Vypořádání se změnami nehtů během chemoterapie
Stejně jako chemoterapie může způsobit ztrátu vlasů a změny kůže , vaše nehty a nehty mohou být ovlivněny také během léčby rakoviny. Zatímco změny v našich nehty nejsou obvykle závažným vedlejším účinkem chemoterapie, mohou být nicméně otravné. Jaké změny můžete očekávat a co můžete udělat, abyste minimalizovali vaše příznaky?
Společné nehty a nehty Příznaky během chemoterapie
Při chemoterapii mohou být nehty slabé a křehké.
Po několika kostech léčby mohou spadnout, ale toto je méně obvyklé. Některé chemoterapeutické léky, jako jsou taxany (Taxol a Taxotere), mají pravděpodobnější ztrátu nehtů než jiné.
Linky (Beauovy linie), horizontální i vertikální, se mohou vytvořit a mohou vypadat světlejší nebo tmavší než zbytek vašeho nehtu. Vaše nehty mohou také být žluté.
Kromě barevných změn a čáry mohou vaše nehty změnit tvar, vyvíjející konkávní tvar lžíce označovaný jako koilonychie.
Nehty jsou postiženy více než nehty a většinou normálně vyrůstají asi šest měsíců po ukončení léčby.
Mohou se vyskytnout infekce, které mohou být závažné, jestliže se sníží počet bílých krvinek způsobený chemoterapií ( neutropenie vyvolaná chemoterapií .) Může se objevit bolestivá infekce kolem vašeho nehtu nazývaná paronychie
Chemoterapeutické léky často spojené s změnami nehtů
Chemoterapeutické léky používané v rakovině plic, které obvykle způsobují příznaky nehtů, zahrnují:
- Taxotere (docetaxel)
- Taxol (paklitaxel)
- Adriamycin (doxorubicin)
Někteří onkologové doporučují použití hydratačního roztoku nehtů pro ty, kteří dostávají léčbu na základě taxanových terapií. Studie naznačují, že tyto hydratační nehtové roztoky mohou významně snížit riziko ztráty nehtů spojené s taxolovou chemoterapií.
Cílená terapie, zejména EGFR inhibitory používané pro EGFR pozitivní karcinom plic, jako je Tarceva (erlotinib), jsou také běžnou příčinou nehtových stavů.
Řešení nehtových změn z léčby rakoviny
Pokud se u Vás objeví infekce, je důležité si promluvit s vaším onkológem. U paronychie může být zapotřebí léčba antibiotickou nebo antifungální léčbou, ačkoli roztok povidon-jodu může fungovat také.
Co můžete udělat sami, abyste se vypořádali s problémy s nehty během chemoterapie a předešli jim?
- Nechte nehty a nehty ozdobené.
- Používejte rukavice při práci. Bavlněné rukavice mohou chránit vaše ruce během zahradnictví. Při čištění a mytí nádobí zvážte gumové rukavice, aby nedošlo k vysušení rukou.
- Nehýbejte nehty, protože to zvyšuje riziko infekce. Používejte bavlněné rukavice, pokud máte potíže s porušení zvyku.
- Vyhýbejte se manikúru, pedikúru nebo stříhání kůžiček, což by mohlo zvýšit riziko infekce. Nepoužívejte umělé nehty.
- Obecně platí, že je nejlepší vyhnout se leskům na nehty, i když některé ženy zjistí, že použití čistého lesku pomáhá posílit a může chránit jejich nehty.
- Někteří lidé se domnívají, že namáčení rukou v přírodních olejích, jako je olivový olej, je užitečné.
- Noste pohodlné, volně padnoucí boty, abyste minimalizovali trauma vašich nehtů.
- Pokud se jeden z vašich nehtů uvolní, nevytahujte ho. Je lepší lehce pokrýt oblast obvazem nebo gázou (abyste se nechtěně vyškrábali z nehtu) a nechte ji spadnout sama.
Prevence symptomů nehtů během léčby rakoviny
Několik studií naznačilo, že chlazení rukou a nehtů při podávání chemoterapie může snížit poškození nehtů. Některá rakovinná centra poskytují ledové balíčky, které mohou jednotlivci použít z tohoto důvodu. Změny na nehty však nelze úplně zabránit a použití ľadu na ruce během chemoterapie může být nepříjemným zážitkem.
Kdy mám volat?
Podělte se svým týmem zabývajícím se rakovinou jakýkoli nehet nebo nehty, které se objevují během chemoterapie. Mezi návštěvami se ujistěte, že zavoláte s jakýmikoliv příznaky infekce, jako je zvýšená bolest, zarudnutí (zejména v okolí kutikuly), horečka, rychlý nárůst vašeho nehtového lůžka nebo jakýkoli odtok (hnis) z okolí nehtů.
Bottom Line na problémech nehtů během chemoterapie
Změny na nehty jsou časté během chemoterapie a mohou zahrnovat vývoj linek, stejně jako změny barvy nebo tvaru nehtů. Může také dojít ke ztrátě nehtů, zejména u chemoterapeutických léků, jako jsou taxany. Infekce, paronychie mohou také nastat. Prevence je nejlepší léčba a péče o nehty je důležitá při snižování rizika infekce. Pokud vyvinete to, co se zdá být infekcí kolem vašich nehtů, promluvte s vaším onkológem.
> Zdroje:
> Robert, C., Sibaud, V., Mateus, C. a kol. Toxicita nehtů vyvolaná systémovými protirakovinovými léčbami. Lancet Oncology . 2015. 16 (4): e181-9.
> Ryu, H. a H. Lee. Beauovy linie špiček. American Journal of Medical Sciences . 2015. 349 (4): 363.