BEACOPP - léky, plán dávkování a časté nežádoucí účinky
Pokud vám bylo řečeno, že chemoterapie BEACOPP je doporučena pro Vaši Hodgkinovu nemoc, co to znamená? Kdy se používá tato kombinace léků?
BEACOPP režim chemoterapie - definice
BEACOPP je název chemoterapeutického režimu (plán léčiv) používaného při léčbě pokročilého Hodgkinova lymfomu . Jedná se o běžný a účinný režim chemoterapie u nově diagnostikovaných pacientů, kteří mají rozšířené onemocnění.
Přestože se v USA běžně nepoužívá, považuje se to za standardní kombinaci chemoterapie pro lymfom III. Nebo IV. Stupně v některých evropských zemích.
Drogy používané v režimu BEACOPP
V BEACOPP se používá kombinace sedmi léčiv.
- Cytoxan / Neosar (cyklofosfamid) - podaný jako infuze ve vašich žilách v den 1.
- Adriamycin / Rubex (doxorubicin) - podaný jako infuze ve vašich žilách v den 1.
- VePesid (etoposid) - podávaný jako infuze v žilách ve dnech 1 až 3.
- Matulane (prokarbazin) - podávaný jako pilulky, které se užívají ústy v den 1 až 7.
- Přednison - podávaný jako pilulky, které je třeba užívat ústy v den 1 až 14
- Blenoxan (Bleomycin) - podaný jako krátká intravenózní injekce v den 8.
- Oncovin (Vincristin) - podaný jako krátká intravenózní infuze v den 8.
Jak často bývá BEACOPP?
Každý cyklus přípravku BEACOPP se skládá z podávání těchto 7 léčiv v plánovaných dnech. Každý cyklus se opakuje každých 21 dní.
Kolik cyklů je vyžadováno?
Obvykle se vyžaduje 6 až 8 cyklů BEACOPP jako úplný cyklus chemoterapie u pokročilého onemocnění.
Testy vyžadované při BEACOPP chemoterapii
Před začátkem chemoterapie přípravkem BEACOPP se provádějí krevní obrazy a také krevní testy na funkci ledvin a jater. Pro vyšetření srdeční funkce před zahájením léčby je zapotřebí echokardiogram (srdeční ultrazvuk).
Vzhledem k tomu, že doxorubicin může příležitostně postihnout srdce , je důležité, aby tyto informace byly k dispozici později během léčby. Testy rentgenového vyšetření hrudníku a plicní funkce mohou být použity k posouzení vhodnosti plic před použitím bleomycinu, neboť tento lék může ovlivnit plíce (plicní toxicita).
Během chemoterapie se před každým cyklem injekce léku vyžaduje krevní obraz. Jiné testy se mohou opakovat podle potřeby.
Nežádoucí účinky během chemoterapie
Vzhledem k tomu, že chemoterapie postihuje rychle rozdělující buňky, jako jsou rakovinové buňky, může také ovlivnit normální buňky ve vašem těle, které se často množí, jako jsou ty ve vaší kostní dřeni, žaludeční výstelce a vlasové folikuly. To může způsobit:
- Nízký počet bílých krvinek . Pokles bílého počtu je velmi častý a bude pravidelně sledován. Léky růstového faktoru, jako je Neulasta a Neuopogen, se užívají často spolu s chemoterapeutickými léky ke zvýšení počtu bílých krvinek. Pokud je váš počet bílých buněk i nadále nízký, je pravděpodobné, že chemoterapie bude zpožděna, dokud se vaše hladiny nevrátí na přijatelnou úroveň. Vzhledem k tomu, že máte méně imunitních buněk, které vás ochrání před infekcí, je velmi důležité dodržovat ochranná opatření, která vám oznamuje váš onkolog. Je také velmi důležité, abyste okamžitě zavolali svého lékaře během tohoto režimu chemoterapie, pokud byste měli vyvinout horečku nebo jiné příznaky infekce.
- Nevolnost a zvracení mohou být časté a anti-emetika (léky, které zabraňují a kontrolují nevolnost a zvracení) budou rutinně předepisovány. Některé léky jsou určeny k prevenci nevolnosti a zvracení, zatímco jiné jsou předepsány k léčbě nevolnosti, která je již přítomna. Je velmi důležité používat preventivní léky před vznikem nevolnosti, protože jsou méně účinné poté, co už máte příznaky. Váš lékař bude s vámi mluvit o různých typech nevolnosti a o tom, jak léky pro každou z nich fungují.
- Ztráta vlasů je velmi častá a často začíná několik týdnů po prvním podávání chemoterapie. Příprava vpřed - hledání parapetu nebo krytu hlavy - je užitečné pro některé lidi. Vaše vlasy se zvětšují, takže někteří lidé považují za užitečné znovu zamyslet se a představit si, že chemoterapie dělá svou práci při sledování toho, jak vypadají vlasy tenké a vypadnou.
- Vředy z chemoterapie jsou většinou obtěžující, ale někdy se v oblasti vředů může vyvinout infekce. Může být užitečné vyhnout se takovým "ostrým" jídlům, jako jsou toasty a krekry, a místo toho, které jsou měkké, jíst potraviny, jako jsou míchaná vejce a bramborová kaše. Slané potraviny a ty, které obsahují kyselinu citronovou, mohou také způsobit nepříjemné pocity. Učení, jaké potraviny jsou lepší a horší k jídlu s vředy v ústech, může jít dlouhou cestou při vytváření tohoto vedlejšího účinku více snášitelného.
- Průjem - průjem může být závažný, když procházíte chemoterapií. Ujistěte se, že jste se porozprávěli svému lékaři, pokud vyvinete tento příznak, a ujistěte se, že pijete spoustu tekutin, abyste snížili riziko dehydratace.
- Barevnost kůže a nehtů - Změny nehtů a nehtů jsou u chemoterapeutických léků v tomto režimu běžné .
- Periferní neuropatie - Můžete si všimnout nějaké mírné změny pocitů v rukou a nohou.
Podpěra, podpora
Pokud jste byli nedávno diagnostikováni, může to být ohromující vědět, kde začít. Oslovte rodinu a přátele. Nesnažte se být hrdinou - je to dobrý čas naučit se nechat lidem pomoci. Zvažte spojení s podporou skupiny ve vaší komunitě nebo se spojte s jinými lidmi online prostřednictvím sociálních médií. A držte se naděje. Léčba rakoviny - stejně jako zvládnutí vedlejších účinků - se v posledních letech výrazně zlepšila.
Milovaní
Je-li to vaše milovaná osoba, která byla diagnostikována, podívejte se na tyto tipy, co nemluvit někomu s rakovinou, a podívejte se na některé z těchto problémů, kterým bude čelit v nadcházejících týdnech a měsících.
Zdroje:
Engert, A. ABVD nebo BEACOPP pro pokročilý Hodgkinův lymfom. Journal of Clinical Oncology . 2015 28. prosince (Epub před tiskem).
Příručka rakovinové chemoterapie. Sedmé vydání. Editor: Roland T Skeel. Vydává Lippincott Williams a Wilkins, 2007.
Uhm, J. a J. Kuruvilla. Léčba nově diagnostikovaného pokročilého Hodgkinova lymfomu. Recenze krve . 2012. 26 (4): 167-74.