Co Medicare dělá a nezahrnuje vaše srdce

Srdeční onemocnění zůstává prvním vrahem Američanů. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) je jedna ze čtyř úmrtí připisována určité formě kardiovaskulárních onemocnění.

Až 735 000 lidí trpí infarktem a 795 000 lidí má každý rok mozkovou příhodu.

Kardiovaskulární onemocnění, které není léčeno, může vést k závažnému oslabu a dokonce k smrti. To vás nejen stojí v zdraví, ale stojí vám to v dolarech. Studie nadace CDC odhaduje, že přímé náklady na léčení srdečních onemocnění by mohly do roku 2030 dosáhnout 818 miliard dolarů ročně. Když přidáte do mixu ztracenou produktivitu, tato částka by se mohla zvýšit na více než 1 bilion dolarů ročně.

Je důležitější než kdy jindy podnikat kroky k prevenci těchto onemocnění, kdykoli je to možné. Jídlo správné , pravidelné cvičení a ukončení kouření může pomoci, ale někdy naše geny provozují show. Preventivní screening a včasná léčba mohou pomoci snížit komplikace z těchto onemocnění, možná i vyléčit. Z těchto důvodů pokrývá Medicare následující testy a léčby, mnohé z nich jsou zdarma, ale některé jsou za určitých okolností jen některé.

1 -

Medicare a screening aneuryzmatu
ZEPHYR / Vědecká fotogalerie / Getty Images

Aneuryzma jsou ztenčené oblasti v tepnách, které způsobují oslabení a zvětšení. Zda se tyto aneuryzmy vyskytují v mozku, srdci nebo břicho, mohou být obzvlášť nebezpečné, jestliže se roztrhnou. Srdce v aortě, krev, která nese krev z těla do těla, může způsobit masivní vnitřní krvácení a okamžitou smrt.

Medicare platí bezplatné prohlížení aneuryzmatů břišní aorty , pokud je váš lékař zúčastněným poskytovatelem . Prověřování se vztahuje pouze na splnění určitých podmínek. Konkrétně musíte mít rodinnou anamnézu aneuryzmatu aorty nebo musíte být mužem ve věku 65 až 75 let, který během svého života kouřil 100 nebo více cigaret. Ženský kuřák, i když kouří víc než její mužský protějšek, nemá nárok na bezplatný screening aneuryzmatu, pokud nemá rodinnou anamnézu.

Toto hodnocení se provádí jednoduchým neinvazivním ultrazvukem a nabízí se pouze jednou pod Medicare.

V životě byste mohl vyvinout abdominální aneuryzmatu, ale Medicare nebude platit, že se bude muset znovu zajímat, pokud se neobjeví příznaky.

Vezměte na vědomí, že Medicare nenabízí bezplatný screening pro aneuryzma v jiných částech těla (tj. V mozku), i když je známá rodinná anamnéza.

2 -

Medicare a vyšetření krevního tlaku
PhotoAlto / Eric Audras / agentura PhotoAlto RF Collections / Getty Images

Jeden ze tří Američanů má vysoký krevní tlak, podle CDC. Bohužel hypertenze je jediným největším rizikovým faktorem pro infarkt a mrtvici. To ohrožuje velký segment populace USA.

Existují různé stadia hypertenze . Nejvyšší číslo krve je váš systolický krevní tlak, nižší je váš diastolický tlak. Čím vyšší je vaše fáze, tím větší riziko.

Vycházíte z vyšší hodnoty pro systolický nebo diastolický krevní tlak. Například pokud je Váš krevní tlak 135/90, jste první stupeň, přestože je váš systolický krevní tlak prehypertenzivní.

Bohužel hypertenze je "tichý vrah". Většina lidí, kteří ji mají, se z toho necítí špatně. Bez řádného skríningu nevědí, že jsou ohroženi, nevědí, že budou muset změnit svůj životní styl, a pokud je to zapotřebí, nebudou zahájeny léčby .

Kontrola krevního tlaku a poradenství jsou zdarma jako součást vašeho Welcome to Medicare a každoročních wellness návštěv . To znamená, že screening krevního tlaku je často běžně zahrnut v návštěvách kanceláře také. Lékař je nepravděpodobné, že by vás účtoval za screening.

Můžete se rozhodnout také sledovat svůj krevní tlak. Lékárny mají často k dispozici volný krevní tlak nebo si můžete zakoupit vlastní krevní tlakovou manžetu.

3 -

Medicare a screening cholesterolu
jamesbenet / E + / Getty Images

Cholesterol často dostane špatný rap, ale bez něj jsme nemohli žít. Vytváří membrány pro každou buňku v těle a používá se k produkci aldosteronu, který reguluje rovnováhu soli a vody; žluč, která pomáhá trávit tučnou stravu; kortizol, který řídí vaši hladinu cukru v krvi, posiluje imunitní systém a pomáhá vám vyrovnat se se stresem; hormony, jako je estrogen, progesteron a testosteron, které stanovují vaše sexuální charakteristiky; a vitamín D, který podporuje zdraví kostí.

Problémem je, že příliš mnoho cholesterolu může zvýšit vaše riziko kardiovaskulárních onemocnění, přinejmenším když se vytváří v tepnách. Tento přebytek cholesterolu může vést k tvorbě plaku , zesíleného materiálu, který může bránit průtoku krve tepnami nebo se může rozpadnout na sraženiny, případně zablokovat menší krevní cévy po proudu. Každopádně by mohlo dojít k ohrožení přívodu krve do mozku nebo srdce, což by vedlo k infarktu nebo mrtvici.

