Spojení s mnoha nemocemi
Lidský herpesvirus 6, také nazývaný HHV-6, je nejpravděpodobněji v těle spící ve vašem těle. Pokud jste součástí určité menšiny, může to však způsobit jedno nebo více nemocí.
Jak název napovídá, HHV-6 byl šestý člen rodiny "herpesviru", který se objevil. Jiné herpesvirusy zahrnují virus Epstein-Barr, cytomegalovirus a herpes simplex jeden a dva , z nichž oba mohou způsobit opary a sexuálně přenosný genitální herpes .
Všechny viry herpes-family zůstávají ve vašem těle po celý život, obvykle ležící ve spánku. To znamená, že i když máte HHV-6 ve vašem těle, nejčastěji není aktivní nebo příznaky způsobující většinu času. Symptomy jsou nejpravděpodobnější, když se nejprve nakazi, ale je možné, že se virus v určitém okamžiku znovu aktivuje. V takovém případě může způsobit zdravotní potíže včetně některých neurologických stavů. HHV-6 se může zaměřit na nervový systém, který se skládá z mozku a páteře, imunitního systému a celé řady orgánů.
Dodává se ve dvou typech, nazývaných A a B. Vědci si původně mysleli, že jsou to varianty stejného viru, ale nyní se domnívají, že jsou úplně odděleny od sebe. HHV-6 A je vzácný a obvykle se vyskytuje u dospělých, zatímco typ B obecně infikuje děti.
HHV-6 B: roseol, epilepsie, encefalitida
HHV-6 B je častější. Většina z nás - více než 90 procent - je nakažena během prvních tří let života, a proto nás s sebou nese po většinu života.
U většiny novorozenců počáteční infekce nezpůsobuje žádné zjevné zdravotní problémy.
U přibližně 20 procent však infekce HHV-6 B způsobuje stav nazvaný roseola . Symptomy růžové obecně přicházejí ve dvou fázích. První může zahrnovat:
- Náhlá vysoká horečka (nad 103 F) trvající tři až pět dní
- Mírné bolest v krku
- Rýma
- Kašel
- Oteklé lymfatické uzliny v krku
- Podrážděnost
- Mírný průjem
- Snížená chuť k jídlu
- Oteklé víčka
Během jednoho dne, kdy horečka vyprchá, může dítě vyvstávat vyrážka, která nezpůsobuje svědění a nepohodlí. Vyrážka se skládá ze spousty malých růžových skvrn nebo patchů, z nichž některé mohou mít kolem nich bílý kroužek. Bude obvykle začínat na trupu a pak se rozšíří na končetiny a možná na obličej. Může jít pryč za pouhých pár hodin nebo na několik dní pobývat.
Roseola obvykle není závažná, ale ve vzácných případech může dítě vyvolat vysokou horečku, která může vést k komplikacím, včetně febrilních záchvatů. Léčba je typicky léky, které chrání horečku před spiknutím a odpočinkem.
Kromě záchvatů vyvolaných horečkou byl HHV-6 B spojen s epilepsií - chronickým stavem zahrnujícím záchvaty - a encefalitidou (zánětem mozku), což může být fatální. Symptomy epilepsie se mohou lišit a mohou zahrnovat jakýkoli proces koordinovaný mozkem. Mezi běžné příznaky patří:
- Nekontrolovatelné trhavé pohyby
- Dočasné zmatek
- Díváme se krátce do vesmíru
- Strach a úzkost
- Pocit jižu vu
- Ztráta vědomí
- Ztráta povědomí
Epilepsie je chronická, což znamená, že je to podmínka, která vyžaduje dlouhodobou léčbu a léčbu .
Encefalitida může způsobit řadu příznaků, včetně:
- Záchvaty
- Bolení hlavy
- Bolesti svalů nebo kloubů
- Únava
- Slabost
- Horečka
- Zmatek
- Částečná paralýza
- Řečové problémy
- Sluchové problémy
- Ztráta vědomí
U kojenců a malých dětí může také způsobit:
- Vypálil se v měkkých skvrnách lebky
- Nevolnost
- Zvracení
- Ztuhlost
- Podrážděnost
- Špatné krmení
- Spánek v době podávání
Pokud máte podezření, že dítě ve vaší péči má encefalitidu, je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Jakýkoli druh záchvatu také vyžaduje neodkladnou léčbu.
HHV-6 A: Vázání na četné podmínky
Výzkumné vazby HHV-6 A na řadu neurologických stavů.
Některé z těchto vazeb jsou podporovány značnými důkazy, zatímco jiné vazby jsou méně jisté a stále otevřené k vyšetřování. V tomto okamžiku nemůžeme s jistotou říci, že HHV-6 přímo způsobuje některou z těchto podmínek.
Zatímco někdo může mít reaktivitu HHV-6, je to nejčastější u lidí s imunitním systémem, který je ohrožen chorobou nebo léky. To zahrnuje osoby s HIV / AIDS, autoimunitní onemocnění nebo transplantace orgánů.
