Co je k dispozici a co je ještě v díle
Mnoho lékařských testů, které se dělalo v kanceláři lékaře, lze nyní provést ve vašem domě pomocí spotřební techniky. Například muži nyní mohou testovat plodnost pomocí aplikace "selfie" doma, spermií YO, vyvinuté lékařskými elektronickými systémy v Los Angeles.
Společnost Medical Electronic Systems provádí automatizované analyzátory spermatu již více než 20 let.
YO je schválen Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) USA a měří motilitu spermií (počet spermií pohybujících se ve spermatu). Může se pochlubit přesností přes 97 procent a stojí méně než 50 dolarů, což je cenově dostupný a pohodlný způsob testování plodnosti mužů za méně než tři minuty. Vše, co uživatel potřebuje, je dát své spermie na snímek (dostupný od Medical Electronic Systems) a pak vložit snímek do klipu YO, který se připojí k smartphonu. Aplikace YO je kompatibilní s platformami Android iOS. Aplikace analyzuje vzorek spermií a také umožňuje uživateli sledovat vzorek na obrazovce telefonu jako video v reálném čase. Pro ty, kteří přemýšlejí o praktickosti tohoto testu, vysvětluje výrobce, že se spermie nedotýká telefonu. Souprava YO je dodávána také s dvěma soupravami na jedno použití (takže test se může opakovat).
Mnoho dalších testů tělesné tekutiny je nyní k dispozici také jako u domácích verzí. Přesnost těchto testů je nyní často srovnatelná s běžnými laboratorními testy.
Krev, moč, slzy, pot, sliny a další tělesné tekutiny nesou spoustu stop o vašem zdraví. Velké množství sady domů pro biologické tekutiny se zaměřuje na krev a moč. Soupravy pro méně časté vzorky se však dostaly na trh.
Ušní maz
Vezměte například ušní vosk. Směs sekretů potních žláz a mastných látek, ušního vosku je mnohem obtížnější biologická tekutina, protože obsahuje určité molekuly, které nejsou rozpustné ve vodě.
Avšak ušní vosk může být poměrně užitečný při diagnostice určitých stavů, jako jsou houbové infekce, cystická fibróza a alergická rýma.
Jen čichání ušního vosku může nabídnout vycvičenému nosu nějaké poznatky. Například je charakteristická vůně u pacientů s metabolickou poruchou známou jako jaterní onemocnění javorového sirupu (ketoacidóza rozvětveného řetězce). Někteří odborníci spekulují, že budoucí soupravy pro testování ušních vosků mohou zahrnovat i sofistikovanější způsoby testování, jako je hledání přítomnosti těkavých organických sloučenin (VOC), které mohou odrážet metabolický stav člověka.
Potit se
Potem je další tělesná tekutina, která může být monitorována pasivně a neinvazivně. Dehydratace a fyzické vyčerpání mohou být například zjištěny pomocí elektronického čidla potu, který měří rovnováhu elektrolytů. Pomocí této zdravotnické technologie můžete dostat upozornění před závažným problémem v těle.
Vyvinutí přesného nositelného zařízení, které dokáže elektrochemicky cítit pot, se ukázalo jako obtížné. Wei Gao, profesor lékařského inženýrství v Kalifornském technologickém institutu, a jeho kolegové představili průlomové biomonitoringové zařízení pro pot, které je vybaveno rozhraním Bluetooth a obsahuje panel senzorů pro sodík, draslík, laktát, glukózu a teplotu pokožky.
Jejich vynález byl jedním z prvních pokusů využívat více senzorů ke kontinuálnímu sledování potu se zařízením s Bluetooth schopností. Gao a jeho tým doufají, že brzy tato technologie na bázi potu bude měřit i další zdravotní parametry, jako jsou aktivní hladiny léků.
Krev
Ačkoli je pohodlné, měření potu není vždy přesné jako vyšetření krve. Krevní testy jsou proto stále oblíbenější. Malá kapka naší krve může poskytnout širokou škálu údajů o našich zdravotních parametrech. V současné době je také jedním z nejlepších způsobů testování pro vážné stavy. Například od roku 2012 FDA schvaluje testy HIV, které používají malé množství krve, které uživatel čerpá.
