Zjistěte, jak chemoterapie spouští zvracení v mozku
Nevolnost a zvracení jsou časté po chemoterapii. Často jsou spojovány s nejhoršími vzpomínkami na léčbu. Nevolnost a zvracení mohou být také nebezpečné pro zdraví - což vede k řadě dalších zdravotních komplikací. Proč chemoterapie způsobuje nevolnost a zvracení?
Spouštění centra pro zvracení
Nevolnost a zvracení, stejně jako většina jiných věcí, které děláme, jsou řízeny mozkem.
Zvracení je vyvoláno z místa v mozku nazývaném zvracení . Existuje několik signálů, které mohou způsobit, že zvracení způsobí, že osoba vyvrací:
- Signály z oblasti v mozku nazývané chemoreceptorní spouštěcí zóna (CTZ), která reaguje na chemické látky nebo léky v krvi.
- Signály z mozkové kůry a limbického systému, které reagují na zrak, chuť a vůni, stejně jako emoce a bolest.
- Signály z části ucha, které reagují na pohyb (a tím způsobují pohybovou nemoci u některých lidí).
- Signály od některých jiných orgánů a nervů, které reagují na onemocnění nebo podráždění v těchto orgánech. Při chemoterapii bylo zjištěno, že v oblasti jícnu, žaludku a střev jsou spuštěny oblasti.
Tyto signály jsou přenášeny pomocí chemických látek nazývaných neurotransmitery, které cestují krví a nervy a dostávají se do mozku.
Nevolnost a zvracení s chemoterapií
Nejdůležitější příčinou chemoterapie vyvolané nevolnosti a zvracení je aktivace chemoreceptorové spouštěcí zóny (CTZ) chemoterapeutikami, které cirkulují v krvi.
Jsou však i další cesty. Pohled a vůně chemoterapie jsou hlavními příčinami "předvídatelné nevolnosti a zvracení", k nimž dochází předtím, než se chemoterapie podává u těch, kteří měli v předchozích cyklech špatné zvracení s chemoterapií.
Rizikové faktory pro nevolnost a zvracení s chemoterapií
- Pokud máte předchozí epizody s minulou chemoterapií, pohybovou nemoci nebo zvracením s těhotenstvím, máte vyšší pravděpodobnost tohoto nežádoucího účinku.
- Je častější u mladších pacientů a pacientů.
- Je-li váha tekutin vypnutá, protože jste dehydratováni nebo nadýmání, máte větší pravděpodobnost, že ji zažijete.
- Zácpa je rizikovým faktorem, stejně jako užívání opioidních léků, které způsobují zácpu.
- Infekce
- Onemocnění ledvin
- Umístění nádorů: zažívací trakt, mozku, játra.
Nástup a léčba
Nevolnost a zvracení se mohou vyskytnout v jakémkoli okamžiku chemoterapeutické léčby. To se může stát během 24 hodin od zahájení chemoterapie nebo později. Během prvních 24 hodin je označeno jako akutní, pokud je později označeno jako opožděné.
Předčasná nevolnost a zvracení se často začínají dělat po třech nebo čtyřech léčbách. To může být vyvoláno cokoliv v oblasti léčby, včetně zvláštních zápachů, pozorování poskytovatelů péče nebo vybavení a typických zvuků v oblasti. Dokonce ani nemusíte zahájit postup, aby se tyto události započaly.
Antinausea léky jsou používány k prevenci chemoterapie nausea a zvracení. Odlišují se, jak dlouho mají účinek a kdy je budete mít. Zahrnují prochlorperazin, droperidol, metoklopramid a marihuanu nebo Marinol. Přírodní léčby lze také vyzkoušet, včetně kořenů zázvoru.
Zdroje:
Nevolnost a zvracení - verze pacienta (PDQ), Národní institut proti rakovině, 2. září 2015.
Co způsobuje nevolnost a zvracení u lidí s rakovinou? Americká rakovinová společnost, 27.2.2013