Polyartritida, zánětlivá a revmatoidní artritida

Nesouvisí s problematickou terminologií

Polyartritída, zánětlivá artritida a revmatoidní artritida jsou příkladem zmatené lékařské terminologie. Termíny se často používají zaměnitelně, jsou však skutečně synonymní nebo se týkají tří různých typů artritidy? Uvažujme každý zvlášť, abyste mohli plně porozumět tomu, jak jsou tyto pojmy příbuzné a co znamenají, když je vidíte v diskusi o artritidě.

Polyartritida

Polyartritida se týká artritidy, které postihují více než čtyři klouby. Polyartritida obvykle vede k polyartralgii, která je definována jako bolest ve více než čtyřech kloubech. Proto polyartritida popisuje způsob zapojení kloubů, ale není specifickým typem artritidy. Revmatoidní artritida může být označována jako typ polyartritidy, pokud se jedná o čtyři nebo více kloubů. Jiné stavy, které mohou vyvolat polyartritidu, zahrnují psoriatickou artritidu , amyloidózu , lupus , sklerodermii , juvenilní idiopatickou artritidu , alfavirové infekce. Může být také přechodným příznakem jako součást akutního onemocnění, jako je například revmatická horečka .

Zánětlivá artritida

Zánětlivá artritida typicky postihuje současně několik kloubů v těle. Je způsoben autoimunitním onemocněním, při kterém působí nadměrně aktivní imunitní systém na vlastní tkáně těla. Tato činnost vede k zánětu kloubů.

Artritida způsobená zánětem je často spojena s bolestem kloubů a ztuhlostí, zvláště po období odpočinku nebo nečinnosti, jako je například ranní ztuhlost . Může se objevit otok, zarudnutí a teplo kolem postižených kloubů.

Zánětlivá artritida může být také spojena se systémovými účinky .

Rheumatoidní artritida, psoriatická artritida a ankylozující spondylitida jsou typy zánětlivé artritidy. Jednoduše řečeno, to se týká typů artritidy, které jsou spojeny se zánětem a aktivní synovitidou .

Cílem léčby zánětlivých typů artritidy je pod kontrolou zánět a zabránění trvalému poškození kloubů. Přístup k léčbě zánětlivých typů artritidy se posunul, aby byl agresivnější než před dvěma až třemi desetiletími. Anti-reumatické léky modifikující onemocnění (DMARD) a biologické léky jsou nyní obvykle součástí léčebného režimu pro zánětlivé typy artritidy. Methotrexát je nejčastěji předepisovaný přípravek DMARD a může být použit v kombinaci s jinými léčivy DMARD (např. Trojitá terapie ) nebo s biologickými léky. TNF blokátory , jeden z typů biologických léků, účinně snižují chronický zánět u lidí s revmatoidní artritidou, snižují úmrtnost a snižují riziko kardiovaskulárních příhod.

Revmatoidní artritida

Revmatoidní artritida je specifická nemoc a je to typ zánětlivé polyartritidy, takže se na ni vztahují všechny tři podmínky. Revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění, které typicky zahrnuje mnoho kloubů symetricky a ovlivňuje stejný kloub na obou stranách těla.

Revmatoidní artritida může být také spojena se systémovými účinky. Včasná a agresivní léčba revmatoidní artritidy může pomoci předcházet poškození kloubů zánětem.

Související, ale ne synonymní podmínky

Synonymní výrazy jsou ve smyslu rovnocenné. Na základě této definice není polyartritida, zánětlivá arthritida a revmatoidní artritida synonymem, ale jsou určitě příbuzní. Všechny tři termíny mohou být vhodně použity k popisu charakteristik revmatoidní artritidy.

> Zdroje:

> Zánětlivá artritida. Nemocnice pro speciální chirurgii. https://www.hss.edu/condition-list_inflammatory-arthritis.asp.

> Klippel JH. Základní nátěr na revmatické nemoci . New York, NY: Springer; 2008.

> Raza K, Filer A. Terapeutické okno příležitosti u revmatoidní artritidy: Je to někdy blízko? Annals of Rheumatic Diseases . 2015; 74 (5): 793-794. dva: 10.1136 / annrheumdis-2014-206993.