Řízení vysokého cholesterolu je klíčem ke snížení rizika srdečních onemocnění.

To je důvod, proč Medicare kryje screening cholesterolu zdarma jednou za pět let. Mějte na paměti, že z vašeho kapsy budou vycházet další projekce.

To neznamená, že Medicare nebude platit za testování cholesterolu častěji. Jenomže to nebude zadarmo. Pokud máte onemocnění koronární arterie, vysoký cholesterol nebo jiné rizikové faktory srdečního onemocnění, lékař může pravidelně objednávat rutinní krevní oběh dvakrát ročně. V takovém případě zaplatíte 20% spoluúčasti za každý test.

4 -

Medicare a vyšetření onemocnění srdce
PIXOLOGICSTUDIO / Vědecká fotogalerie / Getty Images

V letošním roce 525 000 Američanů zažije svůj první infarkt a 210 000, kteří již v životě měli jednoho, bude mít další. Z těchto 735 000 lidí zemře 370 000 lidí.

Srdeční onemocnění je ve Spojených státech příliš obvyklé. Některé z našich rizikových faktorů pro onemocnění koronární arterie jsou nevyhnutelné - věk (65 let nebo starší), pohlaví (mužské) a rasa (indiánští indiáni, aljašští domorodci a Pacifik ostrovani jsou ve vyšším nebezpečí). Jiné rizikové faktory jsou do jisté míry pod naší kontrolou.

Z těchto modifikovatelných rizikových faktorů uvádí CDC, že téměř polovina Američanů má alespoň jeden ze tří hlavních rizikových faktorů pro srdeční onemocnění. *

Máte-li dva nebo více z těchto rizikových faktorů, můžete mít obavy z rizika srdečního záchvatu.

Stresové vyšetření srdce je jedním ze způsobů vyšetření srdečních onemocnění. Při těchto hodnoceních se vaše srdce monitoruje při běhu nebo chodu na běžeckém pásu, nebo pokud to fyzicky nemáte, je podána lék, který simuluje, jak vaše srdce reaguje na cvičení. Změny ve vašem srdci před a po cvičení mohou být známkou toho, že v tepnách, které krmit vaše srdce, jsou blokády.

Srdce je pak vyšetřováno pomocí elektrokardiogramu (EKG), echokardiogramu (ultrazvuk v srdci) nebo jaderného zobrazování, kde jsou snímky vašeho srdce pořízeny po injekci radioaktivním indikátorem.

Abnormální zátěžový test vyžaduje sledování s více definitivním testem, srdeční katetrizaci . Tento test provádí kardiolog, který vloží katétr do hlavní žíly a vezme ho do srdce. Barva se pak uvolní do srdce, aby hledala zúžení koronárních tepen. Stent může být dokonce umístěn během katetrizačního postupu, aby se otevřel a léčil určité typy blokád.

Bez příznaků Medicare nebude platit za zátěžový test. Jednoduše řečeno, tyto testy nejsou prováděny za účelem screeningu.

Medicare pokrývá srdeční zátěžové testy a srdeční katetrizaci u osob, které mají známou srdeční chorobu, a u lidí s podezřením na srdeční onemocnění na základě příznaků (bolest na hrudi, dušnost apod.). Tyto testy jsou zahrnuty v části B, takže můžete platit 20% spoluúčasti.

Slovo z

Riziko srdečních onemocnění se zvyšuje s věkem bez ohledu na pohlaví nebo rasu. Z tohoto důvodu není překvapením, že Medicare, největší pojišťovna amerických seniorů, zahrnuje pokrytí prevence a screeningu srdečních onemocnění. Včasná intervence umožňuje lékaři, aby vás informoval o změnách v životním stylu a léčení léky, snad před komplikacemi, jako je srdeční infarkt a mrtvice. Kontrola aneuryzmatu, screening na vysoký krevní tlak, screening cholesterolu a zátěžové testy na kardiochirurgii jsou všechny na plánu poplatků Medicare, ale to neznamená, že jsou pokryty pokaždé. Pochopte, co Medicare dělá a nezakrývá a kdy to pokrývá, abyste nebyli zachyceni nečekaným účtem.

> Zdroje:

> Onemocnění srdce a mozková příhoda stojí téměř 1 miliarda dolarů denně v lékařských nákladech, ztracenou produktivitu. CDC Foundation. https://www.cdcfoundation.org/pr/2015/heart-disease-and-stroke-cost-america-nearly-1-billion-day-medical-costs-lost-productivity. Vydáno 29. dubna 2015.

> Fakta o onemocnění srdce. Centra pro kontrolu a prevenci onemocnění. https://www.cdc.gov/heartdisease/facts.htm. Aktualizováno 24. srpna 2017.

> Fakty o vysokém krevním tlaku. Centra pro kontrolu a prevenci onemocnění. https://www.cdc.gov/bloodpressure/facts.htm. Aktualizováno 30. listopadu 2016.

> Sedmá zpráva Společného národního výboru pro prevenci, detekci, hodnocení a léčbu vysokého krevního tlaku: Zpráva JNC 7. JAMA. 2003 21. května; 289 (19): 2560-72. dva: 10.1001 / jama.289.19.2573

> Fakta mrtvice. Centra pro kontrolu a prevenci onemocnění. https://www.cdc.gov/stroke/facts.htm. Aktualizováno 6. září 2017.