Nemoci spojené s reaktivací HHV-6 jsou mnohé. Pro většinu z nich však nevíme, zda je HHV-6 skutečnou příčinou. Mezi tyto nemoci patří:
- Autoimunitní onemocnění ( Hashimotova tyreoiditida , Sjogrenův syndrom , lupus , roztroušená skleróza , Guillain-Barreův syndrom )
- Potlačení kostní dřeně
- Rakovina ( Hodgkinův lymfom , gliomy , karcinom děložního čípku )
- Chronický únavový syndrom (nazývaný také myalgická encefalomyelitida nebo ME / CFS )
- Kognitivní dysfunkce (delirium, amnézie)
- Kolitida
- Encefalitida
- Endokrinní (hormonální) poruchy
- Epilepsie
- Srdeční onemocnění ( myokarditida , arteriopatie, dysfunkce levé komory)
- Hypersenzitivita ( Stevensův-Johnsonův syndrom , negativní reakce na léky)
- Nemoc ledvin
- Onemocnění jater (hepatitida, HIV / AIDS )
- Plicní onemocnění (organizující pneumonie, pneumonitida)
- Sarkoidóza
Někteří lidé s aktivní infekcí HHV-6 mohou vyvinout více než jedno z těchto onemocnění. Avšak velká většina lidí infikovaných tímto virem nemá vůbec žádné příznaky a mnoho z nich má jen mírné krátkodobé příznaky.
Diagnostika aktivní infekce HHV-6
Máme několik různých krevních testů, které dokážou zjistit, zda jste infikováni HHV-6. Jeden z testů přichází s odpovědí "ano" nebo "ne", což není strašně užitečné. Nezapomeňte, že většina z nás pravděpodobně přenesla virus od dětství.
Místo toho, abyste se podívali na to, zda je to tam, další test se zaměřuje na hladinu protilátek ve vaší krvi, protože zvýšené číslo může naznačovat aktivní a spíše latentní infekci.
Složitější skutečností je skutečnost, že získání negativního výsledku z krevní testu nemusí nutně znamenat, že nemáte aktivní infekci. To proto, že HHV-6 může infikovat jediný orgán, včetně mozku, srdce, plic, jater a dělohy. To znamená, že tkáně musí být testovány, aby zjistila, zda jste infikováni.
Vzhledem k tomu, že krevní testy jsou spíše nespolehlivé, lékaři někdy diagnostikují reakci na HHV-6 na základě příznaků. Musí také vyloučit další možné příčiny podobných příznaků, jako je mononukleóza , která je způsobena virem Epstein-Barr. Před diagnostikováním růžovky u dítěte lékaři obecně zvažují další možné příčiny vyrážky a horečky, z nichž je mnoho.
Lékař může také použít diagnostické zobrazování, biopsii tkání , bederní punkci nebo metodu vizualizace vnitřku dýchacích cest, která se nazývá bronchoskopie.
Různé laboratorní testy se používají k diagnostice reaktivace HHV-6 u příjemců transplantovaných orgánů nebo lidí s hepatitidou, encefalitidou nebo narušeným imunitním systémem.
Léčba infekce HHV-6
V tomto okamžiku nemáme zavedený léčebný režim pro aktivní infekce HHV-6. Vzhledem k tomu, že se příznaky mohou mezi jednotlivými osobami značně lišit, lékaři obvykle přizpůsobí léčbu jednotlivým případům.
Antivirová léčiva získala určitou pozornost při léčbě HHV-6, ale dosud zůstávají neprokázané. Některé z běžnějších léků navržených pro boj proti tomuto viru jsou Cytovene (gancilovir) a Foscavir (foscarnet).
Někdy může být infikované dítě potřebné hospitalizovat na léčbu, ale to je vzácné.
Nemáme vakcínu proti prevenci HHV-6.
Slovo z
Pokud si myslíte, že byste mohli trpět onemocněním, které by mohlo souviset s infekcí HHV-6 nebo reaktivací, ujistěte se, že jste to udělali u svého lékaře. Správná diagnóza je prvním krokem k nalezení léčeb, které vám pomohou cítit se lépe a vrátit se zpět do vašeho života.
Mnoho nemocí spojených s HHV-6 je chronické, takže možná budete muset žít s nimi a naučit se je zvládat. Vzdělávání, spolupráce s lékařem a zkoumání různých možností léčby jsou důležité, pokud jde o nalezení optimálního léčebného režimu.
> Zdroje:
> Ablashi D, Agut H, Alvarez-Lafuente R a kol. Klasifikace HHV-6A a HHV-6B jako odlišných virů. Archivy virologie. 2014 May, 159 (5): 863-70. dva: 10.1007 / s00705-013-1902-5.
> Ablashi D, Jacobson S, Pellett P, et al. Zvláštní část HHV-6. Úvod. Věstník klinické virologie. 2009 září; 46 (1): 9. dva: 10.1016 / j.jcv.2009.05.012.
> Casselli E, Zatelli MC, Rizzo R a kol. Virologické a imunologické důkazy podporující souvislost mezi HHV-6 a Hashimotovou tyreoiditidou. PLoS patogenů. 2012; 8 (10): e1002951. dva: 10.1371 / journal.ppat.1002951.
> Lautenschlager I, Razonable RR. Infekce lidského herpesviru-6 při transplantaci ledvin, jater, plic a srdce: přehled. Mezinárodní transplantace. Květen 2012, 25 (5): 493-502. dva: 10.1111 / j.1432-2277.2012.01443.x.