zlomeninách, které mají tendenci mít horší prognózu než akutní zlomeniny Jonese.
6 -
Lisfrancová zlomeninaZlomenina Lisfranc je zlomenina a dislokace střední nohy. Střední noha je část nohy mezi kotníkem a prsty. Zde se spousta vašich nožních kostí spojuje, aby se vaše noha správně pohybovala.
Zlomenina Lisfrancu se může stát, když během sportu otáčíte nohu, zejména při pohybu na nerovném povrchu nebo při nehodě motorového vozidla.
Drobné zlomeniny Lisfrancu jsou ošetřeny imobilizací v odlité nebo pěší botě, ale mnoho zranění z Lisfrancu vyžaduje operaci.
Zlomenina Lisfrancu je obvykle bolestivé zranění, které může mít za následek značné omezení pohybu a chůze. Fyzikální terapie po zlomenině a dislokaci Lisfranc je důležitá pro zlepšení síly a rozsahu pohybu nohy a kotníku, aby se obnovila vaše předchozí úroveň chůze.
Slovo z běžných zlomenin a léčení nohou
Zlomeniny nohou jsou časté a mnoho z nich může vést k dlouhodobému snížení síly a pohyblivosti bez fyzikální terapie. Často však pracuje s fyzickým terapeutem a umožňuje lidem vrátit se na svou předchozí úroveň funkční schopnosti včas.
> Zdroj:
> Metzl, Jordán D. Sportovní medicína v pediatrickém úřadu. Americká pediatrická akademie, 2017.