Většina odborníků věří v účinnost testů doma, ale někdy dochází k chybě uživatele. Francouzská studie, která posuzovala schopnost uživatelů provádět test na HIV v domácnosti nezávisle a bez předchozího školení, zjistila, že test 99% účastníků správně podalo test. Používali jehly lancety k získání kapiček krve a přesně si přečetli výsledky.
Nicméně podobná studie autotestu HIV v Africe, kterou provedl Roger Peck, který pracuje jako vědecký pracovník pro neziskové organizace PATH, který podporuje zdravotní inovace, ukázal, že téměř 25 procent uživatelů správně interpretovalo test. Jeho zjištění demonstruje některé z potenciálních omezení testů tekutin v těle doma, které se provádějí bez odborného vedení. Nicméně tento konkrétní typ zdravotnických technologií činí testování důvěrnější pro jednotlivce, kteří by test nevyhověli jinak.
Moč
Testování moče - poskytnutí informací o glukóze, krvi, bílkovinách a chemických látkách v moči - se stává stále přesnější. V roce 2016 představil nový software vědci Stanfordské univerzity, který může pomoci odstranit některé chyby v analýze moči v domácím měřítku. Mezi běžné chyby patří přesné doručení vzorku, časování a blesk.
Stanfordský výzkumný tým, který vedl odborný asistent Audrey Bowden, přišel s řešením, které zahrnuje černé krabice (eliminující zkreslení blesku) a vícevrstvý systém, do kterého se naplní vzorek moči. Jejich řešení zajišťuje rovnoměrné rozdělení vzorku po vložení do testovacího boxu. Váš vzorek je testován umístěním smartphonu přes krabici a pomocí fotoaparátu telefonu k zachycení vzorku. Uživatelsky navržený software poté analyzuje vzorek a poskytuje výsledky. Počáteční hodnocení ukázalo, že tento test doma je stejně přesný jako vyšetření moči provedené u lékaře.
Feces
Nyní víme, že naše střevní flóra je zdrojem neocenitelných informací o našem zdraví. Odborníci v této oblasti tvrdí, že naše mikrobiologie je pro nás mnohem více specifické než naše DNA. Pouze 10 až 20 procent našich střevních mikrobů je sdíleno s ostatními (ve srovnání s 99,9 procentami naší DNA). Proto analýza našich výkalů může poskytnout důležité poznatky o našich individuálních zdravotních charakteristikách.
Zdá se, že naše mikrobiologie se mění, když se dostáváme špatně, stejně jako když se nakazíme určité nemoci (např. Diabetes, deprese a obezita). Vědci začínají vytvářet cenově dostupné nástroje pro mapování našeho mikrobiomu a několik domácích kitech se stává komerčně dostupným. Chcete-li však získat své výsledky, musíte odevzdat vzorku akreditované laboratoři.
Společnost uBiome byla založena v roce 2012 výzkumníky ze Stanfordu, Oxfordu a UCSF, přináší vědu mikrobiální genomiky do vašeho domova. Společnost nabízí mikrobiologický screeningový test, který obsahuje jednoduchou sbírku, kterou používáte k vyměšování toaletního papíru. Po analyzování vzorku máte k dispozici podrobnou zprávu o střevní mikroorganizmech, specifických infekcích a stavech střev. Mapa My Gut je další test, který dokáže identifikovat mikroby, které žijí ve vašem gastrointestinálním traktu. Ačkoli sekvence mikrobiomů stále závisí na zavedené laboratoři pro analýzu a interpretaci, můžete se stát vědcem v oblasti občanů, když používáte tyto nástroje, abyste se dozvěděli o svých bakteriích střev.
5 v 1
Zdravotní inovátoři se snaží, aby tyto typy digitálního hodnocení zdraví byly komplexnější. Vezměte Cue, což je čtečka malých základních jednotek určená k použití jedinečných kazet pro posuzování různých biometrických indikátorů. Chcete-li použít Cue, je třeba shromáždit určité tělesné tekutiny, vložit vzorek do barevně zakódované mikrofluidní kazety a zapojit ji do čtečky základny Cue. Použití speciálních kazet Cue vám může poskytnout informace o zánětu, plodnosti a vitaminu D. Také měří testosteron (z kapky slin) a chřipku (z tamponu z nosní dírky).
Aplikace Cue pro smartphony vám umožňuje vizualizovat trendy v oblasti zdraví a přijímat inteligentní upozornění týkající se vaší stravy a aktivity. Oddělitelná zpětná vazba je zvláštní vlastností Cue. Například, pokud jsou zvýšené hodnoty zánětlivých markerů (CRP), program vám doporučuje, abyste měli protizánětlivé potraviny, které byste měli zahrnovat do denní jídla.
Ženské otázky zdraví
Ženy, které kojily, se většinou zdržují pití. Existují však příležitosti, kdy se konzumuje alkohol. Vzhledem k tomu, že alkohol může nepříznivě ovlivňovat děti, mamičky se často ocitly v konfliktní situaci, zda si chtějí krmit své dítě nebo ne, poté, co se konzumují. UpSpring Baby vyvinul MilkScreen - jednoduchý test doma, který detekuje alkohol v mateřském mléce - aby pomohl při rozhodování o použití mléka po konzumaci alkoholu. Přístroj získal smíšené recenze od spotřebitelů a výsledky studie o přípravku nejsou k dispozici, což naznačuje, že studie byla určitým způsobem nedostatečná.
Zdravotní technologie v domácnosti týkající se reprodukčního zdraví žen by mohla být v tomto žánru nejznámější. OvaCue (výrobce Zetek, Inc.) je elektronický domácí monitor, který testuje sliny a vaginální hlen pro hormon estrogen. Vaginální sonda detekuje, kdy se tělo ženy přepne z estrogenu na progesteron, indikátor ovulace. Přístroj měří elektrický odpor vaginálních tekutin a také reaguje na koncentraci dostupných elektrolytů. Sledování plodnosti OvaCue určuje trendy a upozorňuje uživatele na dny v měsíci, kdy je indikována vysoká plodnost. Tyto typy digitálních zdravotních nástrojů mohou být zvláště užitečné u žen s nepravidelným menstruačním cyklem a polycystickým ovariálním syndromem (PCOS).
Přístroje doma mohou být také použity pro hodnocení menopauzy. Tyto testy obvykle používají vzorek moči ke kontrole hladin folikuly stimulujícího hormonu (FSH). Mnoho z těchto produktů získalo schválení FDA. Jedním z těchto produktů je Estroven Menopauza Monitor. Výsledky tohoto monitoru mohou pomoci s rozhodnutím potenciálně začít s menopauzální léčbou. To je důležité, zvláště pokud se snažíme zvládnout riziko osteoporózy (stav, který často koreluje s menopauzou).
> Zdroje:
> Gao W, Emaminejad S, Brooks G a kol. Plně integrované nosné senzorové sady pro multiplexovanou in situ analýzu potu. Nature , 2016; 529 (7587): 509-514
> Peck R, Lim J, Taegtmeyer M, et al. Co by mělo vypadat ideální test na HIV? Studie použitelnosti testovacích prototypů v nepozorovaném autotestu HIV v Keni, Malawi a Jižní Africe. Pomůcky a chování , 2014; 18: S422-S432
> Prazuck T, Karon S, Pialoux G a kol. Finger-Stick celotřídní HIV samo-test jako nástroj pro screening HIV přizpůsobený široké veřejnosti. Plos ONE , 2016; 11 (2): 1-10.
> Roeselers G, Bouwman J, Levin E. Humánní střevní mikrobiom, dieta a zdraví: "Post hoc non ergo propter hoc". Trendy v potravinářské vědě a technologii , 2016; 57: 302-305
> Shokry E, Pereira J, Antoniosi Filho N, et al. Metabolomie earwaxu: Inovativní pilotní studie metabolického profilování pro hodnocení metabolických změn u bahnic v periparturičním období. Plos ONE , 2017; 12 (8): 1-22
Smith G, Dwork N, Javanmard M a kol. Robustní analýza moči v měřítku pomocí nízkonákladového rozdělovače s malým objemem a platformou mobilního telefonu. Lab On A Chip , 2016; 16 (11): 2069-